影像學筆記重點知識總結-資料下載頁
2025-06-19 02:44本頁面
【正文】 骨骼按結構類型分為密質(zhì)骨和松質(zhì)骨。骨皮質(zhì)：即分布在骨頭外周表面的密質(zhì)骨。成年人骨骼特點：“骨骺瘢痕線”、X線上無法顯示關節(jié)軟骨、小籽骨 管狀骨 中軸骨骼骨骼（按形態(tài)） 扁平骨 骨骼（按部位） 附肢骨骼 不規(guī)則骨 骨關節(jié) 骨先天畸形 骨密度的改變：低、高骨骼基本病變 骨大小與形態(tài)改變：破壞、增生、變形 骨膜改變：增生與破壞 周圍軟組織的改變 關節(jié)腫脹 關節(jié)破壞關節(jié)的改變 關節(jié)退行性改變 關節(jié)強直 關節(jié)脫位骨關節(jié)外傷首選檢查為X線平片。椎體骨折可分為單純壓縮骨折和爆裂骨折。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤：原發(fā)腫瘤多為乳癌、肺癌，多見于胸、腰椎、肋骨。第七節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)1. 急診可疑腦出血，應盡快安排檢查頭顱MRI，這個做法對嗎？ 不對，CT是最主要、最基本的方法2. 正常人腦分為幾葉？如何來定位3溝（裂）分為5葉，外側溝下方為顳葉，上方為額葉，中央溝分隔額、頂葉，頂枕溝分隔枕、頂葉3. 正常顱腦的斷層解剖i. 基線（OML線）上10mm顱底層面：由前向后可見眼眶、蝶竇、顱中、后窩、枕大孔等顱底結構ii. 基線上20mm蝶鞍層面：可見垂體窩、巖錐及內(nèi)耳道、第四腦室、橋腦池及顱前、中和后窩腦組織。重點觀察垂體及后顱窩病變iii. 基線上30mm鞍上池層面：鞍上池呈五角或六角形低密度腦脊液間隙，增強掃描上，腦底動脈環(huán)位于鞍上池周圍。鞍上池、環(huán)池、四疊體池包繞部分為中腦iv. 基線上40mm第三腦室前部層面：重點觀察三腦室前部、中腦大腦腳、雙側外側裂、小腦幕v. 基線上50mm（第三腦室后部）基底節(jié)層面：此層面除重點觀察內(nèi)囊、基底節(jié)和丘腦區(qū)外，也是觀察側腦室、第三腦室后部及松果體區(qū)的重點層面vi. 基線上60mm側腦室體部層面：此層面可觀察側腦室體部、三角區(qū)和后角增強掃描可見直竇、上矢狀竇后部、大腦鐮和脈絡膜叢強化顯影4. 在顱腦異常影像表現(xiàn)中，高密度影常見于什么疾病，低密度影呢？高密度影：腦挫裂傷、顱內(nèi)出血、腦出血低密度影：腦梗死5. 腔隙性腦梗死的定義是？好發(fā)部位是？定義：腦深部髓質(zhì)小血管（腦深部穿通小動脈）閉塞所致。直徑10~15mm，可至20mm，單發(fā)或多發(fā)好發(fā)部位：基底節(jié)、丘腦、小腦和腦干，中老年人常見，男＞女CT表現(xiàn)：雙側基底節(jié)、丘腦、小腦和腦干散布的單發(fā)或多發(fā)的點狀、類圓形或形態(tài)不規(guī)則形的低密度影6. 自發(fā)性腦出血中，最常見的致病因素是？好發(fā)部位是？致病因素：高血壓、動脈瘤、血管畸形、腦腫瘤、血液病等，以高血壓性腦出血最為常見 。好發(fā)部位：基底節(jié)、丘腦7. 高血壓性腦出血典型CT表現(xiàn)是什么？形態(tài)：腎形、類圓形、不規(guī)則形密度：邊界清晰、密度均勻的高密度影，其周圍可見密度均勻的低密度水腫帶包圍繼發(fā)改變：①占位效應，臨近腦室受壓變形，臨近腦溝變淺，中線向?qū)纫莆?。②破入腦室或蛛網(wǎng)膜下腔后可見到腦室內(nèi)或腦溝、腦池內(nèi)的高密度影8. 最常見的顱內(nèi)腦外腫瘤是？腦膜瘤9. 腦膜瘤好發(fā)于中老年女性，對嗎？對10. 腦轉(zhuǎn)移瘤的原發(fā)腫瘤最常見的是什么癌？肺癌11. 硬膜外血腫與硬膜下血腫影像上有什么區(qū)別？硬膜外血腫：多發(fā)生于顳頂區(qū)，范圍較局限，呈雙凸透鏡形。 CT：顱骨內(nèi)板下局限性雙凸形高密度影，有占位效應，常伴有骨折硬膜下血腫：多發(fā)生于大腦半球表面，范圍較廣泛，呈新月形 CT：顱骨內(nèi)板下新月形高密度影，范圍廣泛，有占位效應，可隨時間密度變?yōu)榛祀s其他知識點腦室內(nèi)含有腦脊液膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的原發(fā)性腫瘤
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