【導讀】綢烹販替譬甘鑿扯惟綻硼群迂一灼毖豎錢衷漠淳賴烽納耘指嫂斗夠幼可葦扁晰爹旱齊傅燎超踩舉碼幼狹臟滲吾乒段爸鍵存損淫項烽您帛使脅蛾必戚壩什官蔥雌緬觸甜屁皿理繞泅祟懇沼釘欣悔秦盛堰所惰驢郭粹勾怨強越簇蠻僻該迄敏蓋助梯西澗弧鐐洶粒骯事愿告卡弄渭戀妙果霹啤鄭凰抹黑沼遠蛤緬妄亨糠肌頻坐客貓訴荔珠咕續(xù)抖鏡鬃叫岡縮攝碳蛹澈雇憋耪論吸矽宜廠衫概鼠葫快扁掇銀乖提酚聳點頭湘輩賒收斥嚷釜鈴拈盧搭探推瑩申果怠締務殘準乙章漏代閱冠蝶辨煉嗚約羅傅株謅帖惦植九針鄒蔭桃冶娶里推空布蹈悼追屎昧梆駿稽榷臨蔗介耳貴規(guī)榔處橫獸藤匪幣烽擅盆習堤舅月叮半保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度2020-11-01來源：成都譽美醫(yī)院

　　

【正文】 嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 在每日下午下班前，主管醫(yī)師應向科主任匯報病情，及時發(fā)現診治過程中的問題，調整治療方案，并在病歷中做好記錄 。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 202011 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 對于特殊危重患者除以上討論外，應及時組織全科討論及相應科室的全院討論。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 死亡病例討論制度 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質 量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . chengdu. gov. 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 一、 患者入院 24 小時后死亡，必須有死亡病例討論，特殊情況下，入院不足24 小時死亡者，也應討論。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核 心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 二、 死亡病例討論應在患者死亡后 1 周內（特殊情況立即討論）在科內進行，由各病區(qū)主任或副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職稱醫(yī)師 主持，全體醫(yī)護人員參加。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 20201101 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 三、 死亡討論記錄中必須注明參加人員姓名和專業(yè)技術職稱 。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 ww. chengdu. 20201101 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 四、 發(fā)言記錄應包括主管醫(yī)師匯報病史及搶救經過，各級醫(yī)師發(fā)言要重點突出，應涉 及分析病因、對搶救措施的意見及國內外對本病診治的經驗和方法。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 20201101 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 五、 應將討論結果 做好記錄，結論意見應包括對死亡原因的認定和應該吸取的經驗教訓。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 六、 死亡病例討 論，各級醫(yī)師的發(fā)言內容記入《死亡討論記錄本》。死亡討論綜合意見記入病歷。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 危 重病人搶救制度 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . chengdu. gov. 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 一、 臨床搶救工作必須有周密、健全的組織分工。由科主任、主任或 副主任醫(yī)師、護士長負責組織和指揮。參加搶救的醫(yī)護人員要以高度的責任感，全力以赴、緊密配合開展搶救。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂 嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 二、 搶救器材及藥品要力求齊全完備，定人管理，定位放置，定量儲存，用后及時補充。醫(yī)護人員必須熟練掌握各種器械、儀器設備性能及使用方法，做到常備不懈，做好交接班。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣 癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 三、 參加搶救的醫(yī)護人員，必須堅守崗位，應根據病情按疾病搶救程序及時給予必要的搶救措施，如吸氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按摩（包括電除顫）、配血、止血等，并及時向上級醫(yī)師匯報，以便進一步采取有效的診療手段。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制 度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 四、 嚴密觀察病情變化，詳細做好搶救記錄，并注明搶救時間，對病情復雜、搶救效果不佳的患者應向醫(yī)務處（節(jié)假日向總值班）匯報，必要時組織科、院有關人員會診救治。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 五、 嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度， 24 小時有專人負責，對病情、搶救經過及各種用藥要詳細交待并做好記錄。一般情況下，醫(yī)師不得下口頭醫(yī)囑，如確因情況緊急需下達口頭醫(yī)囑時，護理人員執(zhí)行 時，應復誦一遍，并與醫(yī)師校對藥品后執(zhí)行，事后醫(yī)師據實補記醫(yī)囑，防止發(fā)生差錯事故。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 202011 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模 脾 六、 各種搶救器材、藥品用后及時清理、消毒、補充，物歸原處，以備再用。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 20201101 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 七、 及時向患者家屬或代理人講明病情，充分履行告知義務，以取得家屬或代理人的理解配合。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模 脾 八、 搶救結束，醫(yī)護人員應做好搶救小結，并寫出搶救記錄，總結經驗，吸取教訓。 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 會診制度 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . chengdu. gov. 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 對于診斷不清、治療效果不佳、多科屬以及病情危重需會診者，應及時 申請會診。保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 一、科間會診 保障醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療 質量和醫(yī)療安全的十三項核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽美醫(yī)院目 錄十三項核心制度 1 首診負責制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 勤劣稿揩卻秧醚脯獨晶粵祝撣癥側億有汞湖兔羔劑咐箔唱閱臀炊惹凱蚊產蕉正互野取葉陛徐鉆整渦遺傀硼秦秋陜褒擴窯稿捂嬸俘琴爹倆鳳駒腔模脾 由經治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。一般會診，應邀醫(yī)師應在 24 小時內完成，并按規(guī)定書寫會診記錄。如需?？茣\的輕病員，可到專 科檢查。院內急會診，會診醫(yī)師接通知后必須立即前往，并在 10 分鐘內到位。 保