普外科護(hù)理常規(guī)(23638)-資料下載頁(yè)
2025-06-17 16:59本頁(yè)面
【正文】 體征平穩(wěn)后改半臥位或側(cè)臥位。5，按胃腸減壓、腹腔引流護(hù)理常規(guī)做好各管道的護(hù)理、腸蠕動(dòng)恢復(fù)后拔除胃管，進(jìn)流質(zhì)，逐步過(guò)渡到正常飲食，注意避免產(chǎn)氣或刺激性食物。~7天根據(jù)情況用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，每日2~3次；結(jié)腸造口者，按腸造口護(hù)理常規(guī)護(hù)理。、感染、吻合口瘺的發(fā)生；腸切除吻合者，術(shù)后7~10天禁止灌腸，以免影響吻合口的愈合；結(jié)腸造口者觀察造口有無(wú)缺血壞死或狹窄及造口周圍皮炎等并發(fā)癥的發(fā)生。，訓(xùn)練患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣；指導(dǎo)結(jié)腸造口患者學(xué)會(huì)造口護(hù)理及人工肛門袋使用方法，并給予心理支持和鼓勵(lì)?！诨颊叨ㄆ趶?fù)查，如出現(xiàn)排便異?；蚋亻T狹窄（造口狹窄）應(yīng)及時(shí)就診。十五、下肢靜脈曲張護(hù)理常規(guī)，如有潰瘍、感染，配合醫(yī)生換藥。，將軟枕墊于雙小腿下，或抬高床尾，保持頭低腳高位，促進(jìn)血液回流及適應(yīng)術(shù)后體位要求。術(shù)前指導(dǎo)患者床上練習(xí)排尿，要求平臥位能排出小便。，觀察手術(shù)方面敷料滲出情況，觀察手術(shù)側(cè)肢體的足背動(dòng)脈搏動(dòng)、足部皮膚顏色、溫度，皮膚感染、腫脹等情況，判斷術(shù)肢血液循環(huán)有無(wú)異常，重視患者主訴?！?小時(shí)，協(xié)助患者第一次飲水，若無(wú)不適，正常飲食，術(shù)后平臥6小時(shí)，6小時(shí)后改為頭低腳高位，24小時(shí)可下地，避免過(guò)久站立，下肢過(guò)早負(fù)重；下床活動(dòng)時(shí)指導(dǎo)患者穿彈力襪或或用彈力繃帶。，預(yù)防深靜脈血栓形成，每小時(shí)至少練習(xí)10次，促進(jìn)血液回流?！〕鲈汉笕源椓σm或彈力繃帶1～3個(gè)月，休息時(shí)將患肢抬高超過(guò)心臟水平；適當(dāng)體育鍛煉；勿久站久坐；坐時(shí)雙膝勿交叉太久；避免便秘，控制體重，避免肥胖。十六、深靜脈血栓形成護(hù)理常規(guī)～14天，頭低腳高位，患肢高于心臟平面20176?！?0176。；禁止按摩患肢，床上活動(dòng)時(shí)避免動(dòng)作過(guò)大，以防血栓脫落，導(dǎo)致肺栓塞。應(yīng)床上大、小便。、患肢動(dòng)脈搏動(dòng)。疼痛劇烈者可給予止痛劑。；飲食上清淡少鹽，多食纖維素、新鮮蔬菜瓜果及黑木耳等降低血液粘稠度的食物，每日飲水1500ｍｌ左右。，觀察有無(wú)出血傾向。指導(dǎo)患者如果發(fā)現(xiàn)口鼻出血、皮下淤血瘀斑、血尿、便血及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員；及時(shí)注意神志及瞳孔變化，警惕腦出血傾向，發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告醫(yī)生并及時(shí)處理。，密切觀察有無(wú)突發(fā)的胸悶、氣急、咳嗽、咯血的癥狀，叮嚀患者不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不能按摩患肢，保持排便通暢。，觀察穿刺處創(chuàng)面敷料滲出情況；頭低腳高位；24小時(shí)后可下地，避免過(guò)久站立，下床活動(dòng)時(shí)穿彈力襪?！』贾?；繼續(xù)抗凝治療時(shí)自查有無(wú)出血，如口鼻出血、皮下淤血瘀斑、血尿、便血及時(shí)就診；每日適量運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)；穿彈力襪；戒煙；保持排便通暢。14
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