【正文】 累為特征的強(qiáng)制性儲(chǔ)蓄型保險(xiǎn)制度，但分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力很弱，只有個(gè)人自助，少有社會(huì)互助。二是農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)積累基金的安全、有效問(wèn)題。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)積累基金通過(guò)存入銀行、購(gòu)買國(guó)債、國(guó)庫(kù)券來(lái)保值增值，但通貨膨脹卻使養(yǎng)老金的價(jià)值大打折扣。三是城鄉(xiāng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的銜接問(wèn)題。目前我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是城鄉(xiāng)有別，這是由城鄉(xiāng)不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和歷史背景所決定的，試圖用絕對(duì)一致的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度來(lái)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化是不可能的。但也有一個(gè)銜接問(wèn)題。⑶農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和農(nóng)村其他社會(huì)保障制度相配套問(wèn)題。目前農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度普遍存在覆蓋面窄、參保率低、積累少、養(yǎng)老金領(lǐng)取水平低等不足。這與農(nóng)民的特殊心態(tài)有關(guān)。有部分農(nóng)民不愿從勞動(dòng)收入中提取養(yǎng)老金，主要是因?yàn)樽约菏杖氲汀?dān)心積累的錢到時(shí)不能兌現(xiàn)，還擔(dān)心平均主義大鍋飯，也有的一怕黨的政策變，不愿冒政策風(fēng)險(xiǎn)，二怕養(yǎng)老金不能養(yǎng)老，錢不值錢。所以要加快進(jìn)行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)立法，依法保證農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的推行，同時(shí)，要不斷完善農(nóng)村的社會(huì)救助制度，不能操之過(guò)急。1論述我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的問(wèn)題和改革。答：我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在以下問(wèn)題：①各組成部份封閉獨(dú)立，互不相干，致使醫(yī)療資源在不同社會(huì)群體間分布不均，少數(shù)人的過(guò)渡消費(fèi)、無(wú)效消費(fèi)及浪費(fèi)，與絕大多數(shù)人的無(wú)法消費(fèi)和無(wú)能力消費(fèi)現(xiàn)象并存。衛(wèi)生資源畸形分布，大中城市及一些行業(yè)企業(yè)衛(wèi)生資源過(guò)剩，廣大農(nóng)村及落后地區(qū)衛(wèi)生資源短缺，群眾基本醫(yī)療需求無(wú)法滿足。②城鎮(zhèn)干部職工的醫(yī)療費(fèi)由國(guó)家財(cái)政和企業(yè)包攬，財(cái)政和企業(yè)不堪重負(fù)?；颊邆€(gè)人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均無(wú)費(fèi)用意識(shí)，致使醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)攀升，浪費(fèi)現(xiàn)象十分嚴(yán)重。醫(yī)療費(fèi)用急劇膨脹的原因，最關(guān)鍵的是免費(fèi)醫(yī)療制度致使傳統(tǒng)醫(yī)療制度難以為繼。③單位辦醫(yī)療形成了不少弊端。首先是醫(yī)療費(fèi)用缺乏統(tǒng)籌互濟(jì)，單位間、企業(yè)間醫(yī)療負(fù)擔(dān)畸輕畸生，一些單位已無(wú)力承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，因而處于虛空狀態(tài)；單位辦醫(yī)療還人為設(shè)置了勞動(dòng)力流動(dòng)的城鄉(xiāng)壁壘和行業(yè)職業(yè)壁壘，公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療間制度、待遇不一等。為克服種種弊端，1984年起，我國(guó)開(kāi)始對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行試探性改革。從80年代中期到90年代初，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革主要是，通過(guò)職工個(gè)人部分承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的辦法，增加個(gè)人的費(fèi)用意識(shí)，抑制醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)攀升的勢(shì)頭。為解決單位辦醫(yī)療、單位間醫(yī)療負(fù)擔(dān)苦樂(lè)不均的問(wèn)題，80年代末90年代初開(kāi)始，實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的辦法。1993年11月，《中共中央關(guān)于建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制若干問(wèn)題的決定》明確提出“城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)金由單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合”的原則，根據(jù)這一原則要求，1994年國(guó)務(wù)院決定在江蘇鎮(zhèn)江、江西九江進(jìn)行綜合改革試點(diǎn)。1996年4月，國(guó)務(wù)院在鎮(zhèn)江召開(kāi)全國(guó)職工醫(yī)療保障制度改革擴(kuò)大試點(diǎn)工作會(huì)議，部署1996年底在各地上報(bào)的57個(gè)城市進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合的醫(yī)改試點(diǎn)。各地的醫(yī)改方案都對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下建立社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合的醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)制度的有益探索，都取得了一些成效：首先，保障了廣大職工的基本醫(yī)療，特別是困難企業(yè)職工和教師的基本醫(yī)療得到了保證；其次，各種醫(yī)改方案都在一定程度上遏制了醫(yī)療費(fèi)用快速上升的勢(shì)頭；第三，促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革；第四，初步確立了新型的醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)制度。但是，在各地的改革和完善過(guò)程中，也存在一些問(wèn)題：第一，覆蓋范圍仍然有限，主要還是原公費(fèi)、勞保醫(yī)療對(duì)象，非公有部門的擴(kuò)展非常困難。第二，醫(yī)改探索并未真正觸及醫(yī)療和醫(yī)藥體制的問(wèn)題。第三，社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合的具體問(wèn)題，可以說(shuō)，至今仍未找到最佳的統(tǒng)帳結(jié)合辦法。第四，職工家屬的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。另外，醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的強(qiáng)有力征繳、落實(shí)醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的屬地管理等方面問(wèn)題都需要在深化改革中進(jìn)一步解決。1試論述我國(guó)失業(yè)、下崗現(xiàn)象增多的原因及如何實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。答：我國(guó)失業(yè)、下崗現(xiàn)象增多的原因：一是我國(guó)在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，勞動(dòng)力在總量上供大于求。勞動(dòng)力供給大體可分為兩類：一類是自然增長(zhǎng)型，即每年隨著年齡的增長(zhǎng)自然步入勞動(dòng)力年齡的人口；另一類是改革和發(fā)展的派生型，即一部分已經(jīng)就業(yè)的勞動(dòng)者因經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整或體制轉(zhuǎn)軌等原因，失去了原有的工作崗位，需要重新尋找就業(yè)機(jī)會(huì)。二是經(jīng)濟(jì)體制改革和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，也必然會(huì)產(chǎn)生一批失業(yè)人員。隱性失業(yè)顯性化。三是大批國(guó)有企業(yè)職工下崗，還與企業(yè)長(zhǎng)期以來(lái)盲目投資、重復(fù)建設(shè)有關(guān)，許多產(chǎn)品的生產(chǎn)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)社會(huì)需求。四是隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和資本有機(jī)構(gòu)成的提高，各個(gè)行業(yè)勞動(dòng)用工相對(duì)減少已是一種必然的發(fā)展趨勢(shì)，因而職工的失業(yè)、下崗問(wèn)題越來(lái)越多。1995年，勞動(dòng)部門提出實(shí)施再就業(yè)工程，解決下崗職工的再就業(yè)問(wèn)題：實(shí)施再就業(yè)工程，首先要保障下崗職工的基本生活，然后就是要盡快實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。關(guān)鍵是資金的籌集和到位。資金籌集采用“三三”制：國(guó)家財(cái)政預(yù)算、企業(yè)負(fù)擔(dān)、社會(huì)籌集各占1/3。實(shí)施再就業(yè)工程，還必須用改革的辦法促進(jìn)再就業(yè)，補(bǔ)助建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制發(fā)展要求的勞動(dòng)就業(yè)機(jī)制。轉(zhuǎn)變擇業(yè)觀念；社會(huì)各界要理解關(guān)心、幫助、引導(dǎo)；加強(qiáng)技能培訓(xùn)；積極培育、發(fā)展、規(guī)范勞動(dòng)力市場(chǎng)，建立和完善勞動(dòng)力供求信息網(wǎng)絡(luò)。實(shí)施再就業(yè)工程，根本出路在于發(fā)展經(jīng)濟(jì)。1試述我國(guó)工傷社會(huì)保險(xiǎn)的改革。答：勞動(dòng)部在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和借鑒外國(guó)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，于1996年10月1日頒布實(shí)施《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》。其主要內(nèi)容有：①擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)的實(shí)施范圍。所有企業(yè)和勞動(dòng)者，包括被批準(zhǔn)入境就業(yè)的外籍職工，都要參加統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)制度。②統(tǒng)一評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)工傷和職業(yè)病致殘者按國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局1996年3月頒布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。③實(shí)行工傷醫(yī)療期。我國(guó)現(xiàn)行辦法明確規(guī)定：職工工傷或職業(yè)病期間需停止工作接受治療的實(shí)行工作醫(yī)療期，醫(yī)療期一般最長(zhǎng)為24個(gè)月，嚴(yán)重工傷或職業(yè)病者可延到36個(gè)月。④統(tǒng)一工傷待遇。職工因工負(fù)傷治療，享受工傷醫(yī)療待遇，對(duì)傷殘恤金、遺屬恤金均建立正常的待遇調(diào)整機(jī)制。⑤實(shí)行工傷保險(xiǎn)基金社會(huì)統(tǒng)籌和工傷保險(xiǎn)差別費(fèi)率與浮動(dòng)費(fèi)率制。按照“以支定收、收支基本平衡”的原則籌集工傷保險(xiǎn)基金，由社會(huì)統(tǒng)一籌集、調(diào)劑和支付。⑥工傷保險(xiǎn)實(shí)行屬地管理，以中心城市或地級(jí)市為主實(shí)行工傷保險(xiǎn)費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌。1試述我國(guó)社會(huì)優(yōu)撫安置保障的主要內(nèi)容和特點(diǎn)。答：社會(huì)優(yōu)撫和安置保障，是國(guó)家通過(guò)有關(guān)立法，對(duì)立法范圍內(nèi)的現(xiàn)役軍人、退役軍人及其家屬提供優(yōu)待、撫恤和安置，以確保他們的生活水平不低于所在地區(qū)人們的平均生活水平的一項(xiàng)具有褒揚(yáng)性和優(yōu)待性的特殊社會(huì)保障制度。其主要內(nèi)容有：①社會(huì)優(yōu)待。這是按照法律規(guī)定和社會(huì)習(xí)俗，從政治上和經(jīng)濟(jì)上對(duì)現(xiàn)役軍人及其親屬給以廣泛的關(guān)懷照顧和物質(zhì)、資金援助的制度?，F(xiàn)在不少地方把優(yōu)待的范圍擴(kuò)大到部份享受撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象，因此稱為軍烈屬優(yōu)待制度。②社會(huì)撫恤。由國(guó)家對(duì)因公傷殘人員、因公犧牲以及病故人員家屬的傷殘撫恤和死亡撫恤。撫恤資金由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同負(fù)擔(dān)，撫恤標(biāo)準(zhǔn)由中央制定全國(guó)性的基本標(biāo)準(zhǔn)，各地在全國(guó)性標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上再作適當(dāng)提高。③離退休保障。指對(duì)那些從軍職崗位上退職養(yǎng)老的軍人提供的老年生活保障。根據(jù)國(guó)務(wù)院和中央軍委1981年制定的《關(guān)于軍隊(duì)干部退休的暫行規(guī)定》和1982年《關(guān)于軍隊(duì)干部離休的暫行規(guī)定》，男年滿55歲、女年滿50歲并直接從軍職上退役養(yǎng)老的軍人，可享受離退休保障待遇。④安置保障。指對(duì)軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部、退伍士兵的就業(yè)安置。根據(jù)規(guī)定，對(duì)軍轉(zhuǎn)干部、退伍志愿兵和有城鎮(zhèn)戶口的義務(wù)兵，由國(guó)家統(tǒng)一安排工作，保證就業(yè)；對(duì)農(nóng)村籍義務(wù)兵退役后，實(shí)行“從哪里來(lái)，回哪里去”的安置政策。優(yōu)撫安置保障的責(zé)任主體是國(guó)家和社會(huì)。優(yōu)撫安置保障的對(duì)象是軍人及其家屬這一社會(huì)特殊群體。因此，社會(huì)優(yōu)撫安置保障具有以下特點(diǎn)：①優(yōu)撫安置保障內(nèi)容的綜合性。和一般國(guó)民的社會(huì)保障制度不同，社會(huì)優(yōu)撫安置保障既不是單純的社會(huì)救助，也不是單純的社會(huì)保險(xiǎn)或社會(huì)福利制度，而是兼具三種制度的特點(diǎn)，因而是一種綜合的社會(huì)保障制度。②優(yōu)撫安置保障的待遇標(biāo)準(zhǔn)具有激勵(lì)性。國(guó)家立法規(guī)定，對(duì)軍人及其家屬的保障待遇要高于普通國(guó)民的保障水準(zhǔn)，軍轉(zhuǎn)干部的離退休待遇要高于地方同等級(jí)別的離退休人員的待遇水平，軍人的撫恤標(biāo)準(zhǔn)也要高于一般勞動(dòng)者的工傷撫恤標(biāo)準(zhǔn)。③優(yōu)撫安置保障手段的計(jì)劃性。根據(jù)有關(guān)法規(guī)，社會(huì)優(yōu)撫保障的經(jīng)費(fèi)來(lái)源主要是由國(guó)家和地方財(cái)政籌集。社會(huì)安置保障更是由政府通過(guò)行政命令有計(jì)劃地向企事業(yè)單位和機(jī)關(guān)團(tuán)體分配安置任務(wù)，企事業(yè)單位和機(jī)關(guān)團(tuán)體無(wú)條件地將接收安置對(duì)象和完成安置任務(wù)，作為一項(xiàng)重大政治任務(wù)來(lái)全力完成。④優(yōu)撫安置保障目標(biāo)的雙重性。一方面，社會(huì)優(yōu)撫安置保障提供軍人及其家屬基本生活的保障，并使他們的生活水平高于當(dāng)?shù)厝罕姷囊话闵钏?。另一方面，這項(xiàng)保障制度還具有褒揚(yáng)革命軍人，對(duì)全體國(guó)民進(jìn)行宣傳教育，進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)主義精神文明建設(shè)的特殊政治意義。