醫(yī)學(xué)影像學(xué)復(fù)習(xí)資料-資料下載頁(yè)
2025-06-07 17:07本頁(yè)面
【正文】 顯示有數(shù)量不等,纖細(xì)的骨嵴樣結(jié)構(gòu),呈大小不一的分房樣改變；另一類為溶骨型，破壞區(qū)內(nèi)無或僅病灶邊緣存在骨嵴樣改變；腫瘤內(nèi)無鈣化。③骨皮質(zhì)變薄，腫瘤明顯膨脹時(shí)，周圍僅留一薄層骨性包殼。④鄰近無反應(yīng)性骨膜新生骨，邊緣也無骨硬化帶，腫瘤一般很少穿透關(guān)節(jié)軟骨。⑤破壞區(qū)骨皮質(zhì)不完整，呈篩孔狀和蟲蝕狀骨破壞，骨嵴殘缺紊亂，腫瘤鄰近骨干邊緣模糊，出現(xiàn)明顯骨膜新生骨及明確軟組織腫塊者，常提示為惡性。CT：平掃呈囊性膨脹性骨破壞區(qū)，骨殼基本完整，內(nèi)緣多呈波浪狀為骨殼內(nèi)面的骨脊所致，一般無真性骨性間隔，平片所見的分房征象為骨殼內(nèi)面骨脊的投影；破壞區(qū)內(nèi)為軟組織密度影,無鈣化或骨化，囊變區(qū)可見液液平面；生長(zhǎng)活躍和惡性骨巨細(xì)胞瘤的骨殼常不完整并可見骨殼外的軟組織腫塊影；增強(qiáng)掃描腫瘤組織明顯強(qiáng)化,壞死囊變區(qū)則無；MRI：T1加權(quán)圖像上呈低信號(hào)或中等信號(hào),T2加權(quán)圖像上多呈高信號(hào)；內(nèi)可見信號(hào)不同的液液平面，增強(qiáng)掃描見瘤體中等強(qiáng)化。權(quán)圖像均為高信號(hào)區(qū). P222良性惡性生長(zhǎng)情況生長(zhǎng)緩慢，不侵及鄰近組織,但可引起壓迫移位生長(zhǎng)迅速，易侵及鄰近組織,器官部骨變化呈膨脹性骨質(zhì)破壞,與正常骨界限清晰,邊緣銳利，骨皮質(zhì)變薄,膨脹,保持共連續(xù)性呈浸潤(rùn)性骨破壞,病變區(qū)與正常骨界限不清,邊緣不整,累及骨皮質(zhì),造成不規(guī)則破壞與缺損，可有腫瘤骨骨膜新生骨一般無骨膜新生骨,病理骨折后可有少量骨膜反應(yīng),骨膜新生骨不被破壞多出現(xiàn)不同形式的骨膜新生骨,并可被腫瘤侵犯破壞周圍軟組織病變多無腫脹或腫塊影,如有腫塊,其邊緣清楚侵入軟組織形成腫塊,與周圍組織分界不清轉(zhuǎn)移無轉(zhuǎn)移有轉(zhuǎn)移。:病灶表現(xiàn)為圓形或卵圓形的均勻無回聲暗區(qū)邊界清楚；囊壁為菲薄的高回聲帶，壁光滑,厚度在1mm以下；；對(duì)周圍組織的影響。：病變區(qū)范圍常較大，形態(tài)不規(guī)則，血管瘤不存在包膜，瘤的外周也無暗環(huán)圍繞，內(nèi)部回聲強(qiáng)弱不一，以高回聲多見。彩色多普勒常僅可顯示部分血管瘤周邊及內(nèi)部斑片狀或短線狀血管，血流速度緩慢。對(duì)周圍組織影響；加壓后形變。：膽囊炎時(shí)囊壁均勻增厚，內(nèi)壁較規(guī)則；而膽囊癌顯示不均勻增厚，內(nèi)壁不規(guī)則，甚至形態(tài)失常，輪廓不清。 ：膽囊結(jié)石顯示無回聲區(qū)內(nèi)一個(gè)或多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)、光斑或弧形強(qiáng)化帶；后方伴有清晰的聲影；可隨體位改變而移動(dòng)。而膽囊息肉內(nèi)的強(qiáng)化帶在不隨體位改變而移動(dòng)。：主要由風(fēng)濕性心臟病引起，此外，二尖瓣環(huán)及環(huán)下區(qū)鈣化和結(jié)締組織病、代謝病也可引起二尖瓣狹窄。：呈城墻樣改變，后葉與前葉同向運(yùn)動(dòng)。：可以先在左室長(zhǎng)軸切面上在舒張期的時(shí)候freeze,然后測(cè)量一下二尖瓣口的開口距離,然后在短軸測(cè)量的時(shí)候做一下對(duì)比.：繼發(fā)孔型、腔靜脈竇型和原發(fā)孔型。：吸收（衰減）定律，反射定律，衍射定律，多普勒效應(yīng).：朝向探頭的正向血流以紅色代表,背向探頭的負(fù)向血流以藍(lán)色代表,湍流方向復(fù)雜多變,以綠色代表；速度快者顏色鮮艷,慢者暗淡.：是指當(dāng)超聲波穿過病灶或組織衰減甚小,透聲性又好時(shí),其后方回聲強(qiáng)于同一深度的周圍組織的現(xiàn)象。如腫物后壁的回聲明亮,稱為后壁增強(qiáng)效應(yīng)。：超聲遇到運(yùn)動(dòng)的反射界面時(shí),反射波的頻率發(fā)生改變.：部分腫瘤周圍環(huán)以幾毫米寬的無回聲區(qū). ：人體不同組織的衰減程度不同,明顯衰減時(shí),其后方回聲消失而出現(xiàn)聲影.
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