醫(yī)學(xué)影像學(xué)復(fù)習(xí)資料(文件)
【正文】 ：超聲遇到運(yùn)動(dòng)的反射界面時(shí),反射波的頻率發(fā)生改變.：部分腫瘤周?chē)h(huán)以幾毫米寬的無(wú)回聲區(qū). ：人體不同組織的衰減程度不同,明顯衰減時(shí),其后方回聲消失而出現(xiàn)聲影.。：吸收（衰減）定律，反射定律，衍射定律，多普勒效應(yīng).：朝向探頭的正向血流以紅色代表,背向探頭的負(fù)向血流以藍(lán)色代表,湍流方向復(fù)雜多變,以綠色代表；速度快者顏色鮮艷,慢者暗淡.：是指當(dāng)超聲波穿過(guò)病灶或組織衰減甚小,透聲性又好時(shí),其后方回聲強(qiáng)于同一深度的周?chē)M織的現(xiàn)象。而膽囊息肉內(nèi)的強(qiáng)化帶在不隨體位改變而移動(dòng)。彩色多普勒常僅可顯示部分血管瘤周邊及內(nèi)部斑片狀或短線(xiàn)狀血管，血流速度緩慢。CT：平掃呈囊性膨脹性骨破壞區(qū)，骨殼基本完整，內(nèi)緣多呈波浪狀為骨殼內(nèi)面的骨脊所致，一般無(wú)真性骨性間隔，平片所見(jiàn)的分房征象為骨殼內(nèi)面骨脊的投影；破壞區(qū)內(nèi)為軟組織密度影,無(wú)鈣化或骨化，囊變區(qū)可見(jiàn)液液平面；生長(zhǎng)活躍和惡性骨巨細(xì)胞瘤的骨殼常不完整并可見(jiàn)骨殼外的軟組織腫塊影；增強(qiáng)掃描腫瘤組織明顯強(qiáng)化,壞死囊變區(qū)則無(wú)；MRI：T1加權(quán)圖像上呈低信號(hào)或中等信號(hào),T2加權(quán)圖像上多呈高信號(hào)；內(nèi)可見(jiàn)信號(hào)不同的液液平面，增強(qiáng)掃描見(jiàn)瘤體中等強(qiáng)化。②骨質(zhì)破壞，一類(lèi)為分房型，破壞區(qū)顯示有數(shù)量不等,纖細(xì)的骨嵴樣結(jié)構(gòu),呈大小不一的分房樣改變；另一類(lèi)為溶骨型，破壞區(qū)內(nèi)無(wú)或僅病灶邊緣存在骨嵴樣改變；腫瘤內(nèi)無(wú)鈣化。骨皮質(zhì)受侵較早，呈蟲(chóng)蝕狀破壞或消失，范圍較廣。大致可分為成骨型(以瘤骨形成為主,為均勻骨化影，呈斑片狀，范圍較廣，明顯時(shí)可呈象牙質(zhì)變。發(fā)生于長(zhǎng)骨可見(jiàn)骨干粗大，：:慢性炎癥,外傷,重金屬中毒和某些原發(fā)性骨腫瘤(局限增生)；代謝性?xún)?nèi)分泌障礙或中毒性疾病(普遍性增生).：為骨組織或纖維組織連接相應(yīng)關(guān)節(jié)骨端的病理過(guò)程，分為骨性和纖維性強(qiáng)直.骨性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)明顯破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織所連接，常見(jiàn)于化膿性關(guān)節(jié)炎。MRI:T1W1低或混雜信號(hào),T2W1均勻或不均勻高信號(hào),有瘤周水腫及占位效應(yīng),增強(qiáng)掃描不均勻環(huán)狀或花邊狀強(qiáng)化.：長(zhǎng)管狀骨。:膽色素性，:膽固醇性，在平片上難以發(fā)現(xiàn).:腎盂輸尿管交界處,通過(guò)骨盆邊緣處,膀胱入口處.：CT：腎實(shí)質(zhì)內(nèi)類(lèi)圓形腫塊；腫塊密度可均一低于或類(lèi)似周?chē)I實(shí)質(zhì),也可以不均一,偶可見(jiàn)高密度；增強(qiáng)早期可見(jiàn)不均勻強(qiáng)化,其后由于周?chē)I實(shí)質(zhì)的增強(qiáng)呈相對(duì)低密度,腫瘤向外侵犯使腎周脂肪密度增高；：T1WI,腫塊信號(hào)強(qiáng)度常低于正常腎皮質(zhì),T2WI多維混雜信號(hào),周邊可以有低信號(hào),為假性包膜,、下腔V的癌栓，則靜脈內(nèi)“流空”效應(yīng)消失.：X線(xiàn)檢查：顱骨平片,腦血管造影,腦超聲(USG).腦CT：平掃,增強(qiáng)掃描,螺旋CT+三維重建(CTA).：普通~,增強(qiáng)~,~,功能性~.超聲檢查：蒼白體~，松果體~，大腦鐮~，脈絡(luò)膜叢~，床突間韌帶~.：CT；腦梗塞的首選檢查：MRI.：CT：顱板下見(jiàn)梭形或雙凸形性高密度灶,多位于骨折附近,不跨越顱縫；2/3急性期血腫密度均勻，約1/3可密度不均，提示活動(dòng)性出血；少數(shù)患者受傷時(shí)無(wú)癥狀，發(fā)生慢性血腫，等密度，時(shí)間較長(zhǎng)可鈣化，以包膜鈣化多見(jiàn)，增強(qiáng)時(shí)顯示血腫周?chē)陌ぴ鰪?qiáng)；可見(jiàn)占位效應(yīng)；骨窗可顯示伴隨的顱骨骨折。CT：胰腺腫塊是胰腺癌的主要征象。胸腔、腹腔積液。慢性胰腺炎克顯示胰腺鈣化和胰腺結(jié)石形成，鈣化位于胰腺實(shí)質(zhì)，結(jié)石多位于主胰管。巨塊型
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