【正文】 側(cè)枝循環(huán)：細(xì)小、紊亂網(wǎng)狀血管影 心包積液直接征象：心影向兩側(cè)普遍增大；心緣正常弧度消失；心形呈“燒瓶”狀、球形；心緣搏動(dòng)減弱或消失、主動(dòng)脈搏動(dòng)正常間接征象：體靜脈回流至右房受阻、右室排血減少；上腔靜脈增寬；肺紋理減少；主動(dòng)脈影縮小縮窄性心包炎影像表現(xiàn)：心影大小正常或輕中度增大；心緣變直，各弓影分界不清；三角形、球形；心包鈣化：蛋殼狀、帶狀；上腔靜脈擴(kuò)張；肺郁血 房間隔缺損 病理生理 X線表現(xiàn)：心臟常中度增大，呈“二尖瓣型”；右房、右室增大，尤以右房增大為主；肺充血，肺動(dòng)脈段突出，肺門(mén)血管擴(kuò)張；后期肺動(dòng)脈高壓；左房不大，左室及主動(dòng)脈縮小 室間隔缺損X線表現(xiàn)：與缺損的大小、分流量及肺動(dòng)脈壓有關(guān)輕度：心臟大小及形狀無(wú)明顯改變；肺血管紋理稍增多增粗，輕度左右心室大 中度：心臟“二尖瓣型”，心室大以右室為主；肺動(dòng)脈段中度或明顯突出；肺門(mén)血管增粗，搏動(dòng)增強(qiáng)“肺門(mén)舞蹈”；肺紋理增多增粗重度：左右心室增大，以右室大為主；肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)法洛四聯(lián)癥四種畸形：肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚X線表現(xiàn)：右心室增大，心尖上翹圓鈍；左心室縮小；右心房可輕、中度增大；肺少血肺門(mén)縮小；主動(dòng)脈增寬，向右移位 二尖瓣狹窄左心房、右心室增大；肺動(dòng)脈段突出；主動(dòng)脈結(jié)變小；左心室縮??；二尖瓣瓣膜鈣化；肺郁血、間質(zhì)性肺水腫 二尖瓣關(guān)閉不全X線表現(xiàn)：心代償功能良好；心大小、形狀無(wú)明顯改變；左心房、左心室輕度增大；心肌代償功能較差；左心房明顯增大；左心室增大；左心室收縮時(shí)左心房強(qiáng)烈搏動(dòng) 高血壓性心臟病X線表現(xiàn)：主動(dòng)脈型心；左室段增大、變圓；相反搏動(dòng)點(diǎn)上移；主動(dòng)脈擴(kuò)張、延長(zhǎng)、迂曲；左心衰；左房增大；肺郁血、肺水腫 慢性肺源性心臟病X線表現(xiàn)：肺動(dòng)脈高壓；二尖瓣型心；右室大；肺部慢性病變；慢性支氣管炎；廣泛肺組織纖維化；肺氣腫第四篇：醫(yī)學(xué)影像學(xué)重點(diǎn)總結(jié)▲X線為波長(zhǎng)極短，肉眼看不見(jiàn)的電磁波，損害血細(xì)胞、生殖細(xì)胞，不適用兒童； ▲高密度對(duì)比劑（陽(yáng)性）有鋇劑和碘劑，低密度對(duì)比劑（陰性）為氣體，已少用。▲動(dòng)脈瘤分為真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層?！窝组L(zhǎng)按病因分感染性、理化性、免疫和變態(tài)反應(yīng)性，感染性最常見(jiàn)；按病變解剖分大葉性、小葉性和間質(zhì)性肺炎。▲檢查主動(dòng)脈夾層的首選方法有超聲、CT和MRI?！无D(zhuǎn)移瘤超聲檢查如為乳腺癌轉(zhuǎn)移長(zhǎng)出現(xiàn)中央高回聲周圍低回聲環(huán)的“牛眼征”或“聲暈樣”聲像圖；CT平掃時(shí)，部分腫瘤中央無(wú)增強(qiáng)的低密度灶，邊緣強(qiáng)化呈較高密度，構(gòu)成“牛眼征”。▲對(duì)比劑：對(duì)于缺乏自然對(duì)比的組織或器官，可人為引入在密度上高于或低于他的物質(zhì)，使之產(chǎn)生對(duì)比，這種引入的物質(zhì)稱為對(duì)比劑。臨床表現(xiàn)：紫紺、喜蹲踞、有暈厥史，杵狀指（趾），右室肥厚，胸骨左緣24肋間可問(wèn)及收縮樣雜音，肺動(dòng)脈第二音減弱或消失。繼發(fā)性肺結(jié)核（III型）成年結(jié)合中最常見(jiàn)類型，包括浸潤(rùn)型肺結(jié)核，X線主要征象為局限性斑片陰影、大葉性干酪性肺炎、增殖性病變、結(jié)核球、結(jié)核性空洞、支氣管播散病變和硬結(jié)鈣化或索條影；慢性纖維空洞性肺結(jié)核，X線CT常表現(xiàn)為纖維空洞、代償性肺氣腫、空洞周圍改變、肺葉變形、胸膜肥厚及黏連、縱膈向患側(cè)移位。干細(xì)胞癌CT平掃常見(jiàn)肝硬化表現(xiàn)腫塊多為低密度；對(duì)比增強(qiáng)多期CT掃描時(shí)動(dòng)脈期CT值迅速達(dá)到峰值，門(mén)靜脈期膿腫密度迅速下降，平衡期腫塊對(duì)比增強(qiáng)密度繼續(xù)下降表現(xiàn)為低密度，整個(gè)對(duì)比增強(qiáng)過(guò)程呈“快進(jìn)快出”征象。第五篇：醫(yī)學(xué)影像學(xué)名詞解釋總結(jié)(SCT): 螺旋CT掃描是在旋轉(zhuǎn)式掃描基礎(chǔ)上，通過(guò)滑環(huán)技術(shù)與掃描床連續(xù)平直移動(dòng)而實(shí)現(xiàn)的，管球旋轉(zhuǎn)和連續(xù)動(dòng)床同時(shí)進(jìn)行，使X線掃描的軌跡呈螺旋狀，因而稱為螺旋掃描。:磁共振波譜，是利用MR中的化學(xué)位移現(xiàn)象來(lái)確定分子組成及空間分布的一種檢查方法，是一種無(wú)創(chuàng)性的研究活體器官組織代謝、生物變化及化合物定量分析的新技術(shù)。：經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影；在透視下插入內(nèi)鏡到達(dá)十二指腸降部，再通過(guò)內(nèi)鏡把導(dǎo)管插入十二指腸乳頭，注入對(duì)比劑以顯示膽胰管；適應(yīng)癥：膽道梗阻性疾病；胰腺疾病。：高分辨CT，為薄層(1~2mm)掃描及高分辨力算法重建圖像的檢查技術(shù) ：以影像板（IP）代替X線膠片作為成像介質(zhì)，IP上的影像信息需要經(jīng)過(guò)讀取、圖像處理從而顯示圖像的檢查技術(shù)。：是在病變尚未出現(xiàn)形態(tài)變化之前，利用功能變化來(lái)形成圖像，以達(dá)到早期診斷為目的成像技術(shù)。：層面成像，一個(gè)全系內(nèi)有兩個(gè)成份，那么這個(gè)體系就是兩成份的平均值，重建圖像不能完全真實(shí)反應(yīng)組織稱為部分容積效應(yīng)。：即T2加權(quán)成像，指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T2特征參數(shù)的成像，反映組織間T2的差別，有利于觀察病變組織。：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體靜脈分流術(shù)，用介入的方法來(lái)治療門(mén)脈高壓癥，在肝內(nèi)形成一個(gè)門(mén)靜脈與肝靜脈分流，降低門(mén)脈壓力。正位胸片上，肺門(mén)于兩肺中野內(nèi)帶第2～5前肋間處，左側(cè)比右側(cè)高1—2cm。：是指在結(jié)核球病灶的周圍肺野見(jiàn)到的散在的增殖性或纖維性病灶。以腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌多見(jiàn)。：為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排出后而形成的，空洞壁可由壞死組織，肉芽組織，纖維組織，腫瘤組織等形成。：指發(fā)生于肺段或肺段以上支氣管的肺癌。：瘤體邊緣可見(jiàn)不同程度的棘狀突起，稱毛刺征：柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí)，當(dāng)支氣管水平走行而與CT層面平行時(shí)表現(xiàn)為擴(kuò)張?jiān)龊竦闹夤鼙诔势叫信帕械能壍罓罘Q軌道征。：是指發(fā)生在阻塞性支氣管擴(kuò)張時(shí)，引起一個(gè)肺葉或肺段范圍內(nèi)的帶狀及條狀高密度陰影，從肺門(mén)向肺野方向分布，近端相互靠近，形態(tài)似手套狀而稱為“手套征”。分為屈曲型和伸直型。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度增高。：指一定單位體積內(nèi)骨組織的有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少。 結(jié)節(jié)：表現(xiàn)為椎體上下緣邊緣清楚的隱窩狀壓跡，多位于椎體上下緣中后1/3交界部。：是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致。：腦膜瘤增強(qiáng)掃描時(shí)，除了腫瘤本身明顯強(qiáng)化外，還可以見(jiàn)到與腫瘤相鄰的硬腦膜也線樣強(qiáng)化，如同腫瘤的尾巴，稱為“腦膜尾征”。這是因?yàn)榇藭r(shí)期腦水腫消失而吞噬細(xì)胞浸潤(rùn)，組織密度增大所致。：由于胃腸道壁產(chǎn)生潰瘍，達(dá)到一定深度，造影時(shí)被鋇劑充填，當(dāng)X線呈切線位投影時(shí)，形成一相對(duì)高密度區(qū)或突向腔外的高密度團(tuán)。：良性潰瘍的征象，龕影口部的透明帶，～1cm，猶如一項(xiàng)圈。：表現(xiàn)為從龕影口部向外伸出數(shù)毫米至2厘米左右長(zhǎng)的鋇劑充填樹(shù)根狀影，或表現(xiàn)為兩個(gè)指壓跡之間向口部外方伸出之尖角狀影。：是指位于胃輪廓內(nèi)的巨大潰瘍，呈半月形龕影，其周圍可見(jiàn)不規(guī)則性環(huán)堤、指壓征或裂隙征，是惡性胃潰瘍的典型X線征象。：絞窄性小腸梗阻，梗阻以上腸腔擴(kuò)大積氣積液表現(xiàn)，當(dāng)擴(kuò)大很大時(shí)，形似腫瘤，稱假腫瘤征。：相當(dāng)于腸系膜動(dòng)脈走行一致的局限光滑整齊的縱形壓跡，狀如筆桿，粘膜皺襞可變平。因形如咖啡豆，故稱“咖啡豆”征。醫(yī)學(xué)診斷用超聲的頻率范圍約1～20兆赫茲(MHz)。折射可能引起聲像圖偽像。：超聲束遇到運(yùn)動(dòng)的反射界面時(shí)，其反射波的頻率將發(fā)生變化，此即超聲波的多普勒(Doppler)效應(yīng)。：病灶中心為強(qiáng)回聲團(tuán)，周圍有弱回聲環(huán)繞，形似“靶環(huán)”，常見(jiàn)于肝臟轉(zhuǎn)移癌。:磁共振波譜，是利用MR中的化學(xué)位移現(xiàn)象來(lái)確定分子組成及空間分布的一種檢查方法，是一種無(wú)創(chuàng)性的研究活體器官組織代謝、生物變化及化合物定量分析的新技術(shù)。（window level）：又稱窗中心，一般應(yīng)選擇觀察組織的CT值位中心。（voxel）：CT圖像是假定將人體某一部位有一定厚度的層面分成按矩陣排列的若干個(gè)小立方體，即基本單元，以一個(gè)CT值綜合代表每個(gè)單元內(nèi)的物質(zhì)密度，這些小單元即稱為體素。（contrast enhancement）：經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘劑，于病變部位再行掃描。簡(jiǎn)單內(nèi)容：人工對(duì)比：人為引入一種物質(zhì)到人體器官或間隙使其產(chǎn)生密度差異而形成的對(duì)比稱人工對(duì)比自然對(duì)比：人體不同器官、組織天然存在的密度差，稱自然對(duì)比CT：Computed Tomography 利用X線束對(duì)人體某選定部位逐層掃描，通過(guò)測(cè)定透過(guò)X線劑量，經(jīng)數(shù)字化處理得出該掃描層面組織各個(gè)單位容積的吸收系數(shù)，然后重建圖像的一種成像技術(shù)。DDR：即平板探測(cè)器數(shù)字X線成像，利用平板探測(cè)器將X線信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，再行數(shù)字化，進(jìn)而顯示圖像的檢查技術(shù)。1MRA：是指利用血液流動(dòng)的磁共振成像特點(diǎn)，對(duì)血管和血流信號(hào)特征顯示的一種無(wú)創(chuàng)造影技術(shù)。組織學(xué)變化是骨皮質(zhì)變薄，哈氏管擴(kuò)大和骨小梁減少。X片上，骨折線不能顯示，指顯示為骺線增寬或骺與干骺端對(duì)位異常。：慢性局限性骨髓炎，大都限于長(zhǎng)骨干骺端骨松質(zhì)中。：（rachitic rosary）：佝僂病時(shí)，肋骨前端由于軟骨增生膨大，形成串珠狀。骨性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)明顯破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織所連接。有完全脫位和半脫位兩種。骨質(zhì)軟化――指一定單位體積內(nèi)骨組織的有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少。骨質(zhì)增生硬化――指一定單位體積內(nèi)骨量的增多。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度增高。X線表現(xiàn)為當(dāng)破壞只累及關(guān)節(jié)軟骨時(shí)，僅見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，在累及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)時(shí)，則出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)的骨破壞和缺損。（lung hilum angle）：兩側(cè)肺門(mén)可分上、下部相交形成一鈍角，稱肺門(mén)角。（alveolar consolidation）：終末支氣管以遠(yuǎn)的含氣腔隙內(nèi)的空氣被病理性液體、蛋白及細(xì)胞所代替，而形成實(shí)變。：偏心型空洞與壁之間形成半月形空氣影，稱空氣半月征，為空洞內(nèi)曲菌球的特征性表現(xiàn)。（lobulation sign）：腫塊的輪廓可呈弧形凸起，弧形相間則為凹入而形成分葉狀腫塊，稱分葉征，多見(jiàn)與肺癌。Kerley A線自肺野外圍斜行引向肺門(mén)，長(zhǎng)5～6cm，～1cm，常見(jiàn)于急性左心衰竭。：包裹性胸腔積液表現(xiàn)為自胸壁向肺野突出的凸鏡型液體樣密度影，基底寬而緊貼胸壁，與胸壁的夾角多位鈍角，邊緣光滑，鄰近的胸膜多有增厚，形成胸膜尾征。：原發(fā)性肺結(jié)核時(shí)，X線特征表現(xiàn)為：a、原發(fā)浸潤(rùn)b、淋巴管炎c、肺門(mén)、縱隔淋巴結(jié)腫大。：不同的病理組織在肺間質(zhì)內(nèi)聚集，可以導(dǎo)致間質(zhì)增厚，與含氣肺組織對(duì)比的界面出現(xiàn)不同稱為界面征“S”征/反“S”征：發(fā)生右上葉中央型肺癌時(shí)，X線可見(jiàn)右肺門(mén)腫塊與右上葉不張相連，構(gòu)成形似S橫著寫(xiě)的征象，為右上葉中央型肺癌特征性表現(xiàn)。肺靜脈高壓：由各種原因?qū)е路戊o脈血回流受阻，肺靜脈壓力增高，因此具有肺淤血的X線表現(xiàn)，另外，在肺淤血的基礎(chǔ)上還將出現(xiàn)間質(zhì)性肺水腫和（或）肺泡肺水腫的表現(xiàn)。（butterfly sign）：肺泡性肺水腫的典型征象，X線上見(jiàn)大片狀模糊陰影聚集于以肺門(mén)為中心的肺野中心部分，兩側(cè)較對(duì)稱，其密度以在肺門(mén)區(qū)為最深，向外逐漸變淺，類似蝴蝶的兩翼狀陰影，肺尖、肺底和肺外圍部分清晰。（cardia incisura）：又稱食管—胃角，是胃食管前庭段左側(cè)壁與胃底形成的一個(gè)銳角切跡。：肝下緣與肝外緣相交形成肝角，一般呈銳角。：食管中下段及賁門(mén)痙攣狹窄并發(fā)食管中上段擴(kuò)張，當(dāng)食管內(nèi)存大量液體時(shí)，鋇劑象雪花樣分散于液體中，緩慢下沉至狹窄的食管下段，食管下段呈鳥(niǎo)嘴狀變細(xì)進(jìn)入膈下胃腔，稱胃鳥(niǎo)嘴征。：十二指腸壺腹部潰瘍愈合時(shí)形成瘢痕組織，嚴(yán)重時(shí)可形成狹窄，伴憩室形成可使壺腹部呈三葉草樣。（incisura）：胃小彎潰瘍發(fā)生時(shí)，小彎潰瘍?cè)诖髲澫鄬?duì)。（collar sign）：潰瘍發(fā)生時(shí)，位于龕影口部寬約5～10mm的透明帶，形如項(xiàng)圈。：蛔蟲(chóng)性小腸梗阻的典型X線表現(xiàn)，在立位腹部平片表現(xiàn)為擴(kuò)張的腸管內(nèi)有軟組織密度影突出于液平面之上，呈駝峰狀。（diverticulum）：消化管壁局部發(fā)育不良，肌壁薄弱和內(nèi)壓增高致該處管壁膨出于器官輪廓外，使鋇劑充填其內(nèi)。（snailshaped stomach）：胃小彎潰瘍愈合過(guò)程中，由于瘢痕收縮使小彎縮短，致幽門(mén)與賁門(mén)靠近，形成蝸牛胃。：法洛四聯(lián)癥，為一種先天性心臟病，病理畸形為：肺動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚，其中以肺動(dòng)脈狹窄和室間隔缺損為主要畸形。肺泡性肺水腫：由急性左心衰引起，漏出液儲(chǔ)集于肺泡內(nèi)，可與間質(zhì)性肺水腫并存,X線表現(xiàn)：一側(cè)或兩側(cè)肺內(nèi)多片或融合成大片的滲出性病變，常以肺門(mén)為中心，分布于肺野中、內(nèi)帶，若是雙側(cè)，常對(duì)稱呈蝶翼狀分布。肺淤血：由各種原因?qū)е路戊o脈血回流受阻，血液郁滯于肺內(nèi)，X線表現(xiàn)為肺門(mén)影增大，紋理增多、增粗，結(jié)構(gòu)模糊，出現(xiàn)反射性血管痙攣時(shí)，上肺野紋理增粗，下肺野紋理變細(xì)。（satellite opacities）：結(jié)核病變的周圍?？梢?jiàn)散在的纖維增殖性病灶，稱衛(wèi)星灶。（signet－ring sign）：柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí)，當(dāng)支氣管核CT層面呈垂直走行時(shí)可表現(xiàn)為管壁圓形透亮影，呈戒指征。Kerley C線位于肺下野，呈網(wǎng)格狀，常見(jiàn)于肺靜脈高壓明顯加重者。（spiculation sign）：瘤體邊緣可見(jiàn)不同程度的棘狀突起，稱毛刺征。當(dāng)有兩根線狀毛刺與胸膜相連時(shí)，形似兔耳。（cavity）：為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排出后而形成的，空洞壁可由壞死組織，肉芽組織，纖維組織，腫瘤組織等形成，可分厚壁空洞核薄壁空洞。側(cè)位片上，膈前端與前胸壁形成前肋膈角，膈后端與后胸壁形成后肋膈角。：一側(cè)主支氣管內(nèi)異物引起不完全阻塞時(shí)，兩側(cè)胸腔壓力失去平衡，呼氣時(shí)患側(cè)胸腔內(nèi)壓升高，縱隔向健側(cè)移位，吸氣時(shí)縱隔恢復(fù)原位，稱縱隔擺動(dòng)。X線表現(xiàn)為與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀或花邊狀致密影。骨小梁增粗、增多、密集，骨皮質(zhì)增厚、致密。骨質(zhì)破壞――局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失。骨質(zhì)疏松――指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少，但骨內(nèi)的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例正常。纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直也是關(guān)節(jié)破壞的結(jié)果，雖然關(guān)節(jié)活動(dòng)消失，但X線上仍可見(jiàn)狹窄的關(guān)節(jié)間隙，且無(wú)骨小梁貫穿。關(guān)節(jié)囊肥厚，韌帶骨化。：硬化型骨髓炎，特點(diǎn)是骨質(zhì)疏松硬化，骨膜增生明顯，骨皮質(zhì)增厚，骨髓腔變窄，骨干增粗，邊緣不整。：又稱伸展型橈骨遠(yuǎn)端骨折，為橈骨遠(yuǎn)端2cm～3cm以內(nèi)的橫行或粉碎性骨折，骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，斷端向掌側(cè)成角畸形，可伴尺骨莖突骨折。X線片上并不顯示透明的骨折線，反而表現(xiàn)為密度增加的條帶狀影，系因相互嵌入的骨斷端重疊所致。1T2WI：即T2加權(quán)成像，指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T2特征參數(shù)的成像，反映組織間T2的差別，有利于觀察病變組織。T1：即縱向弛豫時(shí)間常數(shù)，指縱向磁化矢量從最小