行為、生活方式與健康-資料下載頁
2025-05-28 02:00本頁面
【正文】 患者熟悉認(rèn)知療法，找出病人的主要問題、癥狀，并加以整理、排列，向患者展示認(rèn)知和情緒的關(guān)系，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。 中期： 引出自動思維，在現(xiàn)實生活中加以檢驗、修正，提高社會適應(yīng)能力。 后期： 進(jìn)一步挖掘與產(chǎn)生自動思維方式相關(guān)的認(rèn)知方式，代替已能適應(yīng)現(xiàn)實環(huán)境的認(rèn)知方式，并加以強化、實踐，防止復(fù)發(fā)。 認(rèn)知療法的治療過程 自動思維 認(rèn)知歪曲 合理思維 1. 煙是戒不掉的 先入為主 盡管戒煙很難，但還是有很多人戒了。只要下定決心，堅持下去，一定能夠成功地戒除煙癮 2. 吸煙其實并不是那么有害，那么多人吸煙，沒有看到幾個人得肺癌，相反，很多不吸煙的人患肺癌 選擇性注意 吸煙不僅引起肺癌，還導(dǎo)致很多其他的健康問題，盡管吸煙不是導(dǎo)致肺癌的唯一原因，但是非常重要的一個原因。吸煙并不必然引起肺癌，但吸煙者比不吸煙者患肺癌的幾率要大得多 3. 我工作很忙，需要吸煙來緩解我的焦慮情緒 推理錯誤 緩解焦慮情緒可以有很多更好的方法，而吸煙本身也可能是導(dǎo)致焦慮的原因，如吸煙者必須承受來自家庭、工作和社交場所的巨大壓力 認(rèn)知療法的三欄技術(shù) 一個人的行為是他或她的期望所決定，個人的價值判斷影響行為的發(fā)生。 第一階段： 干預(yù)對象覺察到問題的存在，并進(jìn)一步覺察到問題的嚴(yán)重性，開始有行動的打算。 第二階段： 覺察進(jìn)行某種能夠被勸告的行為可能帶來的好處，同時也知道這樣做的困難。假若得到的好處是明顯的，遇到的困難是能夠克服的，在適當(dāng)?shù)臅r機或事件的引發(fā)下，就會啟動健康行為。 三、健康信念模型 （ health belief model） 人的行為變化是一個過程而不僅僅是一個事件，而且每個做出行為改變的人都有不同的需要和動機。 第一階段：“無打算”階段 第二階段：“打算”階段 第三階段：“準(zhǔn)備”階段 第四階段：“行動”階段 第五階段：“維持”階段 第六階段：“終止”階段 四、行為改變階段模型 （ stages of change model） 不同行為改變階段中的心理活動 無打算階段 打算階段 準(zhǔn)備階段 行動階段 維持階段 認(rèn)識問題 環(huán)境支持 情緒激發(fā) 自我重新評價 行為承諾 獎勵 /強化 替代 /抵消 環(huán)境控制 求助關(guān)系 變化階段 干預(yù)策略 不打算改變 普及對健康的危害，意識到是一個不健康的行為 打算改變 刺激人們盡快行動，使他們充分認(rèn)識害處，覺得應(yīng)該改變這種行為 決定戒煙 要求做出承諾，使他們的行動得到監(jiān)督 開始采取行動 了解有哪些困難和阻礙，如何克服 維持這種行動 建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，取得支持，給與獎勵，形成一種社會風(fēng)氣 終止 較長期的隨訪，遇到坤實施給予幫助，防止復(fù)發(fā) 在不同階段使用的干預(yù)策略 減少行為危險因素的社會衛(wèi)生措施 1. 國家重視，政策和環(huán)境支持 ?國家在減少行為危險因素方面的核心作用 ?國家承擔(dān)著保護(hù)健康的責(zé)任 2. 健康教育（一級預(yù)防） 3. 社會動員與參與 4. 多部門協(xié)作，全方位服務(wù) ?立法、稅收、提供津貼 → 迫使 人們改變不良行為； ?信息傳播，教育 → 使人們 自覺 改變不良行為； ?創(chuàng)造有利條件 → 使人們 方便 改變不良行為。 ：自我效能、恩格爾系數(shù) 。 ？ ？ 。 。 思考題
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