cd及膽道內(nèi)支架臨床應用-資料下載頁
2025-05-28 01:21本頁面
【正文】 (3) 膽管內(nèi)出血 膽管血管瘺也是常見的 ，(4) 動靜脈瘺 (5) 胸腔并發(fā)癥 (6) 膽汁性腹膜炎 (7) 膽管以外部位出血 八、 支架置入后再狹窄及處理 ? 支架置入后再狹窄是影響臨床遠期療效的主要原因 。 ? 1． 再狹窄的病理基礎 ? 2． 再狹窄的判斷與處理 ? (1) 再狹窄的判斷 ? (2) 再狹窄的處理 PTC示左右肝管內(nèi)間廣泛充盈缺損 ， 為膽道出血正像 肝癌伴梗阻性黃疸患者，放置膽道支架 術后 5月患者出現(xiàn)馳張熱 ， PTC示膽管壁邊界毛糙 、 不清 ，并局部形成膿腫 PTC顯示肝門部梗阻，膽總管未顯影，導絲無法通過狹窄段 暫行外引流 外引流 1周后，可見造影劑進入膽總管 通過狹窄段后放置支架 高位梗阻 PTC示肝門部梗阻，左右肝管分別受侵犯 高位梗阻 膽管癌患者， 穿刺右肝管 分別穿刺左右肝管， Y型放置 2枚支架 型內(nèi)支架 胃癌術后肝內(nèi)、肝門淋巴結轉移， PTC示左肝管和膽總管中段梗阻 于左肝管至膽總管連續(xù)放置 2枚支架 “T”型內(nèi)支架 皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢 20余日，胰頭 MT。 CT MIR MIR膽道 ? PTC造影 雙導絲 左右肝管分別引流 PTCD PTCD 膽囊 MT術后，梗阻性黃疸。 ? 1 左肝 MT，梗阻性黃疸，累及肝門，引流分支，不徹底。 引流 +支架后黃疸先下降后上升。 右肝 MT，伴梗阻性黃疸。先穿刺右側膽管， ? 發(fā)覺左側膽管更順，改穿左側。 導管 導絲通過狹窄段 金屬內(nèi)支架 局部狹窄擴張后 金屬內(nèi)支架 +引流管 謝 謝 ！
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