解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(9)-資料下載頁(yè)
2025-05-26 18:27本頁(yè)面
【正文】 滅酸，氯芬那酸又名氯滅酸。 ? 三種藥物均為鄰氨苯甲酸（芬那酸）的衍生物。它們都能抑制 PG合成酶而具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用。 ? 與其他解熱鎮(zhèn)痛藥相比，并無(wú)優(yōu)點(diǎn)。主要用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。甲芬那酸常見(jiàn)不良反應(yīng)有嗜睡、眩暈、頭痛、惡心、腹瀉，也可發(fā)生胃腸潰瘍及出血；偶致溶血性貧血及骨髓抑制、暫時(shí)性肝功能及腎功能異常。連續(xù)用藥一般不應(yīng)超過(guò)一周。肝、腎功能損害者及孕婦慎用。氯芬那酸不良反應(yīng)較少，常見(jiàn)頭暈及頭痛。雙氯芬酸的抗炎作用為芬酸類中最強(qiáng)者，副作用更小，但偶可使肝功能異常、白細(xì)胞減少 。 布洛芬、萘普生 具有較強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛和抗炎抗風(fēng)濕作用。適用于風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎及急性痛風(fēng)。對(duì)三叉神經(jīng)痛、頭痛也有較好的療效。胃腸道不良反應(yīng)較阿司匹林輕，病人較易耐受。但長(zhǎng)期服用仍應(yīng)注意胃腸潰瘍和出血。 吡羅昔康：（炎痛喜康） 可用于治療風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎及急性痛風(fēng)等。特點(diǎn)為用藥劑量小，作用時(shí)間長(zhǎng)。 解熱鎮(zhèn)痛藥的復(fù)方配伍 ? 一些常用解熱鎮(zhèn)痛藥常相互配伍，或配伍巴比妥類、咖啡因或抗組胺藥（如氯苯那敏）以期提高療效和減少不良反應(yīng)。但據(jù)一些對(duì)照觀察，復(fù)方并不優(yōu)于單用，且復(fù)方中大多含有非那西丁（苯胺類），久用可致腎乳頭壞死，并可能引起腎盂癌；非那西丁還可能與某些復(fù)方久用引起依賴性有關(guān)。此外，不少?gòu)?fù)方都含氨基比林（吡唑酮類），少數(shù)患者服用后出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏。因此，對(duì)這些復(fù)方需重新評(píng)價(jià)；對(duì)含氨基比林的復(fù)方應(yīng)慎用。 名 稱 成分與含量（ g/片） 阿司匹林 非那西丁 氨基比林 對(duì) 乙酰氨基酚 咖啡因 苯巴比妥 氯苯那敏 復(fù)方阿司匹林片（ APC） 復(fù)方氯苯那敏片 氨啡咖片 去痛片 安痛定片 酚咖片 復(fù)方對(duì) 乙酰氨基酚片 表 151 常用復(fù)方解熱鎮(zhèn)痛藥成分 抗痛風(fēng)藥 痛風(fēng)為嘌呤代謝紊亂所引起的疾病，表現(xiàn)為血中尿酸過(guò)高導(dǎo)致尿酸在關(guān)節(jié)、腎臟及結(jié)締組織中結(jié)晶沉積，可引起關(guān)節(jié)炎癥和粒細(xì)胞浸潤(rùn)，抗痛風(fēng)藥可通過(guò)抑制尿酸的生成或促進(jìn)尿酸的排泄，以降低血中尿酸水平。
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