腹部引流管護理(1)-資料下載頁
2025-05-26 18:18本頁面
【正文】 ntity) 原因 (color) 300500ml/d，甚至 1000ml/d 肝功能恢復，下游膽道水腫未解除 正常情況 術后 1周引流情況 正常情況 膽道下端通暢 量 (quantity) 原因 (color) 300500ml/d 膽道下端通暢 術后 10天引流情況 量 (quantity) 原因 (color) 膽汁引流逐漸減少 膽道下端通暢 正常情況 臨床表現(xiàn) 處理 (treatment) 引流膽汁量過多，色過清 繼續(xù)抬高 T管 20cm 持續(xù)膿性膽汁 作膽汁培養(yǎng)，加大抗感染力度 持續(xù)泥沙樣絮狀物 用慶大霉素鹽水沖管 持續(xù)引流出清亮液體 肝衰竭 異常情況 (五 )嚴格無菌 預防感染 定時按無菌操作原則更換引流袋、定時做膽汁常規(guī)和細菌培養(yǎng)；引流管接頭應不少于 4㎝ ；嚴防向上擠壓引流管，沖洗時勿加壓，用自然大氣壓的速度沖入液體 (六 ) 拔管的指征 術后 2周，試行夾管 1－ 2周， 病人無腹痛、發(fā)熱，黃疸消退； 血象、血清黃疸指數(shù)正常； 膽汁引流量減少至 200ml，色清亮； 膽管造影或膽道鏡檢查無狹窄、結石，膽道通暢，夾管試驗無不適。 (七 )并發(fā)癥的預防和護理 ? 出血：結扎線脫落、肝斷面滲血、凝血功能差肝葉切除術者臥床休息改善和糾正凝血功能加強病情觀察：生命體征、切口、引流液 ? 膽瘺：膽管損傷、下端梗阻、 T管引流不暢、滑脫 ? 感染：膈下感染、引流液逆流
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