7引流管滑脫[5篇材料]-資料下載頁
2024-09-26 20:06本頁面
【正文】 較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。 ⑴對照組對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。⑵實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用防管道滑脫措施進(jìn)行護(hù)理。①運(yùn)用管道風(fēng)險(xiǎn)評估表：按照實(shí)際情況，列出管道風(fēng)險(xiǎn)條目，將管道風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)危險(xiǎn)因素分為3種類型，即置管因素（導(dǎo)管類型和數(shù)量以及具體部位等）和護(hù)理因素（固定不當(dāng)、監(jiān)護(hù)不到位等）及患者自身因素（年齡、意識、疼痛閾值等）[3，4]；②根據(jù)評估分值進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)等級劃分為：輕度：評分＜8分，有發(fā)生導(dǎo)管滑脫的可能；中度：評分為8～12分，容易發(fā)生導(dǎo)管滑脫；重度：評分＞12分，隨時(shí)會發(fā)生導(dǎo)管滑脫。根據(jù)評分值進(jìn)行動態(tài)評估，高?；颊呙刻煸u估1次，中危患者5d評估1次，低?；颊?d評估1次。并從風(fēng)險(xiǎn)等級的劃分來對患者實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。⑶預(yù)防非計(jì)劃性拔管的護(hù)理措施①加強(qiáng)對患者管道護(hù)理知識的宣教。采用口頭與書面相結(jié)合的方法，使患者更直觀、更具體地了解管道護(hù)理的相關(guān)知識和注意事項(xiàng)，并告知留置管道的必要性和管道脫落的危害性，使患者及家屬能夠主動地配合護(hù)士。②導(dǎo)管固定。管道固定不牢或不妥當(dāng)是導(dǎo)致管道滑脫的主要因素之一，采用導(dǎo)管固定裝置對管道進(jìn)行固定，尿管固定于腹股溝或者下腹部，其他引流管則固定于距離切口10cm處，中心靜脈導(dǎo)管固定于導(dǎo)管分叉處。③有導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)的患者床頭懸掛和粘貼“防導(dǎo)管滑脫”的黃色警示牌，使護(hù)士和其他醫(yī)務(wù)人員引起警惕，每班進(jìn)行交接。④根據(jù)病情需要合理使用鎮(zhèn)靜劑及保護(hù)性約束，約束帶每2h松解1次，并評估約束部位的皮膚情況，避免不必要的損傷。 。 “x軃177。s”表示；2組正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)的組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以p＜。 結(jié)果 ，%；對照組管道脫落25例，%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 討論 神經(jīng)內(nèi)科中胃管和導(dǎo)尿管比較多。因此，臨床護(hù)理過程中，做好對患者的導(dǎo)管護(hù)理，防止出現(xiàn)管道滑脫便成為臨床護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一[5]。為防止管道滑脫事件的發(fā)生，對30例實(shí)驗(yàn)組的置管患者運(yùn)用防管道滑脫措施進(jìn)行護(hù)理。另32例對照組置管患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理。對于有管道的患者進(jìn)行管道滑脫危險(xiǎn)因素評估，讓責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心，及時(shí)巡視和溝通，完善各類知情同意書，加強(qiáng)約束帶的規(guī)范使用，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各類管道脫落的應(yīng)急預(yù)案、處理流程，并在床頭掛“防管道滑脫”警示標(biāo)識，加強(qiáng)責(zé)任心和慎獨(dú)精神是防止護(hù)理不良事件發(fā)生的關(guān)鍵[6]。其管道標(biāo)識的運(yùn)用也降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，克服了以往需要反復(fù)牽拉才能正確辨別各種管道，最大限度降低因管道混淆不清、更換時(shí)間不一致引起的護(hù)理缺陷，明顯提高了護(hù)士的工作效率，并且更加完善了護(hù)理安全管理預(yù)警系統(tǒng)，同時(shí)也為防止護(hù)患糾紛提供有力的保障[7]。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示：%；%。由此可見，采用防管道滑脫措施護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組滑脫率明顯低于對照組。泌尿外科進(jìn)行臨床管道護(hù)理的過程中，采用防導(dǎo)管滑脫護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，可以起到較好預(yù)防作用。從而顯著減少導(dǎo)管滑脫安全事件的出現(xiàn)，效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。 ［參考文獻(xiàn)］ ［1］高翠紅，[j].臨床合理用藥雜志，2012，5（32）：9192. ［2］徐林珍，黃炯，潘向?yàn)]，[j].中華護(hù)理雜志，2010，45（5）：448449. ［3］石先萍，袁青，[j].護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，17（22）：3334. ［4］張海英，葛秀潔，李靜，[j].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（23）：28432845. ［5］[j].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2010，16（29）：35683571.［6］郭文，[j].中國當(dāng)醫(yī)藥，2015，22（4）：149152. ［7］羅曉琴，王玉蘭，[j].解放軍護(hù)理雜志，2012，29（12a）：7476. 第17頁 共17頁
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