腦出血的診斷與治療-資料下載頁
2025-05-26 18:16本頁面
【正文】 防、降溫、支持。 南通大學(xué) Hematoma growth is a determinant of mortality and poor oute after intracerebral hemorrhage Neurology 20226。66:11751181 方法： 對自發(fā)性腦出血的病人進(jìn)行了meta分析，病人均在發(fā)病 3小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行 CT檢查并在 24小時(shí)復(fù)查。 南通大學(xué) 結(jié)論： 血腫增大對腦出血的死亡率和功能結(jié)局都是重要的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。血腫增大在急性腦出血病人中非常常見。研究還確定了其他的一些影響結(jié)局的危險(xiǎn)因素，如基線出血體積，腦室出血，一些臨床特點(diǎn)（年齡，基線意識狀態(tài)）。 南通大學(xué) 重組活化凝血因子 Ⅶ 治療急性腦內(nèi)出血 。 發(fā)病 1h內(nèi)分別給予： 40ug/kg 80ug/kg 160ug/kg rFⅦa 治療與安慰劑對照，主要轉(zhuǎn)歸指標(biāo)為 24h內(nèi)腦內(nèi)出血體積變化百分?jǐn)?shù) ,90天時(shí)評價(jià)病人的臨床轉(zhuǎn)歸。 南通大學(xué) 結(jié)果：安慰劑組平均增加 29%，余三組分別增加 16%、 14%、和 11%（ P=）。 南通大學(xué) 結(jié)論：腦內(nèi)出血發(fā)生 4小時(shí)給予rFⅦa 能減少血腫擴(kuò)大，降低死亡率，并改善 90天時(shí)功能轉(zhuǎn)歸，盡管血栓栓塞不良事件的發(fā)生率略有增加。 南通大學(xué) rFⅦ a in Acute Hemorrhagic Stroke Trial FAST試驗(yàn)分為 3個(gè)治療組：兩個(gè)不同劑量的 rFⅦa 組（ 20ug/kg和80ug/kg）和安慰劑組 南通大學(xué) 結(jié)果：在臨床療效方面， rFⅦa 可顯著抑制血腫的增大，且劑量越大，應(yīng)用時(shí)間越早，效果越明顯；發(fā)病15天的 NIHSS和 Barthel指數(shù)評分顯示， rFⅦa 活性藥物組顯著優(yōu)于安慰組，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；然而，作為主要評價(jià)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn) 90天的嚴(yán)重殘疾和死亡率三組間并無顯著性差別。 南通大學(xué)
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