胃癌術(shù)后個(gè)案護(hù)理查房-資料下載頁(yè)
2025-05-26 18:15本頁(yè)面
【正文】 膚護(hù)理 發(fā)熱時(shí)大量出汗及時(shí)幫助患者擦干身體，更換清潔的衣物和床單元 ? 4）物理降溫：溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷 ? 5）藥物降溫：遵醫(yī)囑執(zhí)行 護(hù)理診斷及措施 ? 潛在并發(fā)癥 出血、感染、吻合口破裂或瘺、術(shù)后梗阻、傾倒綜合癥等。 引流管的護(hù)理 ? 1保持胃管通暢，以減少胃內(nèi)容物對(duì)吻合口的刺激，預(yù)防吻合口水腫和吻合口瘺。胃管應(yīng)妥善固定，不可隨意移動(dòng)，并注意有無(wú)脫落或側(cè)孔吸胃壁，使胃腸減壓停止。 ? ? 妥善固定引流管，防止其脫落，在搬運(yùn)和翻身過(guò)程中，不應(yīng)予別針固定，可在床邊兩側(cè)固定一段繃帶再將引流管固定在繃帶上，這可增加患者的活動(dòng)度，固定的高度均要低于引流口 20－ 30cm，應(yīng)向患者及家屬說(shuō)明放置引流管的目的、重要性，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，防止高齡患者及麻醉未清醒患者將引流管拔除，若發(fā)現(xiàn)引流管脫落及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，給予處理。 ? ? 觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)，認(rèn)真記錄并做好交班。在臨床中負(fù)壓引流袋的刻度有誤，記錄時(shí)要將引流液置入量杯中測(cè)量再記錄，以保證出入量的準(zhǔn)確性，引流物為濃稠的血性液體； 24小時(shí)后引流液一般在 50ml以下，引流物為稀薄的淡紅色液體。若引流量過(guò)多，顏色鮮紅，可能有出血征象；若引流量過(guò)少可能是管道堵塞或有受壓、扭曲、漏氣發(fā)生，應(yīng)仔細(xì)觀察并及時(shí)處理。脊柱手術(shù)引流液若呈淡黃色清亮，且病人出現(xiàn)頭痛、惡心時(shí)提示有腦脊液漏，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。 健康教育 ? 1向病人及家屬介紹有關(guān)疾病康復(fù)知識(shí)，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒，保持樂(lè)觀態(tài)度 ? 2應(yīng)注意養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，宜少量多餐，營(yíng)養(yǎng)豐富，避免進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)硬、刺激的食物 ? 3注意休息，避免過(guò)勞，盡可能下床活動(dòng)。 ? 4預(yù)防上呼吸道感染，保暖、季節(jié)交換和流感季節(jié)少外出，少去公共場(chǎng)所。 ? 5勸告戒煙，如有感冒盡量就醫(yī)，控制感染加重。 ? 6嚴(yán)格控制陪客和家屬探望。
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