【正文】 毛應(yīng)剃干凈，并用濕毛巾擦洗，注意操作時(shí)勿損傷皮膚。留置導(dǎo)尿管該操作是產(chǎn)科常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，以防感染致泌尿系統(tǒng)炎癥。導(dǎo)尿管插入的長(zhǎng)度適宜，晚期妊娠孕婦由于子宮增大使膀胱向腹腔方向推移，同時(shí)孕婦常因體內(nèi)激素的作用及增大子宮壓迫下腔靜脈，使盆底組織疏松、充血、水腫、尿道相對(duì)延長(zhǎng)，對(duì)這種情況，尿管應(yīng)插入深度達(dá)8～10cm，否則常使導(dǎo)尿效果不佳，甚至失敗。特殊準(zhǔn)備工作對(duì)高危孕婦實(shí)施手術(shù)前給病人采血，確定血型和交叉配血準(zhǔn)備，根據(jù)病情準(zhǔn)備足夠的血量。術(shù)后護(hù)理將手術(shù)病人安置適宜房間，取平臥位，根據(jù)麻醉方式改半臥位，同時(shí)護(hù)送人員了解術(shù)中情況，有無(wú)異常變化，以便護(hù)理人員制定相應(yīng)的措施。心理護(hù)理生命體征的觀察術(shù)后及時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓并觀察產(chǎn)婦的精神、意識(shí)等情況，血壓每15～30min測(cè)量1次，至病情穩(wěn)定后改為1～2h測(cè)1次，并準(zhǔn)備記錄。體溫、脈搏、呼吸每4h測(cè)量1次并記錄，由于手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)，術(shù)后產(chǎn)婦的體溫可略升高，一般不超過(guò)38℃稱(chēng)術(shù)后吸收熱，屬正常范圍，手術(shù)后1～2天逐漸恢復(fù)正常，不需特殊處理，如術(shù)后體溫持續(xù)升高不退或手術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)引起重視，尋找發(fā)病原因，觀察傷口有無(wú)感染或合并其他并發(fā)癥，必要時(shí)給予抗生素控制感染。傷口、引流管的護(hù)理術(shù)后應(yīng)觀察傷口有無(wú)出血、滲血、滲液、敷料脫落及感染的征象，如有異常給予相應(yīng)的處理，留置導(dǎo)尿管者應(yīng)將引流管固定在床邊。防止滑動(dòng)牽拉導(dǎo)尿管，尿袋的安放應(yīng)確保尿液自由向下流，避免逆流。持續(xù)導(dǎo)尿者用潔爾陰消毒液清洗尿道口及會(huì)陰部每日2次，預(yù)防泌尿系感染一般剖宮產(chǎn)術(shù)后24h即可拔管，拔管后鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床排尿，防止尿潴留，必要時(shí)用誘導(dǎo)排尿法處理。飲食護(hù)理臨床上仍主張術(shù)后禁食6—8h，以后根據(jù)情況可進(jìn)流質(zhì)，半流質(zhì)飲食如米湯、稀飯等，可有利于腸蠕動(dòng)及早恢復(fù)，避免引起腸麻痹腸粘連，注意忌食甜食等產(chǎn)氣食物，防止腸脹氣。等胃腸功能恢復(fù)，肛門(mén)通氣后可恢復(fù)正常飲食。術(shù)后8h鼓勵(lì)產(chǎn)婦早下床活動(dòng)，根據(jù)病情的輕重和產(chǎn)婦的耐受程度，逐漸增加活動(dòng)范圍及活動(dòng)量，講明下床活動(dòng)的意義，每次活動(dòng)不能過(guò)累，以產(chǎn)婦滿(mǎn)意舒適為宜。早期下床活動(dòng)對(duì)促進(jìn)全身功能恢復(fù)，利于傷口愈合，促進(jìn)腸蠕動(dòng)、防止腹脹、腸粘連等，并預(yù)防肺部并發(fā)癥發(fā)生。同時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦咳嗽排痰，有利于肺的擴(kuò)張和分泌物排出。母嬰同室給予母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)4～6個(gè)月。母乳是嬰兒的最佳食品，利于母親健康，減少產(chǎn)后陰道流血。術(shù)后注意觀察子宮收縮及陰道流血情況，有無(wú)宮縮乏力導(dǎo)致陰道嚴(yán)重流血，正確估計(jì)出血量，必要時(shí)給予催產(chǎn)素以維持子宮良好的收縮狀態(tài)。僅供參考第五篇：剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的護(hù)理剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的護(hù)理一、定義剖宮產(chǎn)術(shù)是經(jīng)腹壁切開(kāi)子宮取出以達(dá)成活胎兒及其附屬物的手術(shù)。二、護(hù)理要點(diǎn)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦，回室后立即測(cè)血壓、脈搏、呼吸、體溫，觀察宮縮、陰道出血量及腹部傷口有無(wú)滲血，乳房形態(tài)及有無(wú)初乳。保持各種管路通暢，調(diào)整輸液速度。分別30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)、大小夜班、白班各測(cè)血壓、脈搏一次，若異常及時(shí)告知醫(yī)生。24小時(shí)內(nèi)每小時(shí)觀察一次，做好術(shù)后護(hù)理記錄。若為硬腰聯(lián)合麻醉的產(chǎn)婦，產(chǎn)后4小時(shí)觀察產(chǎn)婦雙腿活動(dòng)情況，遵醫(yī)囑去枕平臥位6小時(shí)。術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)流食，但須避免糖、牛奶等產(chǎn)氣類(lèi)食品，根據(jù)腹脹情況，手術(shù)24小時(shí)后可適當(dāng)給半流食，排氣后進(jìn)普通飲食。遵醫(yī)囑保留尿管，每日會(huì)陰擦洗2次至術(shù)后3天。拔除尿管后協(xié)助離床活動(dòng)，督促自解小便，注意尿量。鼓勵(lì)早期活動(dòng)，術(shù)后當(dāng)天鼓勵(lì)翻身，次日半臥位或坐位，拔除尿管后鼓勵(lì)產(chǎn)婦離床活動(dòng)，學(xué)會(huì)自我護(hù)理。產(chǎn)婦回室后，護(hù)士即刻協(xié)助產(chǎn)婦與新生兒進(jìn)行“三早”。三、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施 【護(hù)理問(wèn)題】疼痛：與腹部傷口有關(guān)。【護(hù)理目標(biāo)】產(chǎn)婦主訴疼痛減輕，舒適感增加?！咀o(hù)理措施】（1）評(píng)估產(chǎn)婦疼痛的原因及程度。（2）協(xié)助產(chǎn)婦取舒適體位，術(shù)后6小時(shí)可取半臥位。（3）教會(huì)產(chǎn)婦有效咳嗽的方法，咳嗽時(shí)如為縱切口，輕按傷口兩側(cè)，并向中心聚攏腹壁，以減輕傷口張力，如為橫切口，輕按傷口，以減輕傷口處震動(dòng)。（4）護(hù)理操作應(yīng)輕柔、集中，盡量減少移動(dòng)產(chǎn)婦，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確翻身、下床的方法。（5）提供切實(shí)可行的轉(zhuǎn)移注意力的方法。（6）必要時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛劑?！咀o(hù)理問(wèn)題】部分自理能力缺陷：與剖宮產(chǎn)術(shù)后臥床、輸液及留置導(dǎo)尿管有關(guān)?！咀o(hù)理目標(biāo)】產(chǎn)婦在術(shù)后臥床、輸液及留置導(dǎo)尿管期間基本生活需要得到滿(mǎn)足?！咀o(hù)理措施】（1）評(píng)估產(chǎn)婦基本生活需要及自理受限程度。（2）加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦所需。（3）將呼叫器及日常生活用品放在伸手可及之處以便拿取。（4）協(xié)助孕婦洗手、進(jìn)餐，做好各項(xiàng)生活護(hù)理。（5）指導(dǎo)孕婦適當(dāng)增加粗纖維食物的攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑可給大便軟化劑，以保持大便通暢?！咀o(hù)理問(wèn)題】舒適改變—腹脹：與術(shù)中麻醉、腸蠕動(dòng)減弱有關(guān)?！咀o(hù)理目標(biāo)】產(chǎn)婦24～48小時(shí)內(nèi)主訴腹脹減輕或緩解，舒適感增加?！咀o(hù)理措施】（1）評(píng)估產(chǎn)婦腹脹原因及程度。（2）鼓勵(lì)產(chǎn)婦早下床活動(dòng)以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。（3）排氣前免糖、產(chǎn)氣食品，以防產(chǎn)氣過(guò)多，可少量多餐進(jìn)半流食，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。（4）輕柔按摩腹部，每晚溫?zé)崴阍?5分鐘左右。（5）遵醫(yī)囑用藥或肛管排氣等。【護(hù)理問(wèn)題】睡眠型態(tài)紊亂：與哺乳、照料新生兒有關(guān)?！咀o(hù)理目標(biāo)】產(chǎn)婦醒后精神好、無(wú)困倦感?！咀o(hù)理措施】（1）評(píng)估產(chǎn)婦睡眠型態(tài)及影響睡眠的原因。（2）提供安靜舒適的睡眠環(huán)境，病房按時(shí)熄燈，開(kāi)地?zé)?。?）夜間治療活動(dòng)和護(hù)理應(yīng)有計(jì)劃集中進(jìn)行，減少不必要干擾。（4）幫助產(chǎn)婦照料好新生兒，睡前喂飽并更換尿布，讓新生兒睡小床。（5）指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)與新生兒同步休息，增加白天睡眠時(shí)間?！咀o(hù)理問(wèn)題】知識(shí)缺乏：缺乏術(shù)后注意事項(xiàng)、母嬰保健及母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)?！咀o(hù)理目標(biāo)】產(chǎn)婦能復(fù)述產(chǎn)后保健及母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)?！咀o(hù)理措施】（1）評(píng)估產(chǎn)婦現(xiàn)有知識(shí)程度及接受能力。（2）提供一對(duì)一的健康教育，指導(dǎo)促進(jìn)排氣的體位、飲食、緩解疼痛的方法等，耐心解答產(chǎn)婦提出的問(wèn)題。