糖尿病酮癥酸中毒中西醫(yī)診治新進(jìn)展-資料下載頁
2025-05-26 18:06本頁面
【正文】 續(xù)到 ih INS開始 12h以后 ?尋找 DKA誘因治療 監(jiān)測血鉀 每 12h1次 ?* 繼續(xù)補(bǔ) K濃度 2030mEq/L * 維持 ?K≥5mmol/L 停止補(bǔ) K，每 2h復(fù)查 1次 糾正酸堿失衡 ?pH： *SB100mmol/L加入 400ml， 200ml/h ivgtt *每 2h重復(fù) 1次，至 pH7,監(jiān)測血 Na（不應(yīng)高于 155mEq/L ） ? ：上述劑量減半 pH7:停止 SB DKA 中醫(yī)治療 ? 氣陰兩虛、濕熱中阻型：酮癥酸中毒早期或酮癥 ? 證候 煩渴引飲，乏力倦怠，惡心嘔吐， 納呆頭暈，舌暗紅，苔薄黃或黃厚膩， 脈細(xì)數(shù)或濡滑 ? 治法 益氣養(yǎng)陰，清熱化濕 ? 方劑 生脈飲合白虎湯 太子參 30 麥冬 10 五味子 10 生石膏 30 生甘草 5 DKA 中醫(yī)治療 ? 胃腸熱盛、津液虧損型：酮癥酸中毒中期 ? 證候 唇干舌燥，口渴飲水無度，皮膚干燥， 惡心嘔吐，口中異味，大便不通，或 腹痛腹脹，舌絳紅，苔黃膩或黃燥， 脈數(shù)或濡滑 ? 治法 養(yǎng)陰生津，清熱導(dǎo)滯 ? 方藥 增液承氣湯 生軍 10 芒硝 10 枳實(shí) 10 生地 10 麥冬 10 玄參 10 DKA 中醫(yī)治療 ? 陰脫陽亡型：酮癥酸中毒后期 ? 證候 皮膚干癟皺褶，目光呆滯，或煩躁 不安，或昏睡或昏迷，呼吸深快， 四肢厥逆，舌暗紅無苔或少苔，脈細(xì)數(shù)或 脈微欲絕 ? 治法 回陽固脫，益氣養(yǎng)陰 ? 方藥 生脈散合參附湯 人參 10 麥冬 10 五味子 10 制附子 10 DKA 預(yù)防 ? 糖尿病教育 ? 堅(jiān)持正規(guī)系統(tǒng)治療 ? 嚴(yán)格控制血糖 ? 發(fā)生感染等應(yīng)激情況時(shí)早期治療 謝 謝
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