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簡易呼吸囊的臨床應用-資料下載頁

2025-05-26 18:05本頁面
  

【正文】 . 使用完畢應清潔 ,消毒及測試簡易呼吸器 ,以保持最佳的備用狀態(tài) . 消毒時機 第一次使用的新球時 不同對象使用時 同一患者使用超過 48小時 終末處理與保管 500mg/L1000mg/L氯消毒劑浸泡 30分鐘后沖洗涼干備用(特殊情況的除外)。 ,應一次性使用,或用環(huán)氧乙 烷消毒。 ,檢查無損后,將部件依順序組裝備用。彈性呼吸囊不宜擠壓變形后放置,以免影響彈性,放通風良好處備用。 附: PEEP概念 ? 呼吸末正壓呼吸:吸氣由病人或呼吸機產(chǎn)生,而呼氣末借助呼氣端的限制氣流活瓣等裝置,使氣道壓力高于大氣壓。 臨床 PEEP常用調(diào)節(jié)范圍 1~5cmH2O 預防性應用 PEEP,維持肺泡膨脹,增加功能殘氣量; 5~20cmH2O 適用于升高氧濃度至 60%仍不能使 PaO2保持在 60mmHg以上者 〉 20cmH2O 適用于治療困難的低氧血癥,對循環(huán)影響較大,應注意使用時間。 PEEP的適應證 一 低氧血癥 尤其是 ARDS患者單靠提高FiO2 氧合改善不大。加用 PEEP的作用: 提高肺的順應性 防止肺泡萎陷 減少肺內(nèi)分流,增加氣體彌散 , 提高 PaO2 PEEP的適應證 二、 COPD患者 加用 PEEP的作用: 適當?shù)?PEEP可支撐小氣道,防止呼氣時在小氣道塌陷,形成“活瓣”作用,利于 CO2排出 PEEP的適應證 三、 肺炎、肺水腫 加用 PEEP的作用: 增加肺的順應性,改善通氣和氧合狀態(tài)。 使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺毛細血管滲出,促進 血管外液吸收,有利于水腫、炎癥的消退 PEEP的適應證 四、 大手術后預防肺不張 對大手術尤其是全麻病人 PEEP可以維持肺泡膨脹,避免術中所用高濃度氧氣吸收和微小痰栓阻塞引起的肺不張
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