特殊使用抗真菌藥物-資料下載頁(yè)
2025-05-26 12:53本頁(yè)面
【正文】 h緩慢滴注給藥 不得使用含有右旋糖的稀釋液 劑量 ≤75 mg,輸注時(shí)間 ≥30min 劑量＞ 75 mg,輸注時(shí)間 ≥1h 體重 ≤50 kg,劑量 ≤6mg/kg/d 藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn) 卡泊芬凈 米卡芬凈 蛋白結(jié)合率（ %） 97 Cmax 隨劑量增加而成比例增高 隨劑量增加而成比例增高 消除半衰期（ h） 9～ 10 14 代謝 主要 經(jīng)肝臟水解和 N乙?；饔?緩慢 代謝 主要經(jīng)肝臟代謝 已確定或推測(cè)有 8個(gè)代謝產(chǎn)物 排泄 約 35%本品及其代謝產(chǎn)物經(jīng)糞便排泄， 41%經(jīng)尿液排泄 主要經(jīng)糞便排泄 透析清除 不能被清除 不能被清除 不良反應(yīng) 卡泊芬凈 米卡芬凈 一般情況 發(fā)紅、發(fā)熱、頭痛、腹痛、疼痛、 寒戰(zhàn) 周圍血管 靜脈炎 腎臟 血清肌酐升高 肝臟 AST、 ALT、 ALP↑ 膽紅素血癥 血液學(xué) 貧血（血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積降低） 中性粒細(xì)胞減少、血小板減少、貧血 皮膚 皮疹、瘙癢癥、發(fā)汗 皮疹 心血管 心動(dòng)過(guò)速 血管擴(kuò)張、高血壓 胃腸道 惡心、腹瀉、嘔吐 惡心、腹瀉、嘔吐、厭食 其他 靜脈輸注并發(fā)癥、呼吸困難 低鎂血癥、低鈣血癥、高氯血癥、低鉀血癥、低蛋白血癥、低氮血癥 注意事項(xiàng) 卡泊芬凈 米卡芬凈 禁忌證 對(duì)本品及其任何組分過(guò)敏的患者禁用。 對(duì)本品及其任何組分過(guò)敏的患者禁用。有藥物過(guò)敏史者、肝功能不全患者慎用。 藥物相互作用 環(huán)孢素 A： AUC↑35% 他克莫司：血藥濃度 ↓ 利福平：本品血藥谷濃度 ↓30％ 尚不明確 小結(jié)（ 1） 小結(jié)（ 2） 兩性霉素 B 伊曲康唑 伏立康唑 卡泊芬凈 米卡芬凈 常見不良反應(yīng) 寒顫、高熱、腎功能損害；靜滴時(shí)易發(fā)生血栓性靜脈炎 充血性心力衰竭，肝酶 ↑，胃腸道反應(yīng) 皮疹、視力障礙、肝酶升高、惡心、腹瀉 肝酶升高、靜脈炎、皮疹、瘙癢癥 肝腎臟功能改變、皮疹騷癢、靜脈炎 妊娠分級(jí) B C D C 尚未建立 嚴(yán)重不良反應(yīng)匯總（不良反應(yīng)分系統(tǒng)排序） 胃腸道反應(yīng)：兩性霉素 B 伊曲康唑 伏立康唑 米卡芬凈、卡泊芬凈 肝功能不良反應(yīng)：兩性霉素 B 卡泊芬凈、 米卡芬凈 伊曲康唑 伏立康唑 腎功能不良反應(yīng)：兩性霉素 B 伊曲康唑 伏立康唑 卡泊芬凈、 米卡芬凈
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