消化道出血的急診思路-資料下載頁
2025-05-26 12:33本頁面
【正文】 化性潰瘍出血 – 激光光凝 – 電凝 – 加熱探頭 ? 硬化劑注射 用于消化性潰瘍，及其他的上消化道出血，如馬 魏綜合征、血管瘤 六、放射介入診斷和治療 ? 選擇性動(dòng)脈造影的時(shí)機(jī) – 生命體征和血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定 – 胃管持續(xù)血性引流液 – 內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血 – 每 4~6小時(shí)需要輸血 1單位才能穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo) – 第二次動(dòng)脈造影 ? 介入止血方法 – 超選擇插管，血管栓塞止血 – 血管升壓素灌注止血 七、消化道出血的手術(shù)適應(yīng)癥 ? 擴(kuò)容并輸 3個(gè)單位全血，循環(huán)仍不穩(wěn)定 ? 內(nèi)鏡找不到靜止的出血部位 ? 穩(wěn)定后再出血 ? 持續(xù)慢性出血，每日需要 3個(gè)單位全血 ? 主動(dòng)脈腸瘺出血 ? 罕見血型，配血困難 ? 年齡大，或合并多種內(nèi)科疾病 八、下消化道出血 ? 臨床特征 – 出血特征 – 病史 – 體格檢查 ? 下消化道出血的治療 – 穩(wěn)定病情與上消化道出血相同 – 胃腸病專家、外科、放射介入科專家共同參與搶救治療 ? 下消化道出血的常見疾病 – 憩室病 – 血管畸形 – 炎癥 /免疫性疾病 – 機(jī)械 /創(chuàng)傷性損傷 – 腫瘤 – 腸系膜缺血 – 麥克爾憩室 – 子宮內(nèi)膜移位癥
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