流行病學第十四章疾病預防和疾病監(jiān)測3學時-資料下載頁
2025-05-26 12:18本頁面
【正文】 兒 及孕產(chǎn)婦的健康指標 ? 描述不同疾病的發(fā)病水平和人群圖像以及城鄉(xiāng)居民 的死亡譜 ? 反映重點人群計劃免疫狀況和血清抗體水平并對主 要預防措施的經(jīng)濟效益和社會效益進行評價 ? 費用 — 效益差度 ? 費用 — 效益比值 ? 評價對策是否正確 ? 經(jīng)濟效益評價指標 ? 評價對策 考核防治效果 醫(yī)療保健系統(tǒng) 公共衛(wèi)生機構(gòu) 數(shù)據(jù) 信息 決策 行動 反饋 報告 評估 分析和解釋 一個監(jiān)測系統(tǒng)工作圖 疾病監(jiān)測系統(tǒng) ? 以人群為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng) ? 以實驗室為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng) ? 以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng) ? 以人群為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng) ? 以人群為現(xiàn)場開展工作，如我國的法定傳染病報告系統(tǒng)、綜合疾病監(jiān)測網(wǎng) ? 最基本、最主要的傳染病監(jiān)測系統(tǒng) ?國家法定報告的傳染病監(jiān)測系統(tǒng) ?最基本和最主要的傳染病監(jiān)測系統(tǒng) ?從宏觀上監(jiān)測主要傳染病的動態(tài)變化 ?有法律或強制性的制度做保證 ? 以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng) ? 以醫(yī)院為現(xiàn)場開展工作 ? 主要是對醫(yī)院內(nèi)感染、病原菌耐藥以及出生缺陷進行監(jiān)測 ? 以實驗室為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng) ? 利用實驗室方法對病原體或其它致病因素開展監(jiān)測 ? 不但開展常規(guī)的流感病毒的分離工作，而且有信息的上報、流通和反饋制度 傳染病的行為學監(jiān)測指標： 包括可能導致傳播途徑實現(xiàn)的各種行為 ， 例如飲用不潔凈水 、撥食動物皮毛 、 接觸疫水 、 多性伴 、 共用靜脈注射器等 ， 目前開展最多的是對 艾滋病（ AIDS） 和性病 的行為學監(jiān)測 。 行為學監(jiān)測 Behavioral Surveillance Survey, BSS 慢性非傳染性疾病的監(jiān)測指標： 包括各種慢性非傳染病共有或獨有的危險行為，這些疾病有高血壓、冠心病、糖尿病、酒精中毒、肺癌、乳腺癌等，危險行為例如吸煙、飲酒、營養(yǎng)缺乏或過剩、長期伏案工作、缺乏體力活動等，19841993年期間 WHO發(fā)起的心血管病及其危險因素監(jiān)測計劃 （ MONICA） 在 23個國家執(zhí)行過程，都連續(xù)開展了行為學監(jiān)測。 第二代監(jiān)測 Secondary Generation Surveillance， SGS 是指在以血清學監(jiān)測和行為學檢測相結(jié)合的綜合監(jiān)測，以達到提高監(jiān)測敏感性和監(jiān)測效率的目的。 第二代 AIDS/HIV監(jiān)測的背景 全球 HIV/AIDS流行的特點 : 1)HIV/AIDS的流行呈戲劇性的動態(tài)演變； 2)HIV感染的分布極不平衡。 第一代 HIV/AIDS監(jiān)測相對于 HIV/AIDS監(jiān)測目的而言存在著 缺陷 ： 1）由于 FGS不能提供有關(guān)行為或社會特征的信息，不可能對將要發(fā)生的流行提出有依有據(jù)的警告； 2） FGS的監(jiān)測內(nèi)容缺少 HIV流行的決定因素的指標 。 第二代 AIDS/HIV監(jiān)測的內(nèi)容 行為監(jiān)測的內(nèi)容因不同流行階段、不同人群而有所差別，但都包括一些基本內(nèi)容（核心內(nèi)容），包括： 性病 /艾滋病預防知識、態(tài)度及行為： 初次性交年齡、性伴數(shù)、避孕套使用情況、吸毒、同性戀行為等 就醫(yī)行為： 就診方式、地點、次數(shù)、時間、選擇就診單位的原因、識別性病癥狀的能力、對性病門診服務的要求、門診醫(yī)生的服務態(tài)度等 城鄉(xiāng)居民對艾滋病預防知識的知曉率 高危人群（ high risk population）和脆弱人群（ vulnerable population）自我報告堅持使用 避孕套的百分比 暗娼自我報告堅持使用避孕套的百分比 吸毒人群中停止共用針具的百分比 人群中能夠?qū)で筮m宜的性病治療的百分比 暗娼最后一次性交使用避孕套的比例 最近一年成年男性訪問暗娼的次數(shù) 第二代 AIDS/HIV監(jiān)測的評價指標 特點 ? 監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡共享更加便捷 ? 促進監(jiān)測系統(tǒng)內(nèi)部的溝通與交流 ? GIS（地理信息系統(tǒng)）系統(tǒng)使數(shù)據(jù)更形象化 ? 在線收集數(shù)據(jù)的應用 ? 為衛(wèi)生項目的評估提供依據(jù) ? 監(jiān)測系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交流 ? 向社區(qū)傳遞數(shù)據(jù) 現(xiàn)代信息技術(shù)在流行病學監(jiān)測中的應用 疾病預防控制信息網(wǎng)絡系統(tǒng) 建立空間數(shù)據(jù)的 wbGIS平臺，實現(xiàn)對報告疫情的動態(tài)監(jiān)控 專題圖分析 專題圖疊加 下課了！
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