流行病學與預防控制-資料下載頁
2025-10-09 17:03本頁面
【正文】 害將是長期的 ?再次發(fā)生疫情，甚至較大規(guī)模流行的可能性依然存在 ? 從某種程度上說，散發(fā)的、來自動物的病毒引起的病例是防不勝防的，但其蔓延傳播情況與人口密度、人口流動以及采取的預防控制策略以及措施密切相關 ?再次出現(xiàn) SARS疫情，可能主要以散發(fā)、局部暴發(fā)為主，其疫情規(guī)模應該不會比 2021年上半年大： ? 黨和政府高度重視 ? 已有外部環(huán)境 ? 防治工作的經(jīng)驗 ? 醫(yī)院內(nèi)感染控制工作得到了加強 ? 診斷試劑等已開始應用，有利于及時發(fā)現(xiàn)病人 58 預防控制 59 SARS防治的特殊性 －復雜、長期、艱巨 ?SARS的不確定性 ?新型冠狀病毒－ SARS病毒 ?人類病毒來源不詳，動物來源？ ?病毒在人－人之間出現(xiàn)循環(huán)后，如何保存？如何“ 越夏 ” ？ ?病毒的特性 –病毒習性、致病機理、病毒變異及毒力？ ?SARS的流行規(guī)律 ?其它傳播途徑？ ?傳染性的不確定性？ ?呼吸道傳染病的季節(jié)性：冬春高發(fā) ? 60 SARS防治的特殊性 －復雜、長期、艱巨 ?2021－ 2021年，有其特殊性： ?對 SARS的規(guī)律認識不清 ?缺乏特異的科學手段 ?高效的特異診斷：與流感等疾病的鑒別診斷；靈敏特異早期的診斷試劑；實驗室診斷 “ 金標準 ” ?特效的治療藥物 ?特異的免疫預防手段 ——疫苗 ?政治影響的慣性作用依然存在 61 SARS，是可防可治的 ?從 2021－ 2021年防治實踐中 ?從預案中 我們找到了答案 62 SARS防治的基本原則 ?防治結(jié)合，以防為主 ?群專結(jié)合，以專為主 ?中西結(jié)合，優(yōu)勢互補 ?條塊結(jié)合，以塊為主 ?平戰(zhàn)結(jié)合，注重平時 ?強化培訓，注重演練 ?依法管理，科學防治 ?統(tǒng)一領導，分級負責 ?快速反應，高效處置 63 首例的確定 ?病例診斷標準 ?發(fā)熱呼吸道疾病門診與普通門診 ?鑒別診斷 ——流感及其他 ?專家會診 省內(nèi)首例疑似 12小時內(nèi)省專家組現(xiàn)場判定 各省臨床病例 24 小時國家專家組現(xiàn)場判定 64 流感的預防控制 ?SARS監(jiān)測與流感鑒別診斷 ?SARS監(jiān)測病例定義 ?流感樣病例：發(fā)熱 +咳嗽或咽痛之一或以上者 ?今冬明春重點推薦流感疫苗使用人群： ?老年人群 ?慢性病患者和體弱多病者 ?一線醫(yī)療衛(wèi)生人員 ?小學、托幼兒童 65 預案啟動 ?根據(jù)衛(wèi)生部 “ 工作方案 ” ，建議政府啟動預案 ?動態(tài)調(diào)整預警級別 ?根據(jù) SARS發(fā)生程度、涉及范圍劃分： ?一般事件 –發(fā)生 SARS病例 ?重大事件 –續(xù)發(fā)或波及 2個地市 ?特大事件 –波及 2個省份并有擴散趨勢 66 疫情監(jiān)測與報告 ?常規(guī)疫情分析與預警（病原、癥狀監(jiān)測） ?醫(yī)療機構(gòu)疫情報告并網(wǎng)（橫向到邊） ?流調(diào)垂直報告（縱向到底） ?核實診斷，依法報告 67 醫(yī)療救治 ?院內(nèi)感染防護 ?轉(zhuǎn)診防護 ?定點醫(yī)院救治 68 流調(diào)與隔離 ?密切接觸者調(diào)查 ?病人接觸者管理 ?癥狀期密切接觸者 ?潛伏期接觸者 69 突出重點 ?重點地區(qū) ? 廣東省及周邊省份 ? 京、津、滬、穗等人口流動大重點城市 ? 曾流行嚴重的華北地區(qū) ? 無疫情報告的地區(qū) ?重點人群 ? 醫(yī)務人員 ? 學生、托幼兒童 ? 建筑工地 ? 流動人口 ?重點工作 ?加強監(jiān)測，早發(fā)現(xiàn) ?傳染源隔離 ?密切接觸者追蹤 ?醫(yī)務人員加強防護 ?疫點消毒 ?流感的鑒別診斷和預防 70 全員培訓 ?培訓對象 ?衛(wèi)生行政、監(jiān)督、疾控、醫(yī)療 ?培訓內(nèi)容 ?意識（ 危機、風險意識，報告、隔離、防護 ） ?知識 (診斷、治療、消毒 ） ?操作技能 (調(diào)查、診斷、治療、消毒 ） ?逐級培訓 71 加強科學研究 ?流行病學規(guī)律 ?干預措施研究 ?動物源性 ?病原學研究 ?臨床學研究 ?診斷試劑 ?疫苗與藥物 72 制定和實施預案時必須統(tǒng)一的原則 ?病例判定的標準與程序 ?疫情報告時限和程序 ?責任報告人報告時限 ?城鎮(zhèn) 2小時 ；農(nóng)村 6小時 ?機構(gòu)向上報告 2小時 ?預警與應急的分級 ?預案的啟動標準和依據(jù) 73 下一步工作建議 ?廣泛深入地學習和貫徹省政府和省衛(wèi)生廳非典預案 ?恢復高效靈敏的指揮系統(tǒng) ?建立準確敏感的信息網(wǎng)絡 ?廣泛開展健康教育以保護易感人群 ?增強檢測能力 ?跟蹤引進新的檢測技術和方法 ?加大投入，改進檢測條件 ?強強聯(lián)合，積極應用高新技術 74 下一步工作建議： ?盡快組建應急隊伍、逐級培訓到位 ?開展相關疫苗接種 ?做好物資保障 7
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