死亡醫(yī)學證明書填寫指導-資料下載頁
2025-05-26 12:11本頁面
【正文】 反應引起的復視 ? 由于陳舊性髖關節(jié)骨折引起的髖關節(jié)骨關節(jié)炎 ? 在家中跌倒后造成的股骨頸骨折 ? 手掌三度燒傷 后遺癥的治療（ 1） 當醫(yī)療事件是對一種不再存在的疾病的殘余情況（后遺癥）進行治療或調查時，應充分描述該后遺癥并陳述它的起因，同時還應當清楚地表明原疾病已不復存在。例如：“鼻中隔彎曲 —在童年時的鼻骨折”；“跟腱攣縮 —肌腱損傷的晚期效應”；或“由于陳舊性結核病引起的輸卵管閉塞所致的不育癥”。 后遺癥的治療（ 2） 當存在多種后遺癥而且治療或調查并不是直接針對其中的哪一種時，則可接受象“腦血管意外的后遺癥”或“多處骨折的后遺癥”這樣的陳述。 常見“死亡醫(yī)學證明書” 書寫容易出現的錯誤 ? 簡稱：慢支、上感、呼衰、肺腦、甲亢、腎衰、心衰、乙肝、酒肝、藥肝、再障、急粒、急淋、冠心、風心。 正確的書寫應為：慢性支氣管炎、上呼吸道感染。 ? 俗稱：兒麻后遺癥 正確 脊髓灰質炎后遺癥。 銀屑病 牛皮癬。 ? 廢止的診斷：美尼爾氏綜合癥 正確 迷路水腫，梅尼埃氏病。 常見死亡原因的填寫錯誤或不當 ?死亡原因未填寫： ?死亡原因部分為空白，沒有填寫任何死亡原因。 ?死亡原因邏輯順序錯誤： ?常見“流水賬”式書寫，將各種死亡原因羅列在死亡證明書上，一行填寫多個死亡原因，沒有順序和關系；或順序顛倒、混亂，不講填寫規(guī)律。 常見死亡原因的填寫錯誤或不當 ? 直接死因部分填寫的是臨死前的表現、癥狀、某一綜合的癥狀群或非特異性表現，如呼吸衰竭、心力衰竭、肝昏迷、休克、內出血、尿毒癥、敗血癥、酸中毒、早產、窒息等，而未進一步追根填寫死亡原因。 ? 填寫“老衰” (或老死 )、“病亡”、“猝死”、“暴死”、“來院已死”或“死因不明”等，而背面調查記錄未填寫生前病史或沒有做出死因推斷。 常見死亡原因的填寫錯誤或不當 ? 全身性疾病情況，如高血壓、風濕熱、動脈硬化、糖尿病等，出現與之相聯(lián)系的腦出血、腦梗死、昏迷、癱瘓等具有特異性的疾病情況，但予以未報告或報告不當。 ? 傳染病而未核實具體病種，腫瘤而未明確良性或惡性及原發(fā)部位，未特指的心臟病，未特指的先天異常，未特指疾病的孕產婦死亡。 常見死亡原因的填寫錯誤或不當 ? 意外傷害未填寫外部原因或外部原因不明確，如填寫為顱腦損傷、中毒、窒息、車禍、淹死等。 ? 使用英文名稱或縮寫：如“ AIDS”、“肺 Ca”、“ VSD”等，由于英文縮寫常出現多個病因，無法確定死亡原因。
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