【正文】 況填寫其他促進死亡的疾病或情況。③填寫每個報告的病癥或情況從發(fā)生到死亡時大概的時間隔，如果能填寫出來則可以幫助判斷各種疾病的關(guān)系?？紤]到多數(shù)情況下，醫(yī)生對填寫時間間隔會感到困難，所以在實際使用中可根據(jù)情況逐漸采用。在基本格式中，第ⅰ部分的填寫需要醫(yī)生描述造成某人死亡的一系列疾病的順序關(guān)系，因此在填寫時要理解表中的要求。例如對前面提到的第①個例子，可以填寫為：ⅰ(a)肺原性心臟病 5年(b)肺氣腫 10年(c)慢性支氣管炎 30年即表示肺心病是直接導致死亡的疾病，而肺心病是由于更早發(fā)生的肺氣腫所引起的，肺氣腫又是由于最早發(fā)生的慢性支氣管炎所引起的。統(tǒng)計人員據(jù)此可判斷其死因為慢性支氣管炎。又如對前面提到的第③個例子，可以填寫為： ⅰ(a)顱骨骨折伴顱內(nèi)損傷(b)在路上意外被卡車撞倒即表示顱骨骨折伴顱內(nèi)損傷是直接導致死亡的疾病，而這一損傷是由于前面發(fā)生的意外事故造成的。因此可判斷其根本死因為機動車交通事故，顱骨骨折及顱內(nèi)損傷是造成死亡的臨床表現(xiàn)。三、《死亡原因醫(yī)學證明書》的用途“死亡原因醫(yī)學證明書”，是由醫(yī)生對因病傷死亡者填寫的法定證明材料，在我國由公安部門與衛(wèi)生部門保存，它具有雙重用途： 1．是居民死亡的人口管理記錄，記載死者的各項基本情況及死亡原因，公安部門據(jù)此辦理注銷戶口，還可作為殯儀火化部門進行尸體焚化的依據(jù)。2．是死因統(tǒng)計的原始資料記錄，衛(wèi)生部門據(jù)此計算一系列的死亡統(tǒng)計指標，可以進行居民健康狀況的專題研究，提出優(yōu)先解決的公共衛(wèi)生問題，為制訂相應的防控措施提供可靠依據(jù)。3．可以作為一種法律證據(jù)提交公安、司法部門。4．目前越來越多地用于保險、遺產(chǎn)等群眾性、社會性憑證及死亡公證。值得注意的是死亡原因醫(yī)學證明書加蓋醫(yī)療單位公章后方視為有效。四、我國的居民死亡原因醫(yī)學證明書 我國的居民死亡原因醫(yī)學證明書是衛(wèi)生部在1990年8月正式發(fā)文通知全國各地遵照執(zhí)行(見附表)。1992年三部委聯(lián)合發(fā)文(衛(wèi)生部、公安部、民政部)重申了我國《死亡醫(yī)學證明書》的格式。我國采用的《死亡醫(yī)學證明書》其核心部分完全采用了“國際死亡原因醫(yī)學證明書”的基本格式。其余內(nèi)容，則盡量保留并吸收了我國各地以前使用的死亡報告單(卡)合理的部分。我國使用的《死亡醫(yī)學證明書》，共分四聯(lián)。第一聯(lián)為出證單位存根；第二聯(lián)用于計算機錄入,由出證單位直接報送至所在縣(區(qū))疾控機構(gòu)；第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù)；第四聯(lián)為殯葬火化憑據(jù)。第四篇：死亡醫(yī)學證明書填寫要求死亡醫(yī)學證明書填寫要求為及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預警提供基線數(shù)據(jù)，同時了解醫(yī)療機構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動態(tài)變化趨勢，規(guī)范臨床醫(yī)生正確填寫《死亡醫(yī)學證明書》，特提出以下幾點要求：基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫體溫是否超過38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無效及肺炎或SARS的影象學特征，以及白細胞是否正常。醫(yī)學死亡證明書，一式三聯(lián)。第二、三聯(lián)給死者家屬注銷戶口和火化用，第一聯(lián)先由醫(yī)院進行登記后，交由網(wǎng)絡(luò)直報員負責上網(wǎng)報告，錄入完成后，交由醫(yī)院檔案室管理。填寫死亡證明書時，一定要注意工整填寫，使第三聯(lián)的字跡能夠辨認。死亡證明書缺少“發(fā)病日期”與“診斷日期”兩項，臨床醫(yī)生在填寫時要在死亡證明書的空白處填上，以使進行網(wǎng)絡(luò)直報。第五篇：關(guān)于死亡醫(yī)學證明書填寫規(guī)定N關(guān)于死亡醫(yī)學證明書填寫規(guī)定根據(jù)區(qū)疾病控制中心死因統(tǒng)計工作要求，死亡醫(yī)學證明書自2006年1月1日起需進行網(wǎng)上直報，我院在《關(guān)于死亡醫(yī)學證明書管理的規(guī)定》的基礎(chǔ)上，做出補充規(guī)定如下：臨床醫(yī)生按照（京衛(wèi)疾控發(fā)[2001]第29號）《關(guān)于加強全市“死亡醫(yī)學證明書”填報質(zhì)量的通知》以及《死亡醫(yī)學證明書的填寫指導手冊》的有關(guān)要求填寫死亡醫(yī)學證明書。一律使用鋼筆或簽字筆書寫，要求字跡清楚，杜絕用英文代替診斷疾病名稱?！端劳鲠t(yī)學證明書》共五聯(lián)，要求及時、正確、完整填寫，不得遺漏和涂改。對于姓名、出生日期、死亡日期、實足年齡、根本死因、電話等項目必須填寫清楚，蓋單位醫(yī)療公章后視為有效。死于醫(yī)療單位內(nèi)者，由臨床醫(yī)生填發(fā)《死亡醫(yī)學證明書》；死于家中、路途的由保健科醫(yī)生填發(fā)；死于公共場所者，由負責救治的醫(yī)生填發(fā)。各病房、急診、保健科須設(shè)一名專人負責收集、領(lǐng)取、保管、審核《死亡醫(yī)學證明書》的填寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)錯漏,及時糾正,并于兩日內(nèi)將《死亡醫(yī)學證明書》的第2聯(lián)及時送交統(tǒng)計室，第5聯(lián)隨病歷送住院處，結(jié)帳后加蓋科室印章，交給死者家屬到醫(yī)務處或急診科加蓋醫(yī)療專用章，用于戶口注銷、殯葬證明。對于死亡病例，各病房填寫日報時，要在死亡欄處劃“√”。各病房、門診死亡例數(shù)與開具的死亡醫(yī)學證明書數(shù)量要一致。統(tǒng)計室負責在7日內(nèi)將根據(jù)本院開具的《死亡醫(yī)學證明書》第2聯(lián)網(wǎng)上直報,并進行死因檢索,第1聯(lián)存檔保留。醫(yī)務處對統(tǒng)計室的存檔材料進行質(zhì)量監(jiān)管，審查備案。此規(guī)定自發(fā)放之日起執(zhí)行，之前所有相關(guān)規(guī)定廢除。