死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫指導(dǎo)-wenkub
2023-06-10 12:11:32 本頁面
【正文】 ?致死的主要疾病診斷 ?其他項目 根本死亡原因 從防止死亡的觀點出發(fā)，有必要去中斷可能致死事件的鏈條或某個環(huán)節(jié)治愈病人。不同原因的死亡率能夠展示與疾病的危險因素。《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 撰寫規(guī)則 江西省疾病預(yù)防控制中心慢防所 2022年 3月 12日 死因監(jiān)測的重要性 ? 死因監(jiān)測數(shù)據(jù)是公共衛(wèi)生信息的最重要和最基本的信息之一。 ? 有助于發(fā)展以證據(jù)為基礎(chǔ)的衛(wèi)生政策。最有效的公共衛(wèi)生目的是阻止加速死亡原因起作用。這個定義不包括癥狀、體征和臨死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。 ?至少 a行要填一個死因。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫 ?“死亡醫(yī)學(xué)證明書”第 Ⅱ 部分可以根據(jù)情況填寫。 ?每張證明書填寫行數(shù)不限定，根據(jù)病程填寫。 傳染病和寄生蟲病類 ? 應(yīng)盡量報告疾病的性質(zhì)（急性、慢性）、病原體、傳播方式、侵害部位等，如結(jié)核性腦膜炎，急性阿米巴痢疾，志賀菌性痢疾等 ? 痢疾 ：應(yīng)填寫其性質(zhì)和病原體 ? 腹瀉、胃腸炎 ：應(yīng)明確指出有無傳染性 ? 破傷風(fēng) ：應(yīng)盡量報告引起損傷的原因 ? 敗血癥： 應(yīng)報告引起敗血癥的原因 ? 病毒性肝炎： 具體填寫肝炎的性質(zhì)和分型 腫 瘤 ? 對于惡性腫瘤應(yīng)明確報告原發(fā)部位，如果是繼發(fā)性的惡性腫瘤致死，則必須明確寫出 “ 繼發(fā)性 ” ，并同時報告原發(fā)部位。 ? 精神病人的自殺 ：是否處于活動期？ ? 精神病人的意外死亡 ：是否處于活動期 ? ? 大量飲酒后突然死亡 ：需排除酒癮綜合征和自殺。 ? 慢性肝病和肝硬化： 應(yīng)盡量報告更早的原因 孕產(chǎn)婦死亡的定義 孕產(chǎn)婦死亡是指處在妊娠期或妊娠終止后 42天之內(nèi)的婦女，不論妊娠期長短和何種受孕部位，由于任何與妊娠或妊娠處理有關(guān)的或由此而加重了的原因?qū)е碌乃劳?，但不包括由于意外或偶然原因?qū)е碌乃劳觥? ? 應(yīng)盡量報告嚴重的先天異常 ? 一般先天異常致死，實際上是放棄治療或放棄喂養(yǎng)的后果 ? 先天性心臟病 ： 應(yīng)盡量寫出具體的心臟病類型，如：法樂四聯(lián)癥、先天性室間隔缺損等。 ? 晚期新生兒死亡（出生后活滿 7整天但在未滿 28整天內(nèi)的死亡）。實在無法獲得，可以在調(diào)查記錄中報告其家屬的敘述。首先應(yīng)明確報告是意外的損傷中毒，還是自殺或被殺，然后盡可能詳細報告外部原因。這樣的診斷性陳述的例子包括： ? 膀胱三角區(qū)的移行細胞癌 ? 急性闌尾炎伴有穿孔 ? 糖尿病性白內(nèi)障，胰島素依賴型 ? 腦膜炎球菌性心包炎 特異性和細節(jié)（ 2）
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