死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫指導(dǎo)-文庫(kù)吧
2025-05-11 12:11 本頁(yè)面
【正文】 病至死亡時(shí)間間隔、時(shí)間長(zhǎng)度一定從短到長(zhǎng)。 ?每張證明書填寫行數(shù)不限定，根據(jù)病程填寫。 ?第一行不能填寫臨死情況。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫 例 1： I (a) 食道靜脈曲張出血 (b) 門靜脈高壓 (c) 肝硬變 (d) 乙型肝炎 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫 例 2： I (a)尿毒癥 (b)腎盂積水 (c)尿潴留 (d)前列腺肥大 例 3 ： I (a)支氣管肺炎 (b)慢性支氣管炎 II 慢性心肌炎 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫 例 4： I (a) 肺膿腫 (b)大葉性肺炎 例 5： I (a)肝功能衰竭 (b)膽管梗阻 (c)胰頭癌 例 6 ： I (a)外傷性休克 (b)多發(fā)性骨折 (c)行人被卡車撞傷（交通事故） 未肯定的診斷或癥狀 如果在一次醫(yī)療事件結(jié)束時(shí)還沒有建立確定的診斷，那么應(yīng)當(dāng)記錄對(duì)需要醫(yī)療或調(diào)查的那種情況所能最大程度獲得的具有特異性的信息。當(dāng)考慮到某一診斷又未確立時(shí)，應(yīng)當(dāng)按陳述的癥狀、異常所見或問題去做診斷。 傳染病和寄生蟲病類 ? 應(yīng)盡量報(bào)告疾病的性質(zhì)（急性、慢性）、病原體、傳播方式、侵害部位等，如結(jié)核性腦膜炎，急性阿米巴痢疾，志賀菌性痢疾等 ? 痢疾 ：應(yīng)填寫其性質(zhì)和病原體 ? 腹瀉、胃腸炎 ：應(yīng)明確指出有無(wú)傳染性 ? 破傷風(fēng) ：應(yīng)盡量報(bào)告引起損傷的原因 ? 敗血癥： 應(yīng)報(bào)告引起敗血癥的原因 ? 病毒性肝炎： 具體填寫肝炎的性質(zhì)和分型 腫 瘤 ? 對(duì)于惡性腫瘤應(yīng)明確報(bào)告原發(fā)部位，如果是繼發(fā)性的惡性腫瘤致死，則必須明確寫出 “ 繼發(fā)性 ” ，并同時(shí)報(bào)告原發(fā)部位。當(dāng)一個(gè)以上的原發(fā)部位時(shí)，應(yīng)將最重要的原發(fā)部位首先報(bào)告。如果有關(guān)腫瘤形態(tài)學(xué)的診斷，也應(yīng)同時(shí)報(bào)告。 腫 瘤 ? 腸道惡性腫瘤：應(yīng)詳細(xì)報(bào)告具體部位 ? 子宮惡性腫瘤：要區(qū)別宮頸、子宮體 ? 膽管惡性腫瘤：要區(qū)分肝內(nèi)膽管和肝外膽管惡性腫瘤
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1