急危重癥的早期評(píng)價(jià)和處理-資料下載頁(yè)
2025-05-26 08:38本頁(yè)面
【正文】 ； ， 針對(duì)臨床表現(xiàn)的毒效應(yīng) ， 積極進(jìn)行對(duì)癥治療 六、 急性創(chuàng)傷 在最短的時(shí)間內(nèi)明確腦、胸、腹等部位是否存在致命性損傷 ，了解傷情 ，判斷有無(wú)致命傷 “ CRAMS評(píng)分法 ” 順序檢查 指標(biāo) 分 值 2 1 0 循環(huán)（ C） 毛細(xì)血管充盈正常 毛細(xì)血管充盈遲緩 無(wú)毛細(xì) 充盈 SBP100mmHg SBP 8599mmHg SBP85mmHg 呼吸（ R） 正常 費(fèi)力，淺或 35次 /分 無(wú)自主呼吸 胸腹（ A） 無(wú)壓痛 有壓痛 連枷胸、板狀腹 或有穿通傷 運(yùn)動(dòng)（ M） 正常 只對(duì)疼痛刺激有反應(yīng) 無(wú)反應(yīng) 語(yǔ)言（ S） 正常 言語(yǔ)錯(cuò)亂，語(yǔ)無(wú)倫次 說(shuō)話聽(tīng)不懂或不能發(fā)音 總分 9～ 10為輕傷， 7～ 8為重傷， 6分以下為極重度傷 CRAMS評(píng)分法 處理原則（ 1） ?生命支持： 救治原則（ 2） ，然后再進(jìn)行各項(xiàng)檢查 ，如實(shí)質(zhì)性臟器破裂、血管損傷、骨盆或長(zhǎng)骨骨折等，要立即快速輸液 ， 根據(jù)傷情的需要從全局的觀點(diǎn)制定搶救措施、手術(shù)順序及器 官 功能的監(jiān)測(cè)與支持 ， 切不可將各部位的損傷孤立地隔離開(kāi)來(lái) 救治原則（ 3） 進(jìn)一步處理： 多發(fā)傷患者在得到初步的復(fù)蘇和生命支持后 ，生命體征相對(duì)趨于平穩(wěn) ， 可行進(jìn)一步的檢查 ， 并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的處理
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