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幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎-資料下載頁

2025-05-26 07:51本頁面
  

【正文】 第十二章 免疫系統(tǒng)疾病 普通高等教育 “ 十一五 ” 國家級規(guī)劃教材 治 療 2. 二線藥物 應(yīng)用這類藥物至出現(xiàn)臨床療效之間所需時間一般較長,故又稱 慢作用抗風(fēng)濕藥或 改變病情抗風(fēng)濕藥 。 這類藥物可影響異常免疫功能和改變病情的進展。近年來認(rèn)為在患者 尚未發(fā)生骨侵蝕或關(guān)節(jié)破壞時及早使用本組藥物 ,可以控制骨病變的加重,應(yīng)及早使用這類藥物。 第十二章 免疫系統(tǒng)疾病 普通高等教育 “ 十一五 ” 國家級規(guī)劃教材 治 療 緩解病情抗風(fēng)濕藥 (disease modifying antirheumatic drugs, DMARDs) 抗瘧藥、金制劑、青霉胺、柳氮磺吡啶、 雷公藤等;以及細胞毒藥物 (cytoxic drugs) 如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢霉素 A、硫唑 嘌呤等 第十二章 免疫系統(tǒng)疾病 普通高等教育 “ 十一五 ” 國家級規(guī)劃教材 治 療 主要二線藥物 ( 1)甲氨蝶呤 劑量 : 10mg/m2,每周一次頓服。服藥 3~12周即可 起效 副作用 : 惡心、口炎、腹瀉等胃腸癥狀、 脫發(fā)、肺炎、轉(zhuǎn)氨酶升高及血液學(xué)異 常等。其中大多數(shù)副作用都較短暫, 不需要改變或中斷治療 第十二章 免疫系統(tǒng)疾病 普通高等教育 “ 十一五 ” 國家級規(guī)劃教材 治 療 ( 2) 青霉胺 劑量 : 10mg/(kgd)。起效慢 ( 1~2 個月) 副作用 :惡心、嘔吐、口腔潰瘍、味 覺減退或消失、皮疹、蛋白尿、血 尿、白細胞或血小板減少。偶爾還 會出現(xiàn)肺出血腎炎綜合征及肌無力。 一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即停藥 第十二章 免疫系統(tǒng)疾病 普通高等教育 “ 十一五 ” 國家級規(guī)劃教材 治 療 適應(yīng)癥 ? 嚴(yán)重血管炎 ? 多臟器損害 ? 持續(xù)高熱 ? 嚴(yán)重貧血 ? 眼及中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥 第十二章 免疫系統(tǒng)疾病 普通高等教育 “ 十一五 ” 國家級規(guī)劃教材 治 療 ( biological agents) 如 腫瘤壞死因子 (TNFα )抑制劑
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