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妊娠期嚴重肝病的識別和處理-資料下載頁

2025-05-26 06:39本頁面
  

【正文】 00U/L,常出現(xiàn)酶膽分離:即起病初期升高,但不隨病情發(fā)展而繼續(xù)升高,有時反而下降。 ? 血清膽紅素增高,很少大于 200μmol/l,以直接膽紅素增高為主 持續(xù)性重度低血糖 是期顯著特征,??山抵?1/2— 1/3。 ? 血氨升高 凝血功能異常 腎功能受損 ? 肝穿刺是金標準:穿刺條件:血小板 》 60*10 *9/L 治療 處理原則 : 一旦確診或高度懷疑時,不論病 情輕重、早晚、均應盡快終止妊 娠,并給予最大限度的支持治療。 治療 :臥床休息,低脂肪、低蛋白、高碳水化和物,電解質平衡。糾正低血糖。 :補充凝血因子、冰凍新鮮血漿,視情況給予紅細胞、白蛋白、血小板等 :國外多用,可清除血液內的激惹因子,補充凝血因子 治療 :維生素 C、六合氨基酸、 ATP 、 COA等。 :對腎功能影響小的藥物 :短期應用以保護 腎小管上皮,可用氫化可的松 200300mg/d 靜滴。 H2受體阻制劑,以免發(fā)生應激性潰瘍。腎衰竭時透析、人工腎 治療 終止妊娠: ? 至于分娩方式,意見不一。對 于宮頸條件差或胎位異常者,為力 求快速分娩 多采用剖宮產(chǎn) 。 剖宮產(chǎn)時若凝血障礙出血不止保守治療無 效者, 應行子宮全切 。
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