妊娠相關(guān)急性腎損傷-資料下載頁
2025-05-26 06:39本頁面
【正文】 轉(zhuǎn)氨酶 妊娠后 1/3 高血壓 抗凝血酶 III下降 轉(zhuǎn)氨酶升高 蛋白尿 產(chǎn)后 6月內(nèi) 嚴(yán)重高血壓 血肌酐升高 嚴(yán)重先兆子癇 HELLP綜合征 HUS TTP 1。血漿置換、推遲分娩 2。分娩可作為補救方案 1。分娩 2。分娩后 4872小時不 恢復(fù)可用血漿治療 血漿置換 降血壓 治療腎衰竭 多預(yù)后良好 如分娩及時多預(yù)后良好 多遺留腎臟損害 鑒別要點 ?病史 ?是否存在低血糖 ?腎活檢 Role of renal biopsy in pregnancy ? Percutaneous renal biopsy is seldom performed during gestation. ? only when renal function suddenly deteriorates remote from term and no obvious cause is present. ? Another situation is symptomatic nephrotic syndrome. ? renal biopsies should not be performed after gestational week 30 處理要點 ?透析指征 – Scr , eGFR 20ml/min ?透析頻率 – HD 20hr/wk，至少每周 5次 – PD 小劑量多次交換 ?透析注意事項 – 注意低血壓 – 體重增長，妊娠中晚期 ?液體平衡 謝 謝
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