妊娠相關(guān)急性腎損傷(參考版)
2025-05-29 06:39本頁面
【正文】 分娩后 4872小時不 恢復(fù)可用血漿治療 血漿置換 降血壓 治療腎衰竭 多預(yù)后良好 如分娩及時多預(yù)后良好 多遺留腎臟損害 鑒別要點 ?病史 ?是否存在低血糖 ?腎活檢 Role of renal biopsy in pregnancy ? Percutaneous renal biopsy is seldom performed during gestation. ? only when renal function suddenly deteriorates remote from term and no obvious cause is present. ? Another situation is symptomatic nephrotic syndrome. ? renal biopsies should not be performed after gestational week 30 處理要點 ?透析指征 – Scr , eGFR 20ml/min ?透析頻率 – HD 20hr/wk，至少每周 5次 – PD 小劑量多次交換 ?透析注意事項 – 注意低血壓 – 體重增長，妊娠中晚期 ?液體平衡 謝 謝 。分娩可作為補(bǔ)救方案 1。重者有頭痛、視力模糊、抽搐乃至昏迷 ?大多在產(chǎn)后 6周內(nèi)恢復(fù)，一般不超過 3個月，產(chǎn)后不留后遺癥 ?常發(fā)生于初產(chǎn)婦，而且多見于青年初產(chǎn)婦，再妊娠可再發(fā)生 ?本病出現(xiàn)時可有輕至中度 GFR和 ERPF降低，偶可造成急性腎功能衰竭 ?
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