變性的病因及干預11(2)-資料下載頁
2025-05-26 05:22本頁面
【正文】 高色素 ICGA后期強熒光斑 黃斑區(qū)分水帶 黃斑色素下降 藍光照射 抗氧化劑水平降低 吸煙 肥胖 高血壓或動脈粥樣硬化 補充 抗氧化營養(yǎng)素 干性型 濕性型（ 6年） 濕性 AMD主 要治療方法 ? 激光治療：用激光所產(chǎn)生的熱能，摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管。激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管，并不能阻止新的新生血管的形成，是一種對癥治療。同時，激光稍一過量，本身可以使脈絡膜新生血管增生，且對附近的正常組織也產(chǎn)生損壞，視功能將受到大的影響，必須警惕。 ? 經(jīng)瞳溫熱療法（ TTT）：此法是采用 810nm波長的近紅外激光，在視網(wǎng)膜上的輻射率為 ,穿透力強而屈光間質(zhì)吸收少，使靶組織緩慢升溫10℃ 左右。但低于傳統(tǒng)激光光凝產(chǎn)生的局部溫度，非特異性的作用于 CNV，對周圍正常組織損傷較小。治療后， CNV內(nèi)血栓形成以及發(fā)生部分或全部CNV閉合，并促進出血和滲出的吸收，同時還相對保留一定的視功能。因此， TTT適合治療各種 CNV，包括隱匿性和典型性 CNV。 ? 光動力療法（ PDT）：是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中，當藥物循環(huán)到視網(wǎng)膜時，用 689nm激光照射激發(fā)光敏劑，從而破壞異常的新生血管，而對正常的視網(wǎng)膜組織沒有損傷。所以被用于治療老年性黃斑變性的CNV，特別是中心凹下的 CNV。該療法是目前國際上方便、安全和有效的方法。 ? 手術治療：如視網(wǎng)膜下新生血管膜的切除、黃斑轉位術、視網(wǎng)膜移植等。也為本病的治療帶來了希望。 早期篩查預防勢在必行！ A nine letter word for hope ? 該 MacuScope? （黃斑鏡）技術，使醫(yī)生能夠確定哪些患者屬于高危人群， 并在發(fā)生黃斑變性之前進行干預治療 。 使控制病情的發(fā)生發(fā)展甚至不發(fā)病成為可能。 ? 黃斑變性 (AMD)是當前中老年人致盲的重要疾病。據(jù)國外資料統(tǒng)計， 65~74歲發(fā)病率為 11%，75~85歲為 %，國內(nèi)的調(diào)查情況與之相似。目前只有使用色覺檢查的方法診斷黃斑變性。美國 MacuChek公司生產(chǎn)的黃斑鏡（ MacuScope） 是目前世界上唯一的通過 檢查黃斑保護層色素密度 （ Macular Protective Pigment Density）的方法，在黃斑變性發(fā)生之前就可以預測黃斑變性的設備。 黃斑鏡的 特點 ? 精確測量患者的黃斑色素密度 ? ? 無創(chuàng)傷、不散瞳。 ? 安全 ? 快速（熟練后 23分鐘 /人）。 ? 操作簡單、易學。 ? 體積小巧，便于攜帶。 ? 無特殊耗材，降低成本。
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