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兒童常見病的防治社區(qū)-資料下載頁

2025-05-26 03:04本頁面
  

【正文】 ? ( 3) 易感者:普遍易感 。 感染后免疫力不鞏固 。 細菌性痢疾 ? 3. 臨床表現(xiàn) 。 ? ( 1) 普通型 ( 典型菌痢 ) :起病急 , 高熱 。大便每天 10次以上 , 以粘液 、 膿血為主 , 便后有里急后重感 , 伴全身乏力 、 食欲減退 ,惡心 、 嘔吐 , 陣發(fā)性腹痛 。 細菌性痢疾 ?3.臨床表現(xiàn) ? ( 2) 輕型 ( 非典型菌痢 ) : ? ( 3) 重型:伴嘔吐 、 脫水 、 酸中毒 , 全身癥狀不重 。 ? ( 4) 中毒型:多見于 2~ 7歲兒童 。 全身中毒癥狀明顯 , 腸道癥狀常于 24- 36小時才出現(xiàn) 。 此型病情較重 。 ? ( 5) 慢性痢疾:病程超過 2個月以上者 ,常見于營養(yǎng)不良 、 佝僂病的嬰幼兒 , 或急性痢疾不典型 , 未經(jīng)正規(guī)治療 、 遷延不愈而致 。 細菌性痢疾 ? 4. 預(yù)防 ? ( 1) 發(fā)現(xiàn)患兒及時隔離治療 。 經(jīng)治療后癥狀消失 , 大便鏡檢陰性 , 停藥后大便培養(yǎng)兩次陰性 , 由區(qū)縣衛(wèi)生防疫部門開據(jù)痊愈證明方可返園 。 托幼機構(gòu)工作人員應(yīng)定期檢查糞便 , 發(fā)現(xiàn)慢性菌痢或帶菌者應(yīng)調(diào)離工作 。 經(jīng)治療后 , 由區(qū)縣防疫部門連續(xù) 3次做糞便培養(yǎng) , 每次間隔 l周 , 3次均為陰性后 , 開據(jù)痊愈證明方可恢復(fù)原工作 。 細菌性痢疾 ?4.預(yù)防 ? ( 2) 病人排泄物消毒 。 可用 4份排泄物 ,加一份漂白粉后攪拌加蓋 , 6小時后倒掉 。一切用具煮沸消毒 。 注意飲食衛(wèi)生 , 不吃腐敗 、 變質(zhì) 、 不潔食物;加強環(huán)境衛(wèi)生 , 管理好糞便 、 水源 。 細菌性痢疾 ? 5. 治療 ? ( 1) 中毒型:立即送醫(yī)院緊急處理 。 ? ( 2) 一般治療:臥床休息 , 給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食 , 有脫水和中毒表現(xiàn)的應(yīng)及時糾正 。 ? ( 3) 抗生素治療:復(fù)方新諾明每日每千克體重 50毫克 , 分 2次口服 , 療程 5~ 7天 。 黃連素每日每千克體重 30毫克 , 分 4次口服 , 7~ 10天 1個療程 。 小嬰兒可用多粘菌素 E, 每日每千克體重 8~ 10萬單位 ,分 3~ 4次口服 。 (七)流行性乙型腦炎 ? 1.病因:乙型腦炎病毒。 2.流行病學(xué) ( 1)傳染源:受感染的動物(豬或其它家畜)。 ( 2)傳播途徑:蚊蟲為傳播媒介。受乙型腦炎感染的蚊子叮人時,把病毒傳入人體。每年 7~ 9月流行。 ( 3)易感者: 2~ 6歲兒童多發(fā),感染后可獲得持久免疫力。 流行性乙型腦炎 ? 3.臨床表現(xiàn) ? ( 1)初期:發(fā)病 1~ 3天內(nèi),高熱伴頭痛,嗜睡、嘔吐,神志多清楚。 ( 2)極期:高熱、嗜睡、昏迷、驚厥、神經(jīng)系統(tǒng)體征,呼吸衰竭。 ( 3)恢復(fù)期:體溫下降,神經(jīng)精神癥狀好轉(zhuǎn), 2周后恢復(fù)正常。 ( 4)后遺癥期:發(fā)病 6個月后仍留有神經(jīng)精神癥狀,則不可能完全恢復(fù),稱為后遺癥。 ( 5)按臨床表現(xiàn)輕重可分為輕型、普通型、重型和極型。 流行性乙型腦炎 ?4.預(yù)防 ( 1)隔離患兒至體溫正常、臨床癥狀消失為止。 ( 2)做好防蚊、滅蚊工作,切斷傳播途徑。 ( 3)根據(jù)流行季節(jié)對易感兒接種乙腦滅活疫苗。 流行性乙型腦炎 ?5.治療 ? 乙腦病人病情發(fā)展快,一般需住院治療。 ? 謝 謝
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