中樞興奮藥及利尿藥-資料下載頁
2025-05-26 01:18本頁面
【正文】 利尿磺胺。起效快作用時間短。 用于急性左心衰竭，肺水腫、腦水腫、高血壓等 O HNHOSNH2ClOOO123456氯苯磺酰氨呋喃甲酸依他尼酸 Etacrynic Acid 為 苯氧乙酸類髓袢利尿藥 ， 結(jié)構(gòu)中含有 α 、 β 不飽和酮的結(jié)構(gòu)。 是 Na+K＋ 2Cl同向轉(zhuǎn)運抑制劑， 利尿作用強而迅速。 主要用于慢性 CHF、肝硬化水腫、肺水腫、腦水腫、腎臟性水腫等。 使用時應補鉀 ，會產(chǎn)生 耳毒性 。 ClOO HClCH3OC H2O不飽和酮 苯氧乙酸含氯氨苯蝶啶 NNNN N H2NH2N H2化學名： 2,4,7三氨基 6苯基蝶啶 是 蝶啶結(jié)構(gòu) 的利尿藥 利尿機制： 直接作用遠曲小管和集合管 ,阻斷 Na+的重吸收和 K+的排出 ,有高血鉀副作用。 應用： 與中效、強效利尿藥合用用于頑固性水腫， 對抗其它利尿藥的的排 K＋ 副作用。能促進尿酸排泄，可用于痛風病人的利尿。 不良反應： 長期應用可出現(xiàn)高血鉀癥，腎功能不良、糖尿病者、老人更易發(fā)生， 氨苯喋啶引起葉酸缺乏 螺內(nèi)酯 OOC H3HHC H3SHOH OC H3乙 酰巰基螺 內(nèi) 酯又名安體舒通 甾體 結(jié)構(gòu)的 保鉀利尿藥 ， 鹽皮質(zhì)激素 醛固酮的拮抗劑 。 C HC H3OH OOCC H2O HO醛固酮 OOO坎 利 酮? 坎利酮是螺內(nèi)酯的體內(nèi)活性形式 ， 也是醛固酮受體的拮抗劑 。 ? 利尿機制 ： 競爭遠曲小管及集合管細胞漿內(nèi)的醛固酮受體，抑制 K＋ － Na＋ 交換，減少Na+再吸收和 K+的分泌，留鉀利尿藥 。 ? 作用特點： 僅在體內(nèi)醛固酮增多時才能發(fā)揮作用； 作用弱，起效慢，持續(xù)久，排鈉能力最低。 常與 氫氯噻嗪 （作用 快、強，易缺鉀 ）合用，可互補。 ? 用途 ：用于醛固酮增多的水腫 ? 不良反應 ：高血鉀 ,抗雄性激素作用 ,胃腸道反應 ,中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應等。 作業(yè) ? P93。 6
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