nccn宮頸癌治療指南淺解-資料下載頁
2025-05-25 22:57本頁面
【正文】 化 療 或 最 佳 支 持 治 療放療原則（二） A點劑量為 30~40Gy。最常用的高劑量率方法為 6Gy/周，共 30Gy。 對子宮完整的患者，近距離放療是治療中至關(guān)重要的部分。對子宮切除術(shù)后患者，尤其是陰道切緣陽性者，可愛用陰道圓柱體近距離放療。 近距離放療 放療原則（三） 至少包括 34cm的陰道斷端，宮旁組織，最近的淋巴結(jié)區(qū)。標(biāo)準(zhǔn)分割 4050Gy。 子宮切除術(shù)后輔助放療 至少包括 的陰道斷端，宮旁組織，最近的淋巴結(jié)區(qū)。標(biāo)準(zhǔn)分割 。子宮切除術(shù)后輔助放療IORT 尤其適用于在既往放療野內(nèi)發(fā)生復(fù)發(fā)病灶的患者。 化療方案（一） 一線聯(lián)合方案 順鉑 /紫杉醇 卡鉑 /紫杉醇 順鉑 /拓?fù)涮婵? 順鉑 /吉西他濱（ 2B類） 一線單藥方案 順鉑（首選） 卡鉑 紫杉醇 化療方案（二） 貝伐珠單抗 多西他賽 5氟尿嘧啶 吉西他濱 異環(huán)磷酰胺 伊立替康 絲裂霉素 拓?fù)涮婵? 培美曲塞（ 3類） 長春瑞濱（ 3類） 二線方案（下列均為 2B類，除非另外注明）： 隨訪監(jiān)測 ? 定期詢問病史和體檢 ? 宮頸 /陰道細(xì)胞學(xué)檢查：前 2年， 1次 /36月； 之后 35年， 1次 /612月 ； 然后， 1次 /年 ? 前 5年，胸片 1次 /年 ? 血常規(guī) 1次 /6月；選擇性檢查： BUN， Cr ? 如有臨床指征，行 PETCT檢查 ? 建議放療后使用陰道擴(kuò)張器 ? 如有指征，行 SCC檢查 ? 針對癥狀對患者進(jìn)行宣教
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