iabp臨床應(yīng)用體會(huì)修改版-資料下載頁
2025-05-25 22:48本頁面
【正文】 運(yùn)行工作對(duì)于血小板的破壞有關(guān)， 3例患者通過降低反搏比、 1例患者通過停 IABP后血小板計(jì)數(shù)恢復(fù)正常。 未發(fā)生血小板下降所致出血事件 ! PLT減少情況 050100150200250術(shù)前 術(shù)后1 天 術(shù)后2 天 術(shù)后3 天PLT（*109/L）*與術(shù)前比較 P＜ * *與術(shù)前比較 P＜ 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 ?對(duì)于全身性并發(fā)癥的防治如感染等則應(yīng)注意無菌操作 ,合理使用抗生素。 ?如果出現(xiàn)局部或全身性的出血，則可通過局部給予縫合及沙袋壓迫 ,全身性的應(yīng)調(diào)節(jié)抗凝藥。 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 對(duì)腎功能的影響 腎功能正常組020406080100術(shù)前 術(shù)后2 天CREA（umol/l）兩組比較 P *與術(shù)前比較 P＜ * *與術(shù)前比較 P＜ 腎功能損害組5050150250350450術(shù)前 術(shù)后2 天 術(shù)后4 天CREA（umol/l）湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 病例 陳 **，女， 84歲，外科手術(shù)后第 2天，突發(fā)胸痛不 適， ECG示前壁心梗， ， 。 因心源性休克于 13:25 — 11:00 使用IABP。 血 CREA（ umol/l） 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 轉(zhuǎn)歸分析 疾病 好轉(zhuǎn)例數(shù) 死亡例數(shù) 急性 心肌梗死 PCI 23 3 無 PCI 4 6 不穩(wěn)定心絞痛 4 0 心肌病 8 3 重癥心肌炎 1 1 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 死因分析 （ 1）死亡病例多為高齡 , 血 NTproBNP≥ 15000 pg/ml。 （ 2）合并癥多 ,如高血壓、糖尿病、肺炎、腎功能不全、上消化道出血等。（重癥心肌炎死亡病例合并大面積肺梗死） （ 3）錯(cuò)過急診 PCI時(shí)間窗或因經(jīng)濟(jì)原因未能開通血管，心肌壞死面積過大。 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 死因分析 （ 4） PCI術(shù)后無復(fù)流（ 2例）。 （ 5） PCI后 IABP依賴（ 1例），患者因經(jīng)濟(jì)原因拒絕繼續(xù)應(yīng)用 IABP。 （ 6）由于各種原因，使用太遲而導(dǎo)致效果不佳未能渡過低心排期。 因此，一旦有 IABP使用指征，寧早勿晚。 IABP輔助治療 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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