【正文】 4土 鎬把105蓬布（彩條布）塊86鍍線（8）公斤107對講機臺48自卸車輛79挖 機輛610裝載機輛4（7）、應(yīng)急保障宣傳教育項目經(jīng)理部所屬各架子隊要有計劃、有目的、有針對性地開展防汛防洪預(yù)防知識和應(yīng)急措施的宣傳，增強事故的防范意識，提高防范和應(yīng)急反應(yīng)能力。通信與信息保障防洪、防汛事故發(fā)生時，有可能造成無線電話通訊中斷，給予現(xiàn)場觀察人員配備無相對講機，保證通信暢通。各級應(yīng)急組織依托現(xiàn)有的有線、無線通信系統(tǒng)和互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，形成應(yīng)急通訊保障系統(tǒng)，確保應(yīng)急期間相關(guān)信息及時、準確、可靠地傳輸和有效實施指揮。應(yīng)急搶險隊伍保障以施工隊全體參建人員為主，項目經(jīng)理部管理人員為輔，必要時，現(xiàn)場指揮部調(diào)動其他單位搶險隊伍協(xié)助搶險救援。擔負事故現(xiàn)場的工程設(shè)施搶險和安全保障工作。（8）、應(yīng)急結(jié)束項目經(jīng)理部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事故搶險救援工作進展和結(jié)束情況，及時向上級報告。應(yīng)急狀態(tài)結(jié)束后，項目經(jīng)理部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織各有關(guān)部門、單位，及時作出書面報告。防洪防汛應(yīng)急工作結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)搶險救災(zāi)實際情況，發(fā)布解除應(yīng)急命令，轉(zhuǎn)入正常工作。二、預(yù)防高處墜落安全措施當發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。①、發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。 ②、出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。偶有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。③、頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，摘除義齒，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開。 ④、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。 ⑤、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。 ⑥、復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣 ⑦、周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1h為宜，做好標記，注明上止血帶時間。 ，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施：創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25—40分鐘放松一次，—1分鐘。 ，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 三、物體打擊應(yīng)急措施發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)立即組織搶救傷者脫離危險區(qū)域，以免再發(fā)生損傷。在移動昏迷的傷員時，應(yīng)保持頭、頸、胸在一條直線上，不能任意旋曲。若頸椎骨折，更應(yīng)避免頭頸的擺動，以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。觀察傷者的受傷情況、受傷部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸、胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20176。，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道暢通?；杳灾鴳?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防止舌根下墜或者分泌物、嘔吐物吸人，發(fā)生喉嚨堵塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒紗布或者清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。防止傷口污染。在現(xiàn)場時，相對清潔的傷口可用浸有雙氧水的敷料包扎，污染較重的傷口可簡單清除傷口表面異物，剪除傷口周圍的毛發(fā)，但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等，再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。在運輸傷員到醫(yī)院時，昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。對煩躁不安者可因地制宜給予以手足約束，以防止傷口及開發(fā)傷口。脊柱有骨折者應(yīng)用硬板擔架運送，勿使脊柱扭曲，以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重，造成或加重脊柱損傷。四、觸電應(yīng)急預(yù)案①當事故發(fā)生后現(xiàn)場有關(guān)人員首先要盡快使觸電者脫離電源，并應(yīng)防止觸電者二次觸電或搶救者觸電②隔離電源方法：a. 斷開電源開頭；b. 使用絕緣物（如干燥的竹支、木支）隔離或挑開電源或帶電體；c. 用導(dǎo)電體時電源接地或短路，迫使漏電保護器和短路保護期跳閘而斷開電路。③搶救方法：a. 口對口、口對鼻人工呼吸法（停止呼吸者）：使觸電者頭部盡量后仰，鼻孔朝天。揭開領(lǐng)口和衣服，仰臥在比較堅實（如木板、干燥的泥地等）的地方。一只手捏緊鼻孔，另一只手掰開嘴巴（如果掰不開嘴巴，可用口對鼻人工呼吸法貼鼻吹氣）。深吸氣后，緊貼嘴巴吹氣或鼻孔吹氣，一般吹二秒，放松三秒。 救護人換氣時，放松觸電者的嘴或鼻，讓其自然呼氣。（心臟跳動停止者）： 解開觸電者衣服，讓其仰臥在硬地上或硬地板上； 救護人騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相迭，手掌根部放在心口稍高一點的地方，即放在胸骨下三分之一或二分之一處； 掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液。對成人應(yīng)壓3~4厘米，以每秒鐘擠壓一次，每分鐘擠壓60次為宜； 擠壓后，掌根迅速全部放松，讓其胸自動復(fù)原，血又充滿心臟，放松時掌根不必完全離開胸膛。 ，人工呼吸法和胸外心臟擠壓方法要同時交替進行。 ，切不可輕率中止。如果觸電者身上出現(xiàn)尸斑或身體僵冷，經(jīng)醫(yī)生作出無法救治的診斷后方可停止搶救。五、機械傷害應(yīng)急預(yù)案①發(fā)生機械傷害事故，最早發(fā)現(xiàn)受傷者，應(yīng)大聲呼叫電工迅速拉閘斷電，立即向項目經(jīng)理及有關(guān)人員報告，同時撥打120.②將觸電者抬到平整的場地，現(xiàn)場傷員營救人員按照有關(guān)救護知識立即進行救護，如發(fā)現(xiàn)傷者有斷肢斷腿等，應(yīng)立即找到，用醫(yī)用紗布將其包好，隨傷員一起送醫(yī)院救治。六、人員落水應(yīng)急預(yù)案①加強安全培訓教育，保證現(xiàn)場施工人員熟悉現(xiàn)場的周邊環(huán)境，告知相關(guān)人員落水風險。②做好臨時防護網(wǎng)、圍欄等防護措施，設(shè)立防落水安全警示標志牌，在溝渠上跨部分鋼便橋常備救身圈及繩索。③人員落水后第一發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向落水人員拋扔求生圈和繩索，并大聲呼喊，向附近相關(guān)人員求救，營救落水人員。④如有人員受傷，立即聯(lián)系就近的醫(yī)院，對受傷人員進行醫(yī)療救護。八、附件附件鋼便橋計算書附件50t履帶吊性能參數(shù)表