機(jī)械性損傷ppt課件-資料下載頁
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【正文】 性損傷 180 6/2/2022 機(jī)械性損傷 181 6/2/2022 機(jī)械性損傷 182 6/2/2022 機(jī)械性損傷 183 6/2/2022 機(jī)械性損傷 184 6/2/2022 機(jī)械性損傷 185 6/2/2022 機(jī)械性損傷 186 6/2/2022 機(jī)械性損傷 187 三 、 爆炸傷 （ 一 ） 爆炸 化學(xué)物質(zhì)發(fā)生急劇化學(xué)變化 ， 放出能量 、 產(chǎn)生高熱和大量氣體生成物的現(xiàn)象稱 爆炸 急劇變化 產(chǎn)生高熱 產(chǎn)生大量氣體生成物 6/2/2022 機(jī)械性損傷 189 6/2/2022 機(jī)械性損傷 190 （ 二 ） 爆炸對人體的傷害 燒灼傷： 爆裂 （ 炸 ） 傷： 拋射物擊傷： （ 1） 撞擊作用 （ 2） 拋移傷 （ 3） 震蕩傷 （ 三 ） 爆炸傷的檢驗(yàn) 全面細(xì)致勘驗(yàn)現(xiàn)場： 確定爆炸中心和炸點(diǎn) ， 尋找爆炸裝置殘留物 ， 收集煙塵 、 炸坑土壤 、 各種散落物及其他有關(guān)物證 ， 分析爆炸發(fā)生過程和性質(zhì) ，評估破壞程度 ， 計(jì)算爆炸威力 。 勘驗(yàn)時(shí)從外圍向中心收縮 ， 上 、中 、 下立體式梳勘 ， 定點(diǎn)翻查 ， 客觀地詳盡記錄 、 拍照 、 錄像 。 勘查傷 、 死者： 收集炸碎拋散尸體 ， 挖掘堆埋的尸體 、 尸塊 。 檢驗(yàn)傷情： 確定致命傷 ， 判斷死者在現(xiàn)場的位置 ， 身體姿勢 。 確定傷者損傷的種類 、 特點(diǎn) 、 部位 、 方向 、 程度與爆點(diǎn)的距離及角度關(guān)系等 。拼接尸塊 ， 按法醫(yī)人類學(xué)個(gè)人識(shí)別的檢驗(yàn)項(xiàng)目及要求作死者身份檢查認(rèn)定 。 6/2/2022 機(jī)械性損傷 193 6/2/2022 機(jī)械性損傷 194 第九節(jié) 損傷的鑒定 機(jī)械性損傷法醫(yī)學(xué)鑒定的任務(wù) 1．確定損傷的類型，分析其形成機(jī)制。 2．判斷損傷程度，致命傷與非致命傷，確定死亡的原因。 3．推斷或認(rèn)定致傷物。 4．判斷損傷是生前傷或是死后傷。如系生前傷，估計(jì)死者傷后存活的時(shí)間。 5．推斷致傷方式或死亡方式 (自殺、他殺、災(zāi)害 )。 6．如有疾病同時(shí)存在，應(yīng)確定傷與病和／或與死亡原因的關(guān)系 。 一、確定有無損傷 損傷鑒定一般應(yīng)查清有無損傷 ， 排除詐傷 ， 如確定有傷 ， 則無論損傷大小 、 深淺 、 輕重 ， 即使對健康毫無影響 、 無醫(yī)療意義的損傷 ，均應(yīng)認(rèn)真檢測 ， 詳細(xì)記錄 。 二 、 何類損傷 判定鈍器 、 銳器 、 火器傷 。 判定鈍器傷要點(diǎn)： （ 1） 表皮剝脫 ， 挫傷 ， 皮下出血 （ 閉合性 ） 是鈍器或鈍力作用所致； （ 2） 閉合性損傷是鈍器或鈍力作用所致； （ 3） 創(chuàng)腔有組織間橋的創(chuàng)是鈍器傷 。 判定槍彈傷：射入口 、 槍創(chuàng)道 、 射出口的特征 。 判定何種傷：如鈍器傷中棒類 、 錘類打擊傷 ， 銳器傷中砍切傷 、切割傷 、 刺切傷等 。 三 、 生前傷 、 死后傷 區(qū)別生前傷還是死后 ， 主要根據(jù)生前傷有明顯的生活反應(yīng)現(xiàn)象 。 （ 一 ） 全身性生活反應(yīng) 大出血征象 。 栓塞 。 吞咽 、 吸入現(xiàn)象 。 感染 、 吞噬反應(yīng) 。 異物在體內(nèi)移動(dòng) 。 （ 二 ） 局部生活反應(yīng) 局部出血 。 生前傷局部有炎癥反應(yīng) 。 生前傷表皮剝脫后可形成痂皮 創(chuàng)口收縮 。 四 、 致傷物的推斷 推斷致傷物 ， 其基本方法有三種： （ 一 ） 根據(jù)損傷的形態(tài)推斷致傷物 （ 二 ） 根據(jù)創(chuàng)口異物推斷致傷物 （ 三 ） 根據(jù)附著物推斷致傷物 五 、 自 、 他殺與災(zāi)害所致?lián)p傷的分析 （ 一 ） 自殺傷的一般征象 損傷部位：其部位多在手容易達(dá)到的部位 ， 如頭部 、 頸部 、胸部 、 腹部 。 損傷比較集中：用銳器傷者在一個(gè)部位往往有多處傷 ， 排列整齊 ， 方向較一致 。 常呈平行狀 。 損傷程度：一般次數(shù)較多 ， 輕傷多 ， 重傷少 ， 用銳器的常有淺表性劃傷 （ 所謂試刀痕 ） ， 往往只有一處致命傷 。 致傷物：自殺者多用比較輕型的致傷物 四肢無抵抗性損傷 現(xiàn)場情況：自殺的多在室內(nèi)或是室外偏僻處 ， 多為原始現(xiàn)場 。 室內(nèi)物品陳設(shè)整齊 ， 無掙扎搏斗現(xiàn)象 死者衣著較整齊 有自殺原因 （ 二 ） 他傷的一般征象 損傷部位：可發(fā)生在任何部位 ， 損傷排列零亂 ， 方向不一 損傷程度：重傷多 ， 輕傷少 ， 可有幾處致命傷 兇器：多用斧 、 錘 、 磚 、 石 、 等 四肢常有抵抗性損傷 ， 或護(hù)衛(wèi)傷 現(xiàn)場情況：可發(fā)生在任何場所 ， 可有掙扎搏斗現(xiàn)象 （ 三 ） 意外災(zāi)害事故損傷一般征象 此類損傷案一般有特定的現(xiàn)場，明確的案情。 損傷程度常較為嚴(yán)重，損傷范圍廣。 六 、 自傷偽稱他傷的檢驗(yàn)判斷 案情嚴(yán)重而受傷輕： 描述搏斗但無征象： 往往報(bào)失 ， 但難認(rèn)定： 傷者常詳述被害過程 ， 甚至說出一些不能知道的情況 。 反復(fù)詢問 ， 回答前后相互矛盾 。 2022－ 09－ 19 第五章 機(jī)械性損傷概論 20
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