生兒抗生素的合理應(yīng)用-資料下載頁
2025-04-30 01:38本頁面
【正文】 30mg/Kg Q12h 30mg/Kg Q8h IV IM 2Kg 30mg/Kg Q8h 30mg/Kg Q6h IV IM 氨曲南（君刻單） ? 注意事項 ? 用 5%葡萄糖 2~3ml稀釋緩慢靜注或適量葡萄糖用微量泵 30分鐘注完。 ? 本品每克含有 L精氨酸 780mg，用藥1小時后應(yīng)監(jiān)測血糖，預(yù)防低血糖。 ? 腎功不全時，延長給藥間隔時間Q24h。 萬古霉素（穩(wěn)可信） ? 屬于多肽類抗菌素，抗菌譜窄。對 G+ 球菌作用強大，但 G菌和腸球菌多數(shù)耐藥。由于毒性大，作為第二線用藥。 ? 劑量用法 體重 ≤7天 7天 用法 15mg/Kg Q24h 15mg/Kg Q24h IV ~2Kg 10mg/Kg Q12h 10mg/Kg Q12h IV 2Kg 10mg/Kg Q8h 10mg/Kg Q8h IV 萬古霉素（穩(wěn)可信） ? 注意事項 ? 腦膜炎時每劑可用 15mg/Kg。 ? 葡萄糖適量稀釋，用微量泵 60分鐘以上輸入。 ? 本品不可肌注，因致局部疼痛或壞死。 ? 滴注過快發(fā)生發(fā)熱、寒顫、皮膚紅、皮疹和低血壓（紅人綜合征），苯海拉明能解救。 ? 有耳毒性、腎毒性。 ? 用藥第三劑后，應(yīng)監(jiān)測血濃度，如峰值大于50ug/ml,可出現(xiàn)中毒反應(yīng)。 泰能（亞胺培南 /西司他丁） ? 本藥是碳青霉烯類廣譜抗生素，可殺滅絕大部分 G+、 G需氧和厭氧病原菌及對大多數(shù) β內(nèi)酰胺類抗菌素耐藥菌株。 ? 用法用量 體重 ≤7天 7天 用法 20mg/Kg Q18h 20mg/Kg Q18h IV IM ~2Kg 20mg/Kg Q12h 20mg/Kg Q12h IV IM 2Kg 20mg/Kg Q12h 20mg/Kg Q8h IV IM 泰能（亞胺培南 /西司他?。? 注意事項 粉針劑即配即用，冷藏不超過 24小時。 不推薦腦膜炎及神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療，偶見驚厥，可給予苯妥英鈉緩解。 每劑稀釋后 30~60分注入勿與它藥混合 可有嗜酸細胞及血小板增多。 本藥主要由腎臟排泄，腎功衰須調(diào)整劑量 美平（美洛培南 ） ? 與泰能同類，作用相似。 ? ３個月－１２歲兒童 1020mg/ q8h。 ? 腦膜炎 40mg/ ,q8h 給藥１次。 ? 注意事項 本藥主要由腎排泄，腎功衰須調(diào)整劑量 在肺、膽、腹腔滲液、腦脊液中分布良好 新生兒抗生素的合理應(yīng)用 ? 新生兒期禁用的抗生素 ? 磺胺類（復(fù)方磺胺甲惡唑例外）； ? 四環(huán)素類； ? 多粘菌素類； ? 硝基呋喃類； ? 第一、二代喹諾酮類； ? 氨基糖甙類， 99年我國規(guī)定 6歲 ↓ 兒童禁用。 ? 新生霉素、桿菌肽、乙胺丁醇等； ? 無新生兒藥代動力學資料的新抗菌素。 謝謝！
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