【正文】 見GB/。 improvement為改進職業(yè)健康安全總體績效，根據(jù)職業(yè)健康安全方針，組織強化職業(yè)健康安全管理體系的過程。 注：該過程不必發(fā)生在活動的所有領域?？赡軐е聜蚣膊?、財產(chǎn)損失、工作環(huán)境破壞或這些情況組合的根源或狀態(tài)。 identification識別危險源的存在并確定其特性的過程。導致或可能導致事故的情況。注：其結(jié)果未產(chǎn)生疾病、傷害、損壞或其他損失的事件在英文中還可稱?quot。nearmiss英文中，術語incident包含nearmiss。 parties與組織的職業(yè)健康安全績效有關的或受其職業(yè)健康安全績效影響的個人或團體。－conformance任何與工作標準、慣例、程序、法規(guī)、管理體系績效等的偏離，其結(jié)果能夠直接或間接導致傷害或疾病、財產(chǎn)損失、工作環(huán)境破壞或這些情況的組合。組織在職業(yè)健康安全績效方面所要達到的目的。 health and safety影響工作場所內(nèi)員工、臨時工作人員、合同方人員、訪問者和其他人員健康與安全的條件和因素。 health and safety management system總的管理體系的一個部分，便于組織對與其業(yè)務相關的職業(yè)健康安全風險的管理。它包括為制定、實施、實現(xiàn)、評審和保持職業(yè)健康安全方針所需的組織結(jié)構(gòu)、策劃活動、職責、慣例、程序、過程和資源。見GB/。注：對于擁有一個以上運行單位的組織，可以把一個單獨的運行單位視為一個組織?；诼殬I(yè)健康安全方針和目標，與組織的職業(yè)健康安全風險控制有關的，職業(yè)健康安全管理體系的可測量的結(jié)果。注1：績效測量包括職業(yè)健康安全管理活動和結(jié)果的測量。注2：績效也可稱為業(yè)績某一特定危險情況發(fā)生的可能性與后果的組合。 assessment評估風險大小以及確定風險是否可容許的全過程。免除了不可接受的損害風險的狀態(tài)。 risk根據(jù)組織的法律義務和職業(yè)健康安全方針，已降至組織可接受程度的風險。 組織應建立并保持職業(yè)健康安全管理體系。第4章描述了對職業(yè)津康安全管理體系的要求。職業(yè)健康安全管理體系模式如圖1所示。 職業(yè)健康安全方針如圖2所示。 組織應有一個經(jīng)最高管理者批準的職業(yè)健康安全方針，該方針應清楚闡明職業(yè)健康安全總目標和改進職業(yè)健康安全績效的承諾。方針應該：(a)適合于組織的職業(yè)健康安全風險的性質(zhì)和規(guī)模；(b)包括持續(xù)改進的承諾；(c)包括組織至少遵守現(xiàn)行職業(yè)健康安全法律、法規(guī)和組織其它要求的承諾； (d)形成文件，實施并保持；(e)傳達到全體員工，使其認識各自的職業(yè)健康安全義務； Q/SLZW —2009職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范根據(jù)衛(wèi)生部提出修訂原《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》（衛(wèi)生部第23號令，2002年3月15日通過）任務的要求，由中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所負責，上海市疾病預防控制中心、廣州市職業(yè)病防治院、北京市疾病預防控制中心、山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院參加，組成修訂課題組。原《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》包括正文和一個技術性附件，即職業(yè)健康檢查項目和周期。修訂課題組認為，管理辦法是法規(guī)性文件，主要是從行政管理的角度做出明確的規(guī)定，而職業(yè)健康檢查的項目和周期是技術性文件，雖然要求用人單位應該遵守，但其主要作用是技術指導性的，不應該將法規(guī)性文件和技術文件合并成一個文件，故本次修訂包括了對原《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》的修訂和對原附件《職業(yè)健康檢查內(nèi)容和周期》的修訂。分別起草了《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》（修訂稿）和《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（修訂稿）?！堵殬I(yè)健康監(jiān)護管理辦法》將通過行政有關手續(xù)審批并頒布；《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》已經(jīng)全國職業(yè)病診斷標準委員會審議通過，待報衛(wèi)生部審批通過后將作為國家標準正式頒布。1．修訂的指導思想健康監(jiān)護是職業(yè)病防治法規(guī)定的基本制度之一，是做好二級預防，保護勞動者健康的重要措施，也是職業(yè)衛(wèi)生服務的重要內(nèi)容。WHO和ILO都先后出版發(fā)行過許多有關職業(yè)健康監(jiān)護的文件和技術與倫理道德指南。這些文件對健康監(jiān)護的理論和指導思想做了深入地闡述。同時，一些發(fā)達國家也都制訂有健康監(jiān)護的技術規(guī)范，是做好修訂工作很好的范本。課題組確定修訂的指導思想是：既要貫徹職業(yè)健康監(jiān)護的基本原則和理論，又要結(jié)合我國的客觀實際；既要有科學性，又要切實可行。所謂我國的客觀實際，就是我國是發(fā)展中國家，就整體而言，勞動條件較差，勞動保護知識缺乏，執(zhí)法意識淡薄。因此，在這個意義上可能需要更為嚴格的管理辦法和技術規(guī)范，才能有效地保護勞動者的健康權益。2．主要修訂內(nèi)容（1）健康監(jiān)護技術規(guī)范分9章和5個附錄：根據(jù)標準格式，13章分別為范圍、規(guī)范性引用文件和定義，第四章是總則，主要介紹健康監(jiān)護的基本理論和指導思想。職業(yè)健康監(jiān)護工作必須有正確的理論指導思想，才能有效地保證勞動者的合法健康權益，才是真正地為企業(yè)服務，為經(jīng)濟發(fā)展服務，也才能使健康監(jiān)護工作走上正常發(fā)展的軌道。盡管修訂在許多具體內(nèi)容上還不能完全貫徹這些理論和指導思想，但它是指導健康監(jiān)護工作逐步完善的必不可少的原則。在總則中對健康監(jiān)護的定義和范疇、開展健康監(jiān)護的依據(jù)、工作程序、參與健康監(jiān)護工作各方的責任和義務、健康監(jiān)護資料的應用、目標疾病、開展健康監(jiān)護職業(yè)病危害因素和人群的界定原則、健康監(jiān)護的種類和周期、檢查方法和指標的確定原則、健康監(jiān)護結(jié)果的評價等都從理論上做了簡要的描述。為了規(guī)范醫(yī)學檢查的方法，總則中對基本醫(yī)學檢查和常規(guī)醫(yī)學檢查內(nèi)容做了具體的規(guī)定，相應的檢測方法在附錄中作了較詳細地描述，如勞動者個人信息的采集內(nèi)容、一般醫(yī)學檢查和常規(guī)醫(yī)學檢查、常規(guī)實驗室檢查等，并制訂了一些可供參考的表格。第五到第九章分別為各論部分，分為接觸有害化學因素、粉塵、有害物理因素、有害生物因素和特殊作業(yè)人群的健康監(jiān)護。（2）關于職業(yè)健康監(jiān)護的內(nèi)容：原管理辦法附錄中只包括上崗前和在崗期間定期健康檢查。在《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和衛(wèi)生部原《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》中都有關于應急健康檢查和離崗時健康檢查的規(guī)定，根據(jù)這些規(guī)定，本修改將應急職業(yè)健康檢查和離崗時職業(yè)健康檢查作為職業(yè)健康監(jiān)護的內(nèi)容列入，是對原“管理辦法”附件的重要補充，也使相關法律法規(guī)互相配套。（3）關于離崗后隨訪：雖然職業(yè)病防治法和原《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》中都沒有提到接觸有害作業(yè)人員離崗后隨訪的問題，但有些職業(yè)有害因素具有長期慢性健康影響，雖然在崗期間接觸人員可能沒有發(fā)生健康損害，但離崗后仍有可能發(fā)生；在崗期間已經(jīng)發(fā)生的健康損害或職業(yè)病在離崗后仍可能有變化，有的病情可能進一步發(fā)展，有的可能會好轉(zhuǎn)或痊愈。對接觸這類職業(yè)有害因素的勞動者在其離崗后進行隨訪醫(yī)學觀察應該是健康監(jiān)護的內(nèi)容之一。實際上我國職業(yè)健康監(jiān)護工作中一直把離崗后的醫(yī)學隨訪作為職業(yè)健康監(jiān)護的重要內(nèi)容。因此，修訂稿對這類有害因素增加了離崗后醫(yī)學隨訪的內(nèi)容，是對原管理辦法附件的重要補充。（4）根據(jù)健康監(jiān)護的基本理論和實際操作上的可能性，本次對致皮膚病的化學物、致化學性眼灼傷、致職業(yè)性白內(nèi)障的化學、物理因素、致中毒性肝病化學物、致中毒性呼吸系統(tǒng)疾病的化學物、致中毒性心臟病的毒物、致中毒性血液病的毒物、致中毒性腎臟病的毒物、致中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的化學物等不再制訂健康監(jiān)護規(guī)范。這些致某一特定器官健康損壞的因素都包含許多種有害因素，其中大部分在該物質(zhì)的健康監(jiān)護中已經(jīng)把這些健康損壞列入健康監(jiān)護的內(nèi)容，而有些則是沒有必要進行健康監(jiān)護，如化學性眼灼傷。（5）本次修訂將原《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》附件中51種化學有害因素中，刪除了殺蟲脒，將甲苯和二甲苯歸入苯，同時增加了氧化鋅、鋇化合物、一甲胺、氯乙烯、二異氰酸甲苯酯、二甲基甲酰胺、氯甲醚、偏二甲基肼等8種，共計57種。增加依據(jù)是《職業(yè)病目錄》和《職業(yè)病危害因素分類目錄》，目的是使職業(yè)病防治法的有關配套規(guī)章更加協(xié)調(diào)和統(tǒng)一。（6）特殊作業(yè)人群的職業(yè)健康危害及對從業(yè)人員的特殊健康要求，已經(jīng)成為職業(yè)醫(yī)學界倍受關注的問題，其中醫(yī)務人員的職業(yè)特征使其成為一些傳染病的高危人群。因此，本次修訂除保留原來的視屏作業(yè)、電工作業(yè)、壓力容器作業(yè)、高處作業(yè)、機動車駕駛作業(yè)外，增加了結(jié)核病防治工作（作業(yè)）、艾滋病防治工作（作業(yè)）、肝炎病防治工作（作業(yè)）的健康監(jiān)護。（7）關于開展健康監(jiān)護的有職業(yè)病危害因素：根據(jù)健康監(jiān)護的基本理論，只有急性健康影響的物質(zhì)，或者是雖有慢性健康影響但沒有可靠的監(jiān)護方法的有害因素，不宜開展健康監(jiān)護。在處理這部分有害因素時，主要考慮上崗前職業(yè)禁忌證的檢查，同時加強應急健康檢查。但如果完全參照國外的做法，對這類有害因素一律不開展健康監(jiān)護，目前我國還難以做到。另外，其中許多有害因素，雖以急性健康影響為主，但也可能存在慢性健康影響，如氯氣，雖然主要是引起急性氯氣中毒，但長期接觸低濃度氯氣，對呼吸系統(tǒng)可能還是有慢性健康損害作用。通過健康監(jiān)護將積累更多的資料，以逐步明確其慢性健康影響的性質(zhì)。本修訂稿將這類物質(zhì)在崗期間的定期檢查列為推薦性，并適當延長定期健康檢查的周期。（8）關于健康監(jiān)護周期：原辦法在健康監(jiān)護周期方面的規(guī)定絕大部分都是一年一次，顯然沒有充分考慮不同有害因素危害的性質(zhì)，也沒有考慮作業(yè)場所有害因素是否達到國家衛(wèi)生標準。因此在確定健康監(jiān)護周期時適當考慮作業(yè)場所有害因素的濃度是否達到國家衛(wèi)生標準是非常必要的。修訂稿在規(guī)定健康監(jiān)護周期時，把作業(yè)場所有害化學因素和粉塵是否達到國家衛(wèi)生標準作為考慮因素之一。如果作業(yè)場所達到了國家衛(wèi)生標準，周期則適當延長，如沒有達到國家衛(wèi)生標準，周期則適當縮短。目前如何評價是否達到國家衛(wèi)生標準還沒有很好的或標準化的公認方法，需要進一步推動這項工作的開展，這也符合企業(yè)地利益和要求。（9）關于目標疾?。焊鶕?jù)健康監(jiān)護理論，健康監(jiān)護必須有明確的目標疾病，技術規(guī)范在總論中論述了確定目標疾病的基本原則。職業(yè)健康監(jiān)護是針對勞動者接觸職業(yè)有害因素而規(guī)定的專門的健康檢查，不同于普通意義上的作為醫(yī)療福利的醫(yī)學檢查。因此，技術規(guī)范明確規(guī)定職業(yè)健康監(jiān)護的目標疾病是職業(yè)病和職業(yè)禁忌證，使職業(yè)健康檢查的目的性和針對性更強。當然，在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的其它健康損害或疾病也應該如實記錄并向用人單位報告，但并不能作為職業(yè)健康監(jiān)護的目標疾病。（10）關于職業(yè)健康檢查項目：修訂稿貫徹國際勞工組織《工人健康監(jiān)護技術和倫理道德指導原則》精神，在設定職業(yè)健康檢查項目時遵循以下原則：一是體檢項目能夠反映有害因素對勞動者健康的影響；二是勞動者可以接受；三是檢查項目的敏感性、特異性和重復性令人滿意；四是檢查方法比較簡便經(jīng)濟。為此，本次修訂刪除了一些和目標疾病無關或無特異性、意義不確定的體檢指標，或?qū)⑵渲糜谶x檢項目中。（11）關于職業(yè)禁忌證：為貫徹ILO關于不能設置不必要的健康標準從而限制人們就業(yè)機會的平等和公平的原則，本次修訂中對職業(yè)禁忌證的規(guī)定主要體現(xiàn)如下原則：一是本著從嚴的原則，只有和所接觸的有害因素有必然聯(lián)系的疾病才可以作為職業(yè)禁忌證；二是可操作的原則，避免用一些含意不確切的形容詞，如“明顯的肝腎疾病”、“嚴重的心血管疾病”等，要求盡量用具體的病名或功能損害。如將接觸鉛作業(yè)勞動者的職業(yè)禁忌證“嚴重的肝、腎及內(nèi)分泌疾病”修改為貧血、多發(fā)性周圍神經(jīng)?。唤佑|氯氣作業(yè)勞動者的職業(yè)禁忌證“明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病、明顯的心血管系統(tǒng)疾病”修改為慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴張和活動性肺結(jié)核；接觸苯作業(yè)勞動者的職業(yè)禁忌證“各種血液病、嚴重全身性血液病、月經(jīng)過多或功能性子宮出血”改為：(1) 血常規(guī)檢出有如下異常者：109/L；血小板計數(shù)低于81010/L；紅細胞計數(shù)男性低于41012/L，1012/L或血紅蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L；(2) 造血系統(tǒng)疾病如各種類型的貧血、白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥、血紅蛋白病、血液腫瘤以及凝血障礙疾病等；(3) 脾功能亢進；接觸粉塵作業(yè)的職業(yè)禁忌證“明顯的呼吸系統(tǒng)疾病”改為活動性結(jié)核病、慢性阻塞性肺病、特發(fā)性肺纖維化等。Q/SLZW 中心主任、黨工委書記崗位工作標準1 范圍本標準規(guī)范了行政服務中心主任的工作職責和要求。本標準適用于行政服務中心主任崗位2．1主持中心全面工作。2．2組織貫徹執(zhí)行國家、省、市有關法律、法規(guī)，并負責向區(qū)委、區(qū)政府及上級有關部門匯報工作的開展、執(zhí)行情況。2．3主持制定行政服務中心工作的長、中期和年度計劃，并組織實施。對中心的工作實行目標管理。2．4主持召開中心工作例會，研究解決工作中的重要問題，處理突發(fā)性緊急情況和研究制定解決問題的措施。2．5負責簽署以中心名義發(fā)出的請示、報告以及有關重要文件。2。6負責招商引資工作。3工作要求3．1宣傳貫徹黨的路線、方針和政策，落實區(qū)委、區(qū)政府的有關指示、決議，帶領干部職工努力工作。3．2負責協(xié)調(diào)處理黨工委成員及各股室之間的工作關系，保證思想統(tǒng)一、步調(diào)一致，提高工作效率。3。3加強領導班子的自身建設和隊伍建設。3．4認真完成區(qū)領導交辦的其他任務，確保各項工作目標落到實處。Q/SLZW 中心副主任（業(yè)務）崗位工作標準1 范圍本標準規(guī)范了行政服務中心副主任的工作職責和要求。本標準適用于行政服務中心副主任崗位2職責，做好分管的工作。3工作要求3．1 在分管的業(yè)務工作中，積極提出長遠規(guī)劃和近期工作意見，并經(jīng)常聽取業(yè)務科室的工作匯報發(fā)現(xiàn)重大問題要向主任辦公會匯報，并提出自己的建議。3．2做好分管股室業(yè)務工作和交叉股室業(yè)務工作的協(xié)調(diào)，保證步調(diào)一致。3．3經(jīng)常深入基層調(diào)查研究，傾聽群眾意見，負責分管股室建設，向主任辦公會反映群眾的呼聲。3．4認真完成行政服務中心主任交辦的其他任務，確保各項工作目標落到實處。Q/SLZW 計劃生育管理制度1 范圍本標準規(guī)定了行政服務中心計劃生育管理的內(nèi)容與要求。．本標準適用于行政服務中心計劃生育管理制度。2 內(nèi)容2．1在區(qū)委、區(qū)政府領導下，自覺接受區(qū)計劃生育委員會的指導，根據(jù)統(tǒng)一部署，明確專人，切實做好本單位的計劃生育管理工作。2．2切實加強領導。領導班子要及時聽取計生工作情況匯報，研究解決有關問題，支持計生專干管理好本單位計生工作。