糖尿病案例分析匯總-資料下載頁(yè)
2025-04-17 08:13本頁(yè)面
【正文】 前空腹血糖偏高，所以以先控制空腹血糖為主那我想問(wèn)一下他沒(méi)兩種藥分別在什么情況下用比較好磺酰脲類是促泌劑，雙胍類是抑制肝糖原輸出，加快葡萄糖利用的，知道它們的作用機(jī)制就知道什么時(shí)候用合適了二甲雙胍緩釋片主要也是針對(duì)的空腹血糖，二甲雙胍腸溶片和普通片主要針對(duì)的餐后血糖但這是兩種完全不同類別的藥物磺酰脲類口服降血糖 刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素十七、李老師，有一病例向你請(qǐng)教一下。男72歲，身高168cm,。現(xiàn)用長(zhǎng)效胰島素bid,7u/次。短效胰島素bid,20u/次。一星期前來(lái)店測(cè)血糖，，腹部肥胖。,今打電話說(shuō)比格列酮比二甲雙胍對(duì)胃刺激還大，其他什么也沒(méi)吃，老師這種情況怎么辦刺激胃就放在飯后吃也沒(méi)關(guān)系，主要是他吃的效果怎么樣啊，測(cè)血糖了嗎赤峰人川徐小莉(1834745715)15:08:03有個(gè)別顧客對(duì)吡咯列酮的耐受性差，實(shí)在不能耐受就要停服。張某，男，56歲，170cm，63kg，前幾天體檢發(fā)現(xiàn)糖尿病，有輕度酒精肝，輕度萎縮性胃炎，自述夜間潮熱，有刺痛，但體溫不高，tid，比格列酮15mg，qd，格列美脲分散2mg，qd，第三天，，午餐后15，現(xiàn)在睡眠不好，還在用六味地黃，知柏地黃丸男，60歲，身高170cm，病史8年，口干口渴，諾和靈30r剛用一年，早20單位，晚18單位，早上7點(diǎn)打胰島素，11點(diǎn)半的時(shí)候出現(xiàn)低血糖，，最近體檢尿糖總是4個(gè)加號(hào)，問(wèn)我是怎么回事，能用點(diǎn)什么藥，我建議他加點(diǎn)比格列酮和三十六味，伏老師請(qǐng)指導(dǎo)11點(diǎn)半的時(shí)候出現(xiàn)低血糖？偶爾？還是經(jīng)常？經(jīng)常不是每天，隔一天就會(huì)出現(xiàn)，或者連續(xù)幾天早飯吃什么？量大??？體檢尿糖總是4個(gè)加號(hào)。這是個(gè)很重要的信號(hào)，需要確診：到底是高血糖引起的尿糖，還是腎臟疾病導(dǎo)致的腎糖閾異常。早飯饅頭，一個(gè)，其他兩餐都已粗糧為主他說(shuō)是糖尿病引起的諾和靈30R，是餐前即可用，還是餐前30用？餐前即可那你是有沒(méi)有告訴患者，應(yīng)該怎么用？、諾和靈30r是大夫告訴他用的，血糖高，而11點(diǎn)半的時(shí)候出現(xiàn)低血糖。這個(gè)情況，就是因?yàn)橐葝u素用法錯(cuò)誤導(dǎo)致的。醫(yī)生告訴他的是，胰島素用量。但沒(méi)告訴他用法。好像是他今天來(lái)店里咨詢的胰島素的使用方法，與胰島素的劑量，同樣重要，使用不當(dāng)，就沒(méi)有好的療效。知道李老師我該怎么做除了告訴他胰島素注射時(shí)間。+三餐后血糖+睡前血糖，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)監(jiān)測(cè)餐后血糖的重要性。，最好做個(gè)糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)，同時(shí)檢查有沒(méi)有糖尿病腎病。可以加增敏劑，即使合并腎病，也沒(méi)有問(wèn)題。7 / 7
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1