糖尿病知識試題-資料下載頁
2025-06-25 15:36本頁面
【正文】 腦血管意外；④因伴發(fā)病需外科治療的圍術(shù)期；⑤妊娠和分娩；⑥2型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未獲得良好控制；⑦全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。2. 簡述糖尿病三級預(yù)防 答案：①一級預(yù)防是避免糖尿病的發(fā)??；②二級預(yù)防是及早檢出并有效治療糖尿??；③三級預(yù)防是延緩和(或)防治糖尿病的并發(fā)癥。3. 試述糖尿病腎病的分期及特點 答案：①I期：糖尿病初期，腎臟體積增大，腎小球濾過率升高，腎小球人球小動脈擴張，腎小球內(nèi)壓增加；②Ⅱ期：腎小球毛細血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率(UAER)多數(shù)在正常范圍，或呈間歇性增高(如運動后)；③Ⅲ期：早期腎病，出現(xiàn)微量白蛋白尿，即UAER持續(xù)在20~199μg／min；④Ⅳ期：臨床腎病，尿蛋白逐漸增多，UAER200μg／min，即尿白蛋白排出量300mg／24h，相當于尿蛋白總量／24h，腎小球濾過率下降，可伴有浮腫和高血壓，腎功能逐漸減退；⑤V期：尿毒癥，多數(shù)腎單位閉鎖，UAER降低，血肌酐、尿素氮升高，血壓升高。五、分析題患者，男性，65歲，退休干部。因“口干、多飲、多尿、消瘦2年余，加重伴嘔吐、意識模糊2d”入院。患者2年前無明顯誘因開始出現(xiàn)口干、多飲、多尿、消瘦，無明顯視物模糊、四肢麻木，查空腹血糖明顯升高（具體不詳），曾于外院診斷為糖尿病，間斷服用消渴丸降糖治療，2d前，患者因受涼感冒后出現(xiàn)上腹部不適，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、嘔吐物為胃內(nèi)容物，并有頭痛、煩躁、意識模糊，遂來我院門診，門診以“意識模糊原因待查”收入院。患者自發(fā)病以來，精神、體力差，食欲尚可，睡眠正常，大便正常，小便多，體重明顯減輕。既往史：否認有肝炎、結(jié)核病史。體檢：T ℃ ，P 90次/min，R 28次/min，BP 140/80mmHg，意識模糊，呼吸深大，舌質(zhì)干，皮膚彈性差，鞏膜無明顯黃染，淺表淋巴結(jié)不大，頭顱無畸形，頸軟，雙肺呼吸音清，未聞及明顯羅音，HR 90次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音，心界不大，腹軟，肝、脾肋下未及，雙下肢無明顯水腫，病理征陰性。血常規(guī)：WBC 109/L，N 86%，L 14%，Hb ，PLT 220109/L；尿常規(guī)；GLU（++++），KET（+++）；大便常規(guī)；血電解質(zhì)、肝腎功能：GPT30U/L，K ，Na ，BUN ，Cr ，GLU mmol/L，ECG 竇性心律，心電圖正常范圍；胸片；心肺正常；血氣：PH ，PCO2 ，PO2 。思考題；。 答案：：糖尿病酮癥酸中毒。：糖尿病高滲性昏迷、腦血管意外、消化道疾?。ㄎ改c炎和胰腺炎）等。：（1）大量補液；（2）小劑量胰島素治療；（3）糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；（4）抗感染（5）防治并發(fā)癥及對癥治療 完美DOC格式整理
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