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循環(huán)系統(tǒng)復(fù)習(xí)重點(diǎn)-資料下載頁(yè)

2025-04-17 01:14本頁(yè)面
  

【正文】 ≥140 和(或) 90若患者的收縮壓與舒張壓分屬不同的級(jí)別時(shí),則以較高的分級(jí)為準(zhǔn)。單純收縮期高血壓也可按照收縮壓水平分為3級(jí)【治療】降壓的摸底時(shí)江邵高血壓患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率。 降壓藥物應(yīng)用基本原則:小劑量開(kāi)始,優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑,聯(lián)合用藥及個(gè)體化。 五大類(lèi)抗高血壓藥物: 利尿劑;β受體拮抗劑;鈣通道阻滯劑(CCB);血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI);血管緊張素II受體拮抗劑(ARB) 各類(lèi)降壓藥作用機(jī)制:P256【特殊類(lèi)高血壓的處理】老年、兒童、妊娠、頑固性高血壓癥和亞急癥。178。 高血壓急癥:是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者,在某些誘因作用下,血壓突然和明顯升高(一般超過(guò)180/120mmHg),伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。第二節(jié) 繼發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓:是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高,約占所有高血壓的5%。 主要有腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增度癥、主動(dòng)脈縮窄。主要疾病及病因:P269 腎臟疾病 內(nèi)分泌疾病 心血管病變 顱腦病變 其他第3章 心律失?!径x】是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與激動(dòng)順序的異常?!景l(fā)生機(jī)制】沖動(dòng)形成異常:自律性增高觸發(fā)活動(dòng) 沖動(dòng)傳導(dǎo)異常:傳導(dǎo)阻滯 折返【分類(lèi)】n 按發(fā)生時(shí)心率快慢分類(lèi):(1) 快速心律失常:期前收縮、心動(dòng)過(guò)速、撲動(dòng)、顫動(dòng)。(2) 緩慢性心律失常:竇性緩慢性心律失常、傳導(dǎo)阻滯、逸搏心律。n 按其發(fā)生原理可分為兩類(lèi):(1) 沖動(dòng)形成異常:竇房結(jié)心律失常;異位心律失常:被動(dòng)性異位心律、主動(dòng)性異位心律。(2) 沖動(dòng)傳導(dǎo)異常:生理性、病理性 、房室間傳導(dǎo)途徑異常:預(yù)激綜合征(是指心電圖呈預(yù)激表現(xiàn),臨床上有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。心電圖的預(yù)激是指心房沖動(dòng)提前激動(dòng)心室的一部分或全體。)【原因】器質(zhì)性心臟?。浑娊赓|(zhì)紊亂;藥物中毒;心臟以外的疾病;自主神經(jīng)異常?!驹\斷】病史、體格檢查、心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、食道心房調(diào)搏、心內(nèi)電生理檢查?!局委煛坎∫?、病理治療;藥物治療;電復(fù)律、除顫;手術(shù);RFCA;起搏器。178。 抗心律失常藥物 Ⅰ類(lèi)藥阻斷快速鈉通道——ⅠA類(lèi)藥物、ⅠB類(lèi)藥物、ⅠC類(lèi)藥物Ⅱ類(lèi)藥阻斷β腎上腺素能受體Ⅲ類(lèi)藥阻斷鉀通道與延長(zhǎng)復(fù)極Ⅳ類(lèi)藥阻斷慢鈣通道【心房顫動(dòng)】簡(jiǎn)稱(chēng)房顫,是一種常見(jiàn)的心律失常,是指規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失,代之以快速無(wú)序的顫動(dòng)波,是嚴(yán)重的心房電活動(dòng)紊亂。【房顫治療】(一)抗凝治療 (二)轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律 (三)控制心室率n 心臟驟停與心臟性猝死【心臟驟?!渴侵感呐K射血功能突然終止。心跳驟停:指原來(lái)并無(wú)嚴(yán)重器質(zhì)性病變的心臟因一過(guò)性的急性原因而突然中止博血而致的呼吸和循環(huán)停頓的臨床死亡狀態(tài)?!拘呐K性猝死】是指急性癥狀發(fā)作后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生的以意識(shí)突然喪失為特征的、由心臟原因引起的自然死亡。心臟驟停搶救成功的關(guān)鍵是盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇和盡早進(jìn)行復(fù)律治療。心肺復(fù)蘇又分為初級(jí)心肺復(fù)蘇和高級(jí)心肺復(fù)蘇。初級(jí)心肺復(fù)蘇(BLS):;;。高級(jí)心肺復(fù)蘇(ALS):;、與復(fù)律與起搏治療;。
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