外科護(hù)理學(xué)第十二章微創(chuàng)手術(shù)患者護(hù)理復(fù)習(xí)要點(diǎn)-資料下載頁(yè)
2025-04-17 00:24本頁(yè)面
【正文】 潴留者前2日給予流質(zhì)飲食，前1日晚要用溫生理鹽水洗胃。鋇劑檢查 3日后再行胃鏡檢查。常規(guī)準(zhǔn)備：取下義齒、準(zhǔn)備用物、口服胃鏡潤(rùn)滑膠囊充分潤(rùn)滑，便于插管。術(shù)后一般護(hù)理：咽部不適；飲食—2小時(shí)后試飲水；活檢、微小病變切除或止血后觀察后酌情進(jìn)食并發(fā)癥：出血、穿孔、咽部黏膜損傷、下頜關(guān)節(jié)脫位；觀察有無(wú)腹痛，糞便情況；咽喉部疼痛或聲音嘶啞—不要用力咳嗽；術(shù)后1日內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng) 健康教育提供相關(guān)知識(shí)，做好各種準(zhǔn)備，消除患者恐懼合理飲食，注意活動(dòng)休息自我監(jiān)測(cè)：注意腹痛，出血情況介入治療患者護(hù)理護(hù)理評(píng)估內(nèi)容除了常規(guī)項(xiàng)目以外，要特別注意有沒(méi)有造影劑過(guò)敏史，做造影之前要做造影劑過(guò)敏試驗(yàn)。術(shù)后了解術(shù)中情況，插管是否順利，有無(wú)做特殊處理，生命體征，術(shù)后有無(wú)出血疼痛等并發(fā)癥存在護(hù)理問(wèn)題焦慮恐懼：與所患疾病、擔(dān)心治療效果和預(yù)后有關(guān)知識(shí)缺乏：缺乏所患疾病和介入治療相關(guān)知識(shí)潛在并發(fā)癥：出血、疼痛等介入治療患者術(shù)前護(hù)理措施完善術(shù)前檢查；術(shù)前準(zhǔn)備（解釋說(shuō)明；術(shù)前禁食禁飲8小時(shí)；備皮范圍上起臍水平，下至大腿上1/3，雙側(cè)至腋中線及雙側(cè)腹股溝）；術(shù)前觸摸足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，查看雙下肢血液循環(huán)；，減輕患者緊張情緒介入治療患者術(shù)后護(hù)理措施體位：平臥8小時(shí)，穿刺一側(cè)下肢伸直制動(dòng)12小時(shí)，臥床24小時(shí)觀察局部穿刺部位：穿刺部位使用2kg沙袋壓迫至少6小時(shí)，每2小時(shí)觀察1次，注意有無(wú)出血及血腫，24小時(shí)監(jiān)測(cè)要做好記錄觀察肢端血運(yùn)：查看雙下肢末端皮膚溫度、色澤，2小時(shí)監(jiān)測(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)一次，連續(xù)24小時(shí)做好記錄。監(jiān)測(cè)部位：位于足部第1和2跖骨之間與內(nèi)、外踝足背側(cè)連線的中點(diǎn)相交處，要注意動(dòng)脈搏動(dòng)強(qiáng)弱對(duì)比。24小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，異常及時(shí)匯報(bào)處理促進(jìn)造影劑代謝：日飲水≥1000ml基礎(chǔ)護(hù)理：臥床患者協(xié)助拍背促進(jìn)排痰，或者給予霧化吸入，預(yù)防肺部感染；口腔護(hù)理；皮膚護(hù)理；氣管切開(kāi)常規(guī)護(hù)理，保持呼吸道通暢健康教育介紹相關(guān)知識(shí)及治療方法；戒煙酒，合理飲食，睡眠充足，情緒穩(wěn)定，適當(dāng)鍛煉；定時(shí)服用抗血管痙攣藥物，促進(jìn)肢體血液循環(huán)；定時(shí)復(fù)查，異常及時(shí)就診，預(yù)防并發(fā)癥
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