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衡陽市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)試行制度-資料下載頁

2025-04-09 07:00本頁面
  

【正文】 予以一次性計(jì)發(fā);對(duì)不符合的,應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人?! 〉诙藯l 享受生育保險(xiǎn)待遇的職工認(rèn)為生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未依照本辦法規(guī)定支付生育保險(xiǎn)費(fèi)用的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟?! 〉诙艞l 市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)會(huì)同市衛(wèi)生部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定條件確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),建立對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格年審制度,并對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期考核,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理?! 〉谌畻l 生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同衛(wèi)生部門按區(qū)域、方便職工就醫(yī)以及分級(jí)管理、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則統(tǒng)籌確定?! 〉谌粭l 用人單位職工自住院之日起一切費(fèi)用均由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫費(fèi)用清單,并由患者本人或其家屬簽名。凡未經(jīng)患者本人或其家屬簽名的醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金不予支付,患者也有權(quán)拒付。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員不得出具虛假證明或者偽造病歷。生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核申請(qǐng)人提交的材料時(shí),需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具有關(guān)病情證明的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合?!  〉谌l 生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要規(guī)范內(nèi)部運(yùn)行程序,完善計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng),建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,實(shí)行跟蹤服務(wù)管理?! 〉谌龡l 實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及藥品目錄的準(zhǔn)入制度。 第五章  法律責(zé)任  第三十四條 用人單位違反規(guī)定不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,依照國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《湖南省實(shí)施(社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例)辦法》處理?! 〉谌鍡l 用人單位職工在產(chǎn)假期間及以后不得中斷各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系,如發(fā)生中斷,由用人單位承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任?! 〉谌鶙l 不符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件,騙取生育保險(xiǎn)待遇的,由生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令退還;情節(jié)嚴(yán)重的,按《湖南省城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法》第二十條,由勞動(dòng)保障行政部門處以1000元以下罰款?! 〉谌邨l 勞動(dòng)保障行政部門、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他有關(guān)部門的工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守,造成生育保險(xiǎn)基金損失的,由勞動(dòng)保障行政部門追回?fù)p失的生育保險(xiǎn)基金;尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。第六章  附則  第三十八條 本辦法施行后,用人單位參加生育保險(xiǎn)前發(fā)生的生育費(fèi)用,由原單位按原資金渠道解決。職工因生育、采取避孕節(jié)育措施依法享受的待遇,本辦法沒有規(guī)定的,按照原有規(guī)定辦理。  第三十九條 勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同財(cái)政、物價(jià)、衛(wèi)生等部門制定的相應(yīng)管理規(guī)定與本辦法同步實(shí)施?! 〉谒氖畻l 各縣(市)區(qū)應(yīng)根據(jù)本地實(shí)際制定生育保險(xiǎn)規(guī)定?! 〉谒氖粭l 本辦法自2004年9月1日起施行。
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