護(hù)理核心制度新版-資料下載頁
2025-04-08 23:28本頁面
【正文】 新時，需要經(jīng)兩人重新核對；腕帶內(nèi)容填寫要求字跡清晰、準(zhǔn)確規(guī)范，項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號、診斷等。 ﹙五﹚在病房、手術(shù)室、ICU之間轉(zhuǎn)運(yùn)交接病人時，除使用“腕帶”作為識別患者身份的標(biāo)識外，嚴(yán)格按照交接程序進(jìn)行交接，填寫交接登記本，雙方簽名。 ﹙六﹚手術(shù)當(dāng)日，手術(shù)室人員應(yīng)與病區(qū)護(hù)士共同核對患者腕帶標(biāo)識上的內(nèi)容，并與病歷、患者或者家屬核對，無誤后方能送入手術(shù)間；麻醉前、手術(shù)開始前，巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師共同核對患者手術(shù)部位等；術(shù)畢手術(shù)室護(hù)士應(yīng)與病區(qū)護(hù)士認(rèn)真核對腕帶、病歷，做好病人、病情、藥品及物品的交接，核對無誤后方可離開。十二、護(hù)理安全管理制度 （一）嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行，護(hù)理部定期檢查考核。 ?。ǘ﹪?yán)格執(zhí)行查對制度，堅持醫(yī)囑班班查對，每天總查對，護(hù)士長每周總查對一次并登記、簽名?！ 。ㄈ┒?、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時開處方補(bǔ)齊，每班交接并登記?！ 。ㄋ模﹥?nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰?！ 。ㄎ澹└鞣N搶救器械保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補(bǔ)充，專人管理，每周清點(diǎn)兩次并登記；無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。 ?。┕?yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。 ?。ㄆ撸τ谒l(fā)生的護(hù)理差錯，科室應(yīng)及時組織討論，并上報護(hù)理部?！ 。ò耍τ谟挟惓Ｐ睦頎顩r的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。 ?。ň牛┕ぷ鲌鏊安》績?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保用電安全。 ?。ㄊ┲贫ú⒙鋵嵧话l(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。十三、護(hù)理不良事件報告制度 ﹙一﹚建立不良事件報告登記本和護(hù)理不良事件上報登記表，內(nèi)容包括：皮膚壓瘡、患者跌倒、導(dǎo)管滑脫、意外傷害、用錯藥、打錯針等護(hù)理事件。 ﹙二﹚一旦發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人應(yīng)立即向護(hù)士長報告、護(hù)士長及當(dāng)事人第一時間做好病人及家屬的安撫工作，積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除由于不良事件造成的不良后果?！ 々v三﹚護(hù)士長及時組織人員對不良事件進(jìn)行調(diào)查，針對具體情況，組織科室有關(guān)人員開展討論，進(jìn)行原因分析、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)、制定防范措施，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。同時填寫《護(hù)理不良事件上報登記表》，記錄護(hù)理不良事件發(fā)生的具體時間、地點(diǎn)、過程、后果、處理及防范措施，上報科護(hù)士長和護(hù)理部?！ 々v四﹚科室在組織調(diào)查護(hù)理不良事件過程中，應(yīng)當(dāng)專人保管相關(guān)病案和資料，任何人不得涂改、偽造、隱藏、丟失，違者按情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅處理?！ 々v五﹚一般不良事件發(fā)生后要求24小時內(nèi)報告；重大不良事件，情況緊急者應(yīng)在處理的同時立即報告護(hù)理部及醫(yī)教辦。對發(fā)生不良事件的科室和個人有意隱瞞不報者，按情節(jié)輕重給予處理。十四、病房一般消毒隔離管理制度 ?。ㄒ唬┎》績?nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治，感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記?！ 。ǘ┽t(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施，必要時穿隔離衣、戴手套等。 ?。ㄈ┮话闱闆r下，病房應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每日2次。地面濕式清掃，必要時進(jìn)行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時，應(yīng)立即消毒。患者出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒?！ 。ㄋ模┗颊叩囊路⒈粏蚊恐芨鼡Q一次。被血液、體液污染時及時更換，在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)更換下的衣物及床單元用品?！ 。ㄎ澹┽t(yī)護(hù)人員在診治護(hù)理不同患者前后，應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗?！ 。└鞣N診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識，專人負(fù)責(zé)回收?！ 。ㄆ撸μ厥飧腥净颊咭獓?yán)格限制探視及陪護(hù)人員，必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子?！ 。ò耍┗颊叩牟途?、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理?！ 。ň牛└鞣N醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收?！ 。ㄊ┎》考靶l(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開使用，且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用?！ 。ㄊ唬┗颊叩拇差^柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日12次。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日12次?！ 。ㄊ┲攸c(diǎn)部門：如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU、CCU、NICU等）、導(dǎo)管介入治療室、內(nèi)鏡室、口腔科、透析室等執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求。 ?。ㄊ┨厥饧膊『透腥菊甙聪嚓P(guān)要求執(zhí)行。~ 24 ~
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