護理核心制度新版-文庫吧資料
2025-04-14 23:28本頁面
【正文】 知病房所查房內(nèi)容，由病房護士長指定報告病例的護理人員進行準(zhǔn)備，查房時要簡單報告病史、診斷、護理問題、治療護理措施等，查房完畢進行討論，并及時修訂護理計劃?！ ∶吭逻M行專科護理大查房一次，有詳細查房結(jié)果。向患者做好解釋工作?？诜幈ㄆ谇逑聪緜溆?。 ?。ㄆ撸┌踩_用藥，合理掌握給藥時間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫，液體有無沉淀及絮狀物等。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師，并記錄護理記錄單，填寫藥物不良反應(yīng)登記本?！。ㄋ模┳鲋委熐埃o士要洗手、戴帽子、口罩，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程?！ ∪椋翰僮髑啊⒉僮髦?、操作后查?！ 。ǘ┝私饣颊卟∏榧爸委熌康?，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進行藥物知識的介紹?！ 〖皶r對護理缺陷進行分析，查找原因并改進?！ ‰S時查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。植入器械是否每次滅菌時進行生物學(xué)監(jiān)測?！ 缇埃翰閷ζ餍捣罅习b規(guī)格是否符合要求，裝放方法是否正確；滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求?！ ∏逑聪緯r：查對消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈?！ ∈中g(shù)標(biāo)本送檢過程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對，并雙方簽字。 十二對：科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合?！ 。┏槿「鞣N血標(biāo)本在注入容器前，應(yīng)再次核對標(biāo)簽上的各項內(nèi)容，確保無誤?！ 。ㄎ澹┦褂盟幤非耙獧z查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。輸血完畢應(yīng)保留血袋1224小時，以備必要時查對。 三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好； 八對：姓名、床號、住院號、瓶（袋）號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量。搶救結(jié)束后及時補開醫(yī)囑（不超過6小時）?！ 。ㄈ┮话闱闆r下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。 ?。ǘ﹫?zhí)行醫(yī)囑及各項處置時要做到“三查”、“七對”。每周大查對一次，護士長參加并簽名。六、查對制度 ?。ㄒ唬┨幚磲t(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護理單等時，必須認真核對患者的床號、姓名，執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注明時間并簽字?！ 〈差^交接：與接班者共同巡視病房，重點交接危重及大手術(shù)患者、 老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科（院）等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。 ?。┲蛋嗾咴诮话嗲俺瓿杀景喔黜椆ぷ魍?，需整理好所用物品，保持治療室、護士站清潔，并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。交班者向接班者交清患者病情，并對危重、手術(shù)、小兒患者及新入院患者進行床頭交接。 ?。ㄎ澹┏刻旒w交接班外，各班均需按時交接?！ 。ㄈ┙话嗪?，由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房，對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班?！ 。ǘ┟刻斐繒w交接班，全體醫(yī)護人員參加，一般不超 過15分鐘?！ 。ǘ┳o理要點： 每3小時巡視患者，觀察患者病情變化； 根據(jù)患者病情，測量生命體征； 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； ?！ 。ǘ┳o理要點： ，觀察患者病情變化；，測量生命體征；，正確實施治療、給藥措施；，正確實施護理措施和安全措施；。 ?。ǘ┳o理要點： ，觀察患者病情變化；，測量生命體征；，正確實施治療、給藥措施；，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；?！ 。ǘ┳o理要點： ，監(jiān)測生命體征；，正確實施治療、給藥措施；，準(zhǔn)確測量出入量；，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；；。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生?！ 。ò耍┱J真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護理及生活護理。及時記錄護理記錄單，來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明?！ 。﹪?yán)格交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑?！ 。ㄋ模﹨⒓訐尵热藛T必須掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進行。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借，必須處
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