康復(fù)科質(zhì)量與安全管理實(shí)施細(xì)則-資料下載頁
2025-04-08 22:56本頁面
【正文】 設(shè)備規(guī)范操作合格率、設(shè)備運(yùn)行完好率、有無醫(yī)療糾紛、有無不良事件、技術(shù)差錯(cuò)率等。 （3）由各質(zhì)控員通報(bào)小組本月自查及相關(guān)職能部門檢查、監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)的問題及整改措施執(zhí)行情況；醫(yī)院感染控制質(zhì)量管理、重點(diǎn)病例隨訪、疑難病例分析討論、科室重點(diǎn)出院隨訪病例情況、科室設(shè)備及消防安全管理、各類法律法規(guī)（含規(guī)章制度、操作規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案、三基三嚴(yán)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、新技術(shù)新項(xiàng)目等）學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況、核心制度落實(shí)情況等；（4）對科室質(zhì)量與安全管理工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題、上月遺留問題、科室監(jiān)測數(shù)據(jù)中異常值行集中討論，拿出切實(shí)可行的整改措施，包括科室對差錯(cuò)人的處理決議等；（5）為保障科室質(zhì)量與安全，制定科室相關(guān)的管理制度及擬定對科室人員行質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)計(jì)劃；（6）擬定次月工作重點(diǎn)。3．會(huì)議實(shí)行簽到制，各成員須準(zhǔn)時(shí)參會(huì)，親筆簽名。因故不能參會(huì)的人員，應(yīng)提前報(bào)告，經(jīng)會(huì)議主持人批準(zhǔn)，方可請假。4．由組長指定專人負(fù)責(zé)會(huì)議記錄，由各質(zhì)控員認(rèn)真組織實(shí)施和落實(shí)會(huì)議確定的各項(xiàng)質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)措施。四、康復(fù)科質(zhì)量與安全管理指標(biāo)診斷正確率≥90%、康復(fù)評定率≥95%。康復(fù)治療好轉(zhuǎn)率≥90%加強(qiáng)疑難、重點(diǎn)病例討論等核心制度的落實(shí)和管理?？剖壹訌?qiáng)法律法規(guī)、規(guī)章制度、三基三嚴(yán)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)。儀器規(guī)范操作合格率≥95%、治療文書書寫合格率≥95%、患者各種知情告知率95%?？剖曳e極做好疑難重點(diǎn)病例隨訪工作。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，醫(yī)院感染暴發(fā)事件為0，手衛(wèi)生知曉及依從性達(dá)100%。法定傳染病報(bào)告率100%。醫(yī)療不良事件/醫(yī)療隱患報(bào)告率100%醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好，不收受患者紅包。嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，不遲到不早退。1科室有保證節(jié)約用水及用電的措施，并有成效。1加強(qiáng)人員設(shè)備安全情況管理和應(yīng)急管理，及時(shí)報(bào)告不良事件、醫(yī)療隱患及突發(fā)應(yīng)急事件，每季度進(jìn)行應(yīng)急演練，不斷完善應(yīng)急預(yù)案。1加強(qiáng)設(shè)備運(yùn)行完好率≥95%和儀器設(shè)備操作合格率≥95%。1科室做好預(yù)算，準(zhǔn)確收費(fèi)，加強(qiáng)物價(jià)管理。五、康復(fù)科質(zhì)量與安全管理年度工作計(jì)劃六、康復(fù)科質(zhì)量與安全管理半年工作總結(jié)七、康復(fù)科質(zhì)量與安全管理年度工作總結(jié)
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