引發(fā)心理與行為問題的生物學(xué)因素-資料下載頁(yè)
2025-04-07 03:28本頁(yè)面
【正文】 助者面臨著決定他們自己的機(jī)會(huì)；③局限：一些正在培訓(xùn)的初學(xué)者傾向于接受沒有挑戰(zhàn)性的求助者，他們限制了自己的咨詢風(fēng)格，只把精力放在了反應(yīng)和傾聽上；④掌握求助者中心療法所強(qiáng)調(diào)的基本原理應(yīng)當(dāng)成為當(dāng)代心咨詢師素質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)內(nèi)容。六十四、求助者中心療法咨詢過程的各個(gè)階段。（011）第一階段：求助者對(duì)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)持僵化和疏遠(yuǎn)態(tài)度階段，求助者不愿主動(dòng)尋求治療和幫助。第二階段：求助者開始“有所動(dòng)”階段。第三階段：求助者能夠較為流暢地、自由地表達(dá)客觀的自我。第四階段：求助者能更自由地表達(dá)個(gè)人情感，但在表達(dá)當(dāng)前情感時(shí)還有顧慮。第五階段：求助者能夠自由表達(dá)當(dāng)時(shí)的個(gè)人情感，接受自己的感受但仍然帶有一些遲疑。第六階段：求助者能夠完全接受過去那些被阻礙、被否認(rèn)的情感，他的自我與情感 變得協(xié)調(diào)一致。第七階段：求助者幾乎可以不需要咨詢師的幫助，就可以繼續(xù)自由地表達(dá)自己。六十五、認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法 適應(yīng)癥：強(qiáng)迫癥、恐懼癥、某些性變態(tài)。理論來源：①鐘友彬在學(xué)習(xí)、研究、運(yùn)用弗洛伊德精神分析療法的基礎(chǔ)上提出。②幼年生活經(jīng)歷尤其是創(chuàng)傷體驗(yàn)對(duì)個(gè)性形成有重要影響，成為成年后心理疾病根源。治療原理：①采用當(dāng)面交談方式，讓患者敘述癥狀產(chǎn)生、發(fā)展歷史和具體內(nèi)容，詢問有關(guān)經(jīng)歷。②用生活經(jīng)驗(yàn)使其認(rèn)識(shí)到癥狀和病態(tài)行為幼稚性、荒謬性和不符合成年邏輯的特點(diǎn)。③患者的認(rèn)知和行為在健康成人看來是幼稚可笑的、沒有意義的，因而不值得恐懼。④患者每次會(huì)談后寫體會(huì)，談對(duì)咨詢師解釋看法、自己經(jīng)歷體驗(yàn)、自己想到的問題。⑤當(dāng)患者領(lǐng)悟到目前癥狀的原因后，癥狀便可能消失。六十六、遠(yuǎn)期療效評(píng)估的主要步驟和內(nèi)容（05）⑴社會(huì)接納程度評(píng)估①評(píng)估內(nèi)容，求助者的社會(huì)接納程度，也可以看做其本人的社會(huì)適應(yīng)程度。②⑵自我接納程度評(píng)估①②評(píng)估方法：包括求助者的口頭報(bào)告和量表評(píng)估。⑶隨訪調(diào)查①追蹤回訪②常用回訪方式：追蹤卡、通訊、面談和電話最后、關(guān)于壓力。壓力：外部事件引發(fā)的一種體驗(yàn)。是壓力源和壓力反應(yīng)共同構(gòu)成的一種認(rèn)知和行為體驗(yàn)過程。（內(nèi)心沖突和與其相伴隨的強(qiáng)烈情緒體驗(yàn)）內(nèi)心沖突的形式：雙趨沖突、雙避沖突、趨避沖突和雙重趨避沖突。壓力源的種類：生物性壓力（破壞個(gè)體生存和種族延續(xù)的事件）、精神性壓力（正常精神需求的內(nèi)在和外在事件）、社會(huì)環(huán)境性壓力（破壞個(gè)體社會(huì)需求的事件）壓力的種類：一般單一性壓力；疊加性壓力（同時(shí)性和繼時(shí)性）；破壞性壓力（“創(chuàng)傷后壓力失調(diào)”，即PTSD）：包括三階段，驚嚇期，恢復(fù)期和康復(fù)期。塞利提出，適應(yīng)壓力三階段：警覺階段，搏斗階段和衰竭階段。從壓力到臨床相得邏輯過程。（生物、社會(huì)、精神三類事件）（使事件強(qiáng)度增加）或消解（事件相對(duì)強(qiáng)度降低）過程認(rèn)知系統(tǒng)：（1）認(rèn)知、評(píng)估作用：結(jié)果兩可；對(duì)客觀事件嚴(yán)重性評(píng)估；當(dāng)事人對(duì)自己能力評(píng)估（2）調(diào)節(jié)控制作用（行為的自我控制、認(rèn)知的控制和環(huán)境的控制）（3）人格的影響作用：外控型（主導(dǎo)在外）amp。內(nèi)控型（主導(dǎo)在內(nèi)）社會(huì)支持系統(tǒng)：具體地支持當(dāng)事人，給當(dāng)事人精神支持生物調(diào)節(jié)（免疫）系統(tǒng)：包括神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)（最主要）及時(shí)型癥狀：響應(yīng)壓力后經(jīng)過中介系統(tǒng)處理，迅速表現(xiàn)出臨床癥狀滯后型癥狀：壓力在中介系統(tǒng)中進(jìn)行處理時(shí)，認(rèn)知評(píng)估模糊，作為潛在觀念積存；后來類似事件出現(xiàn)，被激活并賦予新的意義，使獲得新意義的模糊觀念明朗化，再次發(fā)生作用。6 / 6
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