免疫學基礎與病原生物學重點總結-資料下載頁
2025-04-04 23:10本頁面
【正文】 則“雞尾酒療法”：可有效地把血液中的HIV含量降到最低，但無法清除整合在CD4+細胞染色體上的前病毒，因此不能從體內徹底清除HIV?！厩安《荆涸谡厦傅淖饔孟?，雙聯DNA整合到細胞染色體中】第4節(jié) 狂犬病毒1. 生物學性狀：形態(tài)似子彈狀，有包膜可在大腦海馬回的錐體細胞內增殖，有包涵體（內基小體），目前無有效的治療方法，一旦發(fā)病死亡率達100%。2. 處理：（1） 傷口處理：立即用20%肥皂水或清水反復沖洗傷口，對于較深的傷口，應該對傷口深部進行灌流清洗，再用75%乙醇或碘酊擦涂。（2） 被動免疫：傷口周圍用抗狂犬病病毒免疫球蛋白作浸潤性注射。3. 朊粒：不具病毒結構和未檢出病毒基因組，主要成分是一種蛋白酶抗性蛋白，具有感染性，潛伏期長，在人和動物引起傳染性海綿狀腦病。第12章 醫(yī)學細菌：具細胞壁，以二分分裂方式繁殖的單細胞元和微生物。大小以微米表示。 球菌、桿菌、螺形菌（根據菌體彎曲特點分為弧菌【只有一個彎曲，如霍亂 弧菌】和螺菌【兩個以上彎曲，如螺桿菌】） 細菌的非典型性態(tài)：L型細菌細胞壁缺陷型細菌，原因是細胞壁的肽聚糖結構合成障礙，導致細胞壁不完整或缺失，多數L型細菌具有致病性。芽孢某些種類的細菌在特殊條件下形成的內生休眠體。醫(yī)學上常用高壓蒸汽滅菌法（121℃，20min）進行滅菌生物膜細菌細菌寄生部位可借助其分泌物聯結為生物膜集團方式，構成生物膜的成員即生物膜細菌。細菌生物膜是臨床細菌感染的常見形式，特別是生物膜細菌由于自身代謝相對緩慢，當菌膜解體，裸菌逸出后可造成菌血癥，甚至敗血癥。3. 細菌的結構（1） 基本結構：維持細胞正常生理功能所必需的結構，為各種細菌細胞所共同具備的結構?！炯毎?、細胞膜、細胞質、細胞內含物及核質】（2） 特殊結構：【莢膜、鞭毛、芽孢、菌毛】細胞壁革蘭染色的過程：結晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脫色、沙黃復染根據革蘭染色法分為：G+菌和G菌：主要由肽聚糖和磷壁酸組成。肽聚糖G+菌肽聚糖由聚糖骨架、四肽側鏈和五肽交聯橋三部分組成肽聚糖骨架：是由N乙酰葡糖胺和N乙酰胞壁酸兩種氨基酸交替排列，經β1,4糖苷鍵連接而成。G+菌肽聚糖層高達50層，凡能破壞肽聚糖結構或抑制其合成的物質都具有抑菌或殺菌的作用。【青霉素可抑制肽鏈交聯，使之不能合成完整的細胞壁】；【溶菌酶能切斷β1,4糖苷鍵，破壞肽聚糖骨架】磷壁酸是G+菌細胞壁的特有成分，具有很強的抗原性，是G+菌重要的表面抗原，與血清分型有關。：肽聚糖、外膜和周質間隙構成肽聚糖沒有五肽交聯橋外膜革蘭陰性菌細胞壁特有的主要結構，包括脂蛋白，脂質雙層和脂多糖（LPS）【位于細胞壁最外層，G特有結構，包括脂質A、核心多糖和特異多糖（O抗原）為熱原質，內毒素，某些噬菌體的特異性受體】外膜具有細胞外物質交換的作用，因此，青霉素、溶菌酶對G菌無殺菌作用。細胞膜中介體多見于G+菌，中介體擴大了細胞膜的表面積，功能類似于線粒體，又稱“擬線粒體”細胞質核糖體細菌合成蛋白質的場所。細菌核糖沉降系數為70S，由50S大亞基和30S小亞基組成。氯霉素、紅霉素作用于50S大亞基；鏈霉素、慶大霉素作用于30S小亞基。而真核細胞為80S(60S+40S)，故這些抗生素能殺死細菌卻不會影響人體。質粒是染色體以外的遺傳物質，為環(huán)狀閉合的雙鏈DNA核質又稱擬核，為裸露的雙股DNA，無核膜核仁，在細胞質中有固定區(qū)域，是細菌的遺傳物質。細菌的特殊結構莢膜某些細菌細胞壁外包被的一層疏松透明的粘液狀物質?？雇淌勺饔煤偷挚垢稍?，構成細菌的毒力鞭毛 某些細菌的細胞壁外著生的一根或數根細長、呈波浪彎曲的絲狀物。使細菌具有運動性，由鞭毛蛋白組成，具高度免疫原性，即H抗原（鞭毛抗原）菌毛細菌細胞表面的纖細、中空、短直、數量較多的絲狀物，為多數革蘭陰性菌和少數革蘭陽性菌所具有；為菌毛蛋白構成，具免疫原性。構成細菌的毒力，與運動無關，為細菌間DNA轉移的通道。芽孢某些細菌在一定的環(huán)境條件下細胞質脫水濃縮，能在菌體內形成一折光性強的圓形或橢圓性小體，由多層壁包圍，對不良環(huán)境有極強抗性，為細菌的休眠形式。4. 細菌的培養(yǎng)細菌的營養(yǎng)物質：水、碳源（主要來自糖）、氮源、無機鹽類、生長因子5. 細菌的代謝產物（1） 熱原質多為G菌產生，耐高溫，高壓蒸汽滅菌亦不被破壞。（2） 毒素和侵襲性酶：?內毒素G菌的脂多糖，當細菌死亡崩解后釋放 ?外毒素多數G+菌和少數G菌在代謝過程中合成并分泌到菌體外的蛋白質，毒性極強。；鏈球菌產生的透明質酸酶、金黃色葡萄球菌產生的血漿凝固酶、產氣莢膜梭菌產生的卵磷脂酶，都與細菌的致病性有關。（3） 抗生素：某些微生物在代謝過程中產生的能抑制或殺死其他微生物或腫瘤細胞的物質?？股卮蠖嘤煞啪€菌和真菌產生。（4） 維生素：大腸埃希菌在人體腸道內能合成B族維生素和維生素K。6. 根據細菌對氧氣的不同需求分為四類： ?專性需氧菌具有完善的呼吸酶系統(tǒng)結核分枝桿菌 ?微需氧菌在低氧壓（5%6%）生長最好空腸彎曲菌、幽門螺桿菌 ?兼性厭氧菌有氧無氧都可生長，有氧生長較好大多數病原菌 ④專性厭氧菌破傷風梭菌以培養(yǎng)時間為橫坐標，培養(yǎng)物中活菌的對數為縱坐標，可將細菌的增值規(guī)律繪出一條曲線，稱為生長曲線。分為四期1. 延緩期：是細菌進入新環(huán)境后的短暫適應階段。2. 對數期：是細菌分裂繁殖最快的時期3. 穩(wěn)定期：由于培養(yǎng)基中營養(yǎng)物質的消耗，有害代謝物質的積累。此時細菌的繁殖速度減慢，死亡數目增多，活菌數穩(wěn)定。4. 衰退期：死菌數超過活菌數。8. 細菌的致病機制：細菌致病的強弱稱為毒力。細菌的致病性主要體現在： ?細菌的侵襲力和細菌產生的毒性物質對機體組織產生的直接損傷作用 ?通過激活免疫系統(tǒng)引起的免疫損傷 ?細菌對機體免疫防御功能的逃逸1. 侵襲力：包括細菌的結構性物質（黏附素和分泌系統(tǒng)）和分泌性物質（莢膜和酶）2. 毒性作用：分為外毒素和內毒素（1） 外毒素：主要由G+菌及少數G菌合成的毒性蛋白質。大多數內毒素是在細胞內合成分泌至細胞外。主要特征：不耐熱，毒性強，對組織器官有選擇性毒性作用，免疫原性強。多數外毒素由A和B兩種蛋白亞單位通過二硫鍵連接而成。A亞單位是外毒素的活性部分，決定其毒性效應；B亞單位無毒，但能與宿主細胞表面的特異性受體結合，介導A亞單位進入細胞。根據外毒素對宿主細胞的親和性及作用靶點等，將其分為神經毒素、細胞毒素和腸毒素。（2） 內毒素：G菌分泌，僅當細菌裂解后才能釋放毒性因子。9.
化學相關推薦
鄂ICP備17016276號-1