醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原微生物學(xué)知識重點(diǎn)學(xué)生手冊-資料下載頁
2025-03-23 13:43本頁面
【正文】 胞內(nèi)合成后分泌至細(xì)胞外，少數(shù)待菌溶潰后才釋放出來。多數(shù)外毒素化學(xué)成分是蛋白質(zhì)，不耐熱，易被分解破壞；具有良好的抗原性，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素；經(jīng)甲醛作用可成為類毒素；毒性強(qiáng)，對機(jī)體的組織器官具有選擇作用。②內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖組分，只有當(dāng)破壞菌體后才釋放出來。耐熱，加熱至160℃經(jīng)2～4h才被滅活。不能用甲醛液脫毒成類毒素；不同革蘭陰性菌感染時(shí)，由內(nèi)毒素引起的毒性作用也基本相同。第十三章 常見病原菌一、名詞解釋抗O試驗(yàn)：本試驗(yàn)用來測定患者血清中抗鏈球菌溶血素O抗體的效價(jià)，常用于風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等疾病的輔助診斷。效價(jià)在500單位以上或逐步升高有診斷參考價(jià)值。肥大（Widal）試驗(yàn)：用已知傷寒沙門菌菌體(O)抗原和鞭毛(H)抗原，以及引起副傷寒的甲型副傷寒沙門菌、肖氏沙門菌H抗原的診斷菌液與患者血清作定量凝集試驗(yàn)，并結(jié)合受檢者正常的抗體水平以及初期與恢復(fù)期血清效價(jià)的變化進(jìn)行綜合分析，作為腸熱癥的輔助診斷。二、問答題為什么大腸菌群數(shù)作為衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)的檢測指標(biāo)之一？答：大腸菌群數(shù)是指采用乳糖發(fā)酵法檢測1升樣品中大腸菌群的數(shù)量。是衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)的檢測指標(biāo)之一。大腸埃希菌寄居于腸道中，不斷隨糞便排出而污染周圍環(huán)境、水源與食品。樣品中檢出此菌越多，表示被糞便污染程度越重，預(yù)示樣品受腸道致病菌污染的潛在危險(xiǎn)性越大。故以大腸菌群數(shù)作為水源水、飲用水、食品等的衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)的檢測指標(biāo)之一。１０陜西三和學(xué)院應(yīng)知應(yīng)會手冊 第十四章 其它致病性原核細(xì)胞性微生物一、名詞解釋：、具有多形態(tài)性、可通過細(xì)菌濾器、能在人工培養(yǎng)基上生長的最小原核細(xì)胞型微生物。與人類致病有關(guān)的主要包括肺炎支原體和解脲脲原體，分別可引起人類的呼吸道和泌尿道感染。2. 衣原體是一類介于立克次體和病毒之間的、能通過細(xì)菌濾器、有獨(dú)特發(fā)育周期、專性細(xì)胞病 毒一、名詞解釋病毒是一類體積微小，結(jié)構(gòu)簡單，只含一種類型核酸（DNA或RNA），嚴(yán)格活細(xì)胞①病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)； ②病毒只含一種類型核酸； ③病毒只能在活細(xì)胞④病毒的繁殖方式是復(fù)制； ⑤病毒對可作用于其他微生物的抗生素不敏感，干擾素可抑制其增殖； ⑥病毒體積更小，可通過濾菌器，需在電子顯微鏡下觀察。甲型流感病毒為何容易引起大流行？答：甲型流感病毒易引起大流行的原因：甲型流感病毒易發(fā)生變異產(chǎn)生新亞型。其變異部位主要是病毒包膜表面的糖蛋白刺突血凝素和神經(jīng)氨酸酶。產(chǎn)生變異的原因是由于甲型流感病毒的基因分8個(gè)節(jié)段，在復(fù)制時(shí)易發(fā)生基因重組和連續(xù)的點(diǎn)突變?；蚋淖儗?dǎo)致構(gòu)成HA和NA多肽的氨基酸改變而形成新抗原，產(chǎn)生新亞型，人群普遍對其缺乏免疫力而易感，造成流感大流行。簡述狂犬病毒的防治原則。答：①傷口處理：立即用20%肥皂水反復(fù)沖洗，再用大量清水沖洗傷口，局部應(yīng)用70%%新潔爾滅涂擦，徹底清創(chuàng)。②被動免疫：應(yīng)用高效價(jià)抗狂犬病病毒血清于傷口周圍與底部進(jìn)行浸潤注射及肌注，劑量為40IU/kg或用人狂犬病免疫球蛋白。若與狂犬病疫苗合用效果更佳。③疫苗接種：狂犬 １１陜西三和學(xué)院應(yīng)知應(yīng)會手冊病的潛伏期一般較長，人被咬傷后及早接種疫苗有預(yù)防作用。④對咬人的犬應(yīng)捕獲隔離，至少觀察7天是否發(fā)病。第十六章 微生物的臨床檢查與醫(yī)院感染一、名詞解釋醫(yī)院感染：指患者在入院時(shí)既不存在，也不處于潛伏期，而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，包括在醫(yī)院獲得而于出院后發(fā)病的感染。二、問答題簡述微生物標(biāo)本采集與送檢的原則。答：(1)根據(jù)病種和病程確定采集的時(shí)間、部位和種類。(2)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免標(biāo)本污染。(3)標(biāo)本采集后應(yīng)按要求處理，遵照醫(yī)囑及時(shí)送檢。(4)烈性傳染病材料需專人運(yùn)送，醫(yī)護(hù)人員做好自身防范，防止醫(yī)院感染。第十七章 寄生蟲概述一、名詞解釋寄生：指兩種生物生活在一起，一方受益，另一方受害。通常受益的一方稱為寄生物，受害、被寄生的另一方則稱為宿主。傳染源：人體寄生蟲病的傳染源是指感染了寄生蟲的人和動物，包括患者、帶蟲者與保蟲宿主。其體內(nèi)的寄生蟲在生活史的某一發(fā)育階段可以直接或間接進(jìn)入另一宿主體內(nèi)繼續(xù)發(fā)育。二、問答題簡述寄生蟲對宿主造成的主要危害。答：寄生蟲對宿主造成的主要危害有：①掠奪營養(yǎng)②機(jī)械性損傷③毒性與免疫損傷。試述蚊、蠅、蚤、虱、蜱、恙螨、疥螨對人的主要危害。答：蚊除了吸血等直接危害外，更主要的危害是傳播瘧疾、絲蟲病、流行性乙型腦炎、登革熱等；蠅的主要危害是機(jī)械性傳播消化道傳染??；蚤的主要危害是傳播鼠疫、鼠型斑疹傷塞等；虱的主要危害是傳播流行性斑疹傷寒、回歸熱等；蜱的主要危害是傳播森林腦炎、蜱媒回歸熱等；恙螨的主要危害是傳播恙蟲?。唤牝闹饕：κ羌木尤梭w皮膚引起疥瘡。
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